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[集锦]乳头内陷.doc

[集锦]乳头内陷

xu勇
2018-10-13 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《[集锦]乳头内陷doc》,可适用于综合领域

集锦乳头内陷乳头内陷乳头内陷,即女性乳头不突出于乳晕的表面甚至凹陷沉没于皮面局部如同火山口状的现象。简介乳头凹陷的程度因人而异轻者仅表现为不同程度的乳头退缩用手可挤出乳头或负压吮吸使乳头突出于体表。重者表现为完全淹没于皮面无法被挤出常呈反向生长。当然这些内陷乳头即使挤出也一般较细小。常无明显的乳头颈部。女性乳头内陷的发生率为,。两侧乳头内陷程度可不一致可仅一侧发生。是一种常见的女性疾病。乳头深陷于乳晕中不仅外观不雅而且由于凹陷乳头可积存污垢或油脂造成奇痒湿疹或炎症。严重内陷则使婴儿难以吸吮乳汁困难。给患者带来生活上不便及心理的压抑。程度分类乳头内陷深浅不一可分成三类:一为部分乳头内陷乳头颈部存在能轻易被挤出挤出后乳头大小与常人相似二类乳头完全凹陷于乳晕之中但可用手挤出乳头乳头较正常小多半无乳头颈部三类为乳头完全埋在乳晕下方无法使内陷乳头挤出。成因分析乳头内陷的一般原因是皮肤、皮下组织下陷乳头平滑肌发育不良乳腺管短缩部分组织纤维化挛缩。其中乳腺管短缩和组织纤维化挛缩是引起重度乳头内陷的主要原因。临床观察乳头内陷多半是原发性乳头畸形。一、原发性乳头内陷的主要原因、乳头和乳晕的平滑肌发育不良:乳头有输乳管的开口、输乳管周围有平滑肌纤维内陷的乳头被围绕输乳管和插入乳头真皮的肌纤维束向内牵拉。这些肌束的质地与输乳管有明显差别。、输乳管本身发育不全:发育不全的输乳管未能导管化表现为条索。、乳头下缺乏支撑组织的撑托也是乳头内陷的原因。二、继发性乳头内陷的主要原因继发性乳头内陷(后天性乳头内陷)畸形较为少见系乳头受乳腺内病理组织牵拉或由不合理的束胸或穿戴过紧的胸罩引起。由疾病引起的多见于炎症、肿瘤等疾病侵犯乳房的导管、韧带、筋膜等使受侵的导管、韧带、筋膜收缩所致不合理的束胸或穿戴过紧的胸罩发生在青少年时期因胸部紧束血液循环不好致乳房发育不良而致后天性的乳头内陷。在后天性乳头内陷感染因素是乳头内陷发生的主要因素之一主要是乳腺导管炎伴纤维化瘢痕挛缩影响其正常发育引起乳头内陷。乳房恶性肿瘤出现乳头内陷这种乳头畸形的意义有所不同。在原来乳房正常的妇女如果出现无明显原因的乳头内陷应进行乳房X线照相等检查有助于此类乳头内陷的病例诊断。乳房手术也可引起乳头内陷这种乳头畸形。乳房缩小整形术在应用真皮蒂时由于张力和瘢痕收缩也可引起乳头内陷。引起乳头凹陷最为常见的具体原因有如下几种:、衣着过于紧束。特别是女性在*胸部*发育期内衣过紧很容易导致乳头凹陷。、乳罩使用不当。乳罩过小、过紧使用过早都会引起乳头凹陷。、乳头凹陷与遗传也有一定关系临床观察母亲及其母亲一代人中、姥姥有乳头凹陷史者下一代罹患乳头凹陷的可能比正常人要高。编辑本段不良后果及危害、乳头内陷极易引起乳头乳晕炎症和乳腺炎症等疾病长期的乳头内陷压迫乳晕后的淋巴管导致淋巴回流障碍胶原组织渗出同时由于乳头内陷乳头表面脱落的表皮细胞及乳晕分泌物不能及时清除而刺激乳头皮肤引起乳头乳晕炎症。严重乳头内陷导致内陷皮肤粘膜化伴有湿疹有部分患者出现出血、糜烂形成慢性炎症。乳腺导管又与内陷处相通炎症可向乳腺内扩散逆行性感染引起乳腺炎。如果乳头内陷得不到及时纠正炎症长期刺激致使乳腺导管因慢性炎症而收缩乳头内陷则更加严重易形成恶性循环。、乳头内陷严重影响母乳喂养不论乳头扁平、内陷、内翻均可使产后哺乳发生困难。如果乳头发育异常尤其乳头内陷势必影响新生儿的含接和吸吮使产后母乳喂养发生困难或无法哺乳。同时由于婴儿含接不住母亲的乳头乳汁不能被吸出新生儿易发生脱水热。乳头内陷的女性往往因妊娠乳房发育变大及产妇分泌乳汁乳房更加胀大乳头内陷进一步加重产妇会因自身存在的不足而放弃母乳喂养。、乳头内陷影响了婴儿的身体健康及产妇的产后复元婴儿得不到母乳的喂养影响婴儿的发育身体健康也受到一定的影响。、影响乳房的美观乳头内陷有损女性胸部健美失去应有的曲线影响乳房的美观。、影响性生活乳头是女性非常重要的性敏感点许多女性的性欲是通过乳头刺激达到的。乳头一旦内陷则难以发挥有效的性刺激甚至会影响男方的性欲。、影响患者心理健康长期的焦虑担心和对自己身体的不自信严重影响女性心理健康。矫正和预防矫正专家指出乳头内陷主要是先天性的但也可由外伤或手术乳腺肿瘤以及乳腺炎后的纤维增生引起。先天性乳头内陷的原因主要是乳头和乳晕的平滑肌发育不良这些肌纤维向内牵拉再加上乳头下缺乏支撑组织的撑托就形成了乳头内陷。内陷一般是双侧同时发生也可有单侧发病。内陷的乳头如稍加挤压或牵拉乳头就可复出的即为轻度乳头内陷也可称为可复性乳头内陷。这类乳头内陷的矫正可通过非手术的保守治疗治疗时机最好选择在婚前或妊娠早期进行。具体方法有手法牵引和器械牵引。挺拔的乳房是女人美丽的焦点而乳头又是焦点上的“娇点”。如果发现乳头内陷女性最好及时进行矫治。可根据不同情况选用如下几种方法。一是手法牵拉。少女时期是乳房发育的重要时期也是纠正乳头内陷的重要时期。经常牵拉乳头可以使双乳突出、周围皮肤支撑力增大起到“定型”作用。每日数次。时间长了乳头自然逐渐向外凸起。如果拉不出可先将乳房近乳头处的皮肤向外推一推。二是吸引疗法。妊娠后每日应用吸奶器吸引乳头数次利用其负压促使乳头膨出。三是用乳头矫正器是治疗乳头平坦或凹陷。预防其一凡是母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头内陷者应作为预防的重点对象。有遗传倾向的女婴出生后母亲可轻轻将小乳头向外提拉每天,次。注意动作一定要轻柔最好请有经验者操作。这样可以看到婴儿乳头呈绿豆状或小圆片状高出皮肤将来发生乳头内陷的机会就大大减少。其二注重衣着。贴身内衣应为棉制品并经常换洗、日光照射。乳头如有发红、裂口的迹象时内衣应进行蒸煮消毒少女使用乳罩不可过早。其三防止挤压。内衣、乳罩适当不可过紧对于乳房较大的少女更应注意乳房的宽松。对于有俯卧习惯的少女则要及时纠正防止乳头遭受挤压以免加重乳头内陷的程度。罹患乳头内陷的产妇分娩后应特别关照乳头的保健和卫生。杭州乳头内陷矫正专家说乳头有轻度凹陷者适当增加婴儿的吸吮次数同时注重保护乳头注意哺乳后清洗谨防感染。一旦发生乳头红肿应及时去医院诊治防止形成乳腺炎。手术方式矫正矫正术概述矫正乳头凹陷的术式多种多样可根据凹陷程度选择不会遗留明显手术疤痕且复发可能性较小又能保住哺乳功能的方法。手术一般在局部麻醉下进行在乳晕做三至四条放射状的切口松懈造成乳头凹陷的原因重新塑造乳头。因为乳头凹陷矫正的方法比较复杂因此在术前要做好沟通。手术原则()松解引起乳头内陷的纤维束必要时切断部分或大部分短缩的乳腺导管。()组织移植充填空虚的乳头。()在乳头颈部制造一狭窄环防止被充填到空虚乳头内的组织疝出。()必要时作皮瓣移植加大乳头或制造乳头颈。()术后做,的乳头牵引防止乳头内陷的复发。手术要点()荷包缝合乳头成形术:在乳晕中心设计直径,cm的圆形切口切开皮肤上提。用尖刀在各瓣深面围绕乳头做环形切开以松解紧缩的平滑肌纤维将内陷乳头牵出上提缘皮肤做荷包缝合、拉紧打结。力量适当避免血运障碍。然后缝合两缘形成新的乳头。()梭形切口乳头再造术:在乳监视器心做梭形切口松解紧缩的平滑肌纤维将内陷乳头牵出分离两侧皮瓣保留中心供血带然后向中心集中缝合形成新的乳头。()乳腺皮肤菱形切除术:以乳头为中心画直径为cm的圆于跨圆内外各标出以等距离相隔的个菱形切口将菱形内的皮肤和皮下组织切除后乃形成个蒂皮瓣。做贯穿内陷乳头的牵引线牵提乳头用尖刀在各瓣深面围绕乳头做环形切开以松解紧缩的平滑肌纤维将内陷乳头牵出通过个切口在皮下做一荷包缝合结扎线宜紧不宜松随后将菱形切口缝合。编辑本段手术方式手术常见的手术方式有:保留乳腺导管的手术这种手术适用于凹陷程度轻、中、重度患者。术前用棉棒蘸双氧水和生理盐水仔细清洗凹陷部位减少手术感染机会在乳头根部局部浸润麻醉。乳腺导管切断手术对已经生育将来不考虑哺乳的女性或局部炎症反复发作瘢痕牵拉严重凹陷畸形的患者可以采用这种方法。手术前后处理同前述方法。术中切除乳头底部的瘢痕有炎性肿块时一并切除。完全切断乳房导管充分松解凹陷乳头设计组织瓣充填乳头根部组织缺损。这种手术一般在局部麻醉下进行术式多种多样可根据具体情况有目的选择手术均在乳晕范围内进行手术较小不会遗留明显的手术疤痕正常情况下不会损伤乳头的感觉神经故术后不会妨碍乳头的正常感觉。手术一般不破坏乳腺导管所以也不会造成哺乳障碍。手术注意事项、手术前两周内请勿服用含有阿斯匹林的药物因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低、患有高血压和糖尿病的患者应该在初诊时翔实向医生告知病情以便应诊大夫确认手术方案、手术前确定身体健康无传染性疾病或其它身体炎症、月经期、妊娠期、哺乳期个月内不宜手术。、术后避免上肢上举动作必要时在胸上部可用绷带包扎、术后天即可开始行乳房按摩向各方向挤压早晚各一次以防止包膜挛缩、术后服用适量的维生素E如发现创口红肿或有少量渗出物皮下发硬时可进行理疗、术后一周内应避免性生活其后一个月内对乳房要极为小心。

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