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左归丸 Microsoft Office Word 文档 (8).doc

左归丸 Microsoft Office Word 文档 (8)

牵挂于心_
2019-06-23 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《左归丸 Microsoft Office Word 文档 (8)doc》,可适用于医药卫生领域

左归丸大怀熟地(克)山药(炒,克)枸杞(克)山茱萸(克)川牛膝(酒洗蒸熟,克)鹿角胶(敲碎,炒珠,克)龟板胶(切碎,炒珠,克)菟丝子(制,克)【功用】滋阴补肾,填精益髓。【主治】真阴不足证。头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。(本方常用于老年性痴呆、更年期综合征、老年骨质疏松症、闭经、月经量少等属于肾阴不足,精髓亏虚者。)【禁忌】方中组成药物以阴柔滋润为主,久服常服,每易滞脾碍胃,故脾虚泄泻者慎用。【方解】本方证为真阴不足,精髓亏损所致。肾藏精,主骨生髓,肾阴亏损,精髓不充,封藏失职,故头晕目眩、腰酸腿软、遗精滑泄阴虚则阳亢,迫津外泄,故自汗盗汗阴虚则津不上承,故口燥舌干、舌红少苔脉细为真阴不足之象。治宜壮水之主,培补真阴。方中重用熟地滋肾填精,大补真阴,为君药。山茱萸养肝滋肾,涩精敛汗山药补脾益阴,滋肾固精枸杞补肾益精,养肝明目龟、鹿二胶,为血肉有情之品,峻补精髓,龟板胶偏于补阴,鹿角胶偏于补阳,在补阴之中配伍补阳药,取“阳中求阴”之义,均为臣药。菟丝子、川牛膝益肝肾,强腰膝,健筋骨,俱为佐药。诸药合用,共奏滋阴补肾,填精益髓之效。左归丸是张介宾由六味地黄丸化裁而成。他认为:“补阴不利水,利水不补阴,而补阴之法不宜渗”(《景岳全书·新方八阵》),故去“三泻”(泽泻、茯苓、丹皮),加入枸杞、龟板胶、牛膝加强滋补肾阴之力又加入鹿角胶、菟丝子温润之品补阳益阴,阳中求阴,即张介宾所谓:“善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”(《景岳全书·新方八略》)之义。本方纯补无泻、阳中求阴是其配伍特点。【化裁】若真阴不足,虚火上炎,去枸杞子、鹿角胶,加女贞子、麦门冬以养阴清热火烁肺金,干咳少痰,加百合以润肺止咳夜热骨蒸,加地骨皮以清热除蒸小便不利、不清,加茯苓以利水渗湿大便燥结,去菟丝子,加肉苁蓉以润肠通便兼气虚者可加人参以补气。

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