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·养生健康
责编:林 樱 责校:徐江南
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膏方不同于补药 进补因人而异
俗话说“今冬进补、明年打虎”。冬季人
体的消化功能逐渐增强,是进补的好时机。
尤其是对于工作压力大、体力与脑力消耗
大、健康透支的中青年人来说,冬季进补是
缓解“未老先衰”的好方法。
据介绍,膏方是在医生诊断的基础上,
根据人的不同体质、不同临床
表
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现而确立不
同的大型复方汤剂处方,经浓煎后掺入某些
辅料制成的一种稠厚的半流质或冻状剂型,
具有良好的滋补功效,能营养脏腑,增强体
能,促进健康,抗衰延寿。
冬天属于“闭藏”季节,这时吃些补品
可以养生健体,立冬至来年立春是服用膏方
的最佳时机。
本报记者 王 霜
膏方节期间,
洪福堂几位膏方
专家聚在一起作
病历交流。
膏方有别于补药
上海名中医黄振有多年膏方经验,
目前在路桥洪福堂国医国药馆坐诊。他
说,有的膏方以祛邪治病为主,如夏枯
草膏、蛇胆川贝枇杷膏等;有的则可养
身,又可治病,如参贝北瓜膏、四神膏
等。“不过,膏方并不完全等同于补药,
认为服膏方就是吃补药的说法是不正
确的。”
黄振说,临床上应用的膏方大多属
于调理型,往往治病之中求滋养,攻邪
之中求补虚,具有全面照顾的特点,而
补药强调的是药物的功效,以消除虚弱
症候为主。
膏方适合冬令进补,所以每年立冬
时分就是膏方开始进补之时,一般来说
从冬至日起,大约
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天左右,也就是冬
至以后的“头九”到“六九”之间为最佳。
一般情况下膏方每天服用
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次,
一剂膏方往往能服用
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天左右。有
的患者一个冬天服用两剂,时间更长,
尤其是一些慢性疾病患者、年老体虚
者,可不受“冬令进补”局限,四季皆宜,
坚持数年,必然有恢复元气的作用。
黄振认为,一般来说,一年服用一
剂膏方就能够有改善,不过想要固本,
来年可再吃一剂。具体宜用几个疗程,
还是得让专业医师望、闻、问、切之后,
方能定断。
膏方进补应因人而异
膏方特别适合“亚健康”人群。
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岁的石毅是一个公司管理人员,由于
竞争激烈,压力太大,年纪轻轻的他觉
得自己脑子反应越来越迟钝,兼有腰
酸背痛、睡眠不好等症状。去年他就来
找黄振开了剂膏方,“针对他的情况,
我配了二至丸等加味,主要是些抗疲
劳抗氧化、改善记忆力之类的药物。”
黄振说。从去年
((
月开始吃了一个半
月左右,石毅明显觉得精力充沛不少,
前几天又来配了一剂。
对于慢性病患者,膏方同样具有
很好疗效。张阿姨今年
!)
岁,慢性支气
管炎患者,兼有哮喘,心脏不好,血脂
高,平时抵抗力差,经常感冒,是典型
的“卫气虚”体质。“这类病患主要做的
是‘扶正固本’。所以开了玉屏风散等
几味提高免疫力的加味。”黄振说。张
阿姨去年冬天吃了一个疗程,哮喘基
本没发作,气色明显改善。“本来面色
灰暗,今年再找我开膏方时脸色红润
不少。”
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岁的李煜是个教师,患有过敏
性鼻炎,脸上长期长斑,黄褐斑沉积严
重,服了一剂膏方后,现在鼻炎大有改
善,色斑也褪去不少。“白芍、茯苓、白
术等有活血作用,所以对调理气血很
有帮助。”黄振说。
此外,胃肠肝胆疾病、心脑血管疾
病、糖尿病、肾病、风湿免疫问题等,经
治疗后病情稳定,服用膏方继续调理,
能巩固疗效,增强体质;各种病后、手
食用膏方注意事项
俗话说“用药如用兵”,都有一定规矩和
策略,因此,一般医生在开膏方剂之前,都会
让病人先服用一些具有调理作用的药物,也
就是“开路药”,一般需要服用
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周。
中医认为,极度虚弱的人可能“虚不受
补”,一下子服用大量补药,可能适得其反,
影响机体运转功能。因此,通过服用开路药
调理机体内环境,使服用的膏方能被充分消
化吸收。
膏方一般分为荤膏和素膏,荤膏指在膏
方中选用阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶等动
物来源的胶来收膏的膏剂。素膏则不采用动
物来源的胶,而是使用冰糖或蜂蜜来收膏,
所以也被称为“糖膏”或“蜜膏”。
正在洪福堂国医国药馆坐诊的湖北中
医院教授邵权武说,平常脾胃功能欠佳,或
病后脾胃体虚或小孩子,服用素膏更为适
合。“因为滋补药一定要顾护脾胃,虽然荤膏
更为滋补,但是护脾胃是首位的。”邵权武
说,现在“三高人群”不断增多,清淡的素膏
也更合适这些人群。
而医生在开具膏方剂时,一般都是辨证
论治,“剂量不宜过重,药性也不能太重。”邵
权武举了些例子,如果过度服用人参、黄芪
等补气药,会导致腹胀;过量服用红参、鹿茸
等补阳药,会出现大便秘结、烦躁、血压升高
等反应;过分使用阿胶、龟板、鳖甲等滋腻药
物,则会出现恶心、腹泻等反应。
为了达到治疗目的,服药期间病人要
“忌口”。如服人参膏时忌服萝卜,服首乌膏
时,忌猪、羊血及铁剂;服滋补性膏方时,不
宜饮茶。一般服药期间,应忌食生冷、油腻、
辛辣等不易消化及有特殊刺激性的食物等。
如遇感冒发热、伤食腹泻时,应暂时停
服,待痊愈后,再恢复服用膏方,以免“闭门
留寇”。
在吃法上,邵权武提倡每天早上空腹用
开水冲服,不主张一天服两次。尤其是晚餐
如果吃得油腻,再吃膏方,容易影响其消化
吸收。
膏方制法有讲究
膏方的制作过程极为复杂,一般要经过
浸泡、煎煮、浓缩、收膏、存放等几道工序。
洪福堂国医国药馆的中医药师康军,专
门负责膏方的熬制。他介绍,煎煮前药物须
放入洁净砂锅内浸泡
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小时,以保证药料膨
胀。“用于煎煮、浓缩的器材很有讲究,一定
要选用铜锅。”康军说,这是因为铜较为稳
定,不会发生化学反应,才能保证药效。
保证煎煮、浓缩过程中已将水分蒸发掉
后,到了最重要的收膏环节,把化开的胶类
或糖类倒入清膏内,放在小火上慢慢熬。“这
个环节最少要花
*
小时,期间不断用铜勺搅
拌。”康军说,直到膏汁滴入清水中凝结成珠
不散才算完成。
膏汁装入干净的陶瓷或玻璃罐中后,要
等完全冷却后,一般需要
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个小时,才能加
盖密封。“否则有水汽进入,膏体容易变质。”
经过如此繁杂工序制成的膏方具有药
物浓度高、体积小、药性稳定、服用时无需煎
煮的特点。同时,经调味后质地滑润细腻,口
感好,便于长期服用,避免了汤药煎煮麻烦、
服用痛苦的弊端。
为了使膏方能在服用期间,保质而充
分发挥药力,其存放方法至关重要。一般情
况下,多放在阴凉处,若放在冰箱冷藏更
佳。在每天服用膏方时,应该放一个固定的
汤匙,以免把水分带进锅罐里而造成发霉
变质。
一旦气候潮湿,或者天气变暖,在膏方
上出现一些霉点,此时应用刀刮去表面有霉
点的一层,再隔水高温蒸烊。当然,如果霉点
很多且在膏面深处也可见,就不能服用了。
术后及大出血后处于恢复阶段者也可利用
膏方调理进补。
但部分人群却不能跟风进食膏方,如患
有急性疾病、慢性疾病发作期或处于活动
期,青少年平素身体健康、体质强壮者,慢性
活动性肝炎、病毒载量及转氨酶很高者、自
身免疫性疾病、自身免疫球蛋白和抗体很高
者,均不适合用膏方养生。