感染性疾病科试题
一、单选题
1. 外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是： D
A．甲型肝炎 B．乙型脑炎 C．流行性出血热 D．伤寒 E．急性细菌性痢疾
2. 在我国新修订的传染病防治法中，属于甲类传染病的是：E
A．人感染高致病性禽流感 B．艾滋病 C．传染性非典型肺炎
D．狂犬病 E．鼠疫
3. 外周血白细胞数增高的病毒性传染病是: C
A．流行性感冒 B．艾滋病 C．流行性出血热 D．水痘 E．风疹
4. 在我国，属于乙类传染病的是: A
A．血吸虫病 B．斑疹伤寒 C．流行性感冒 D．急性出血性结膜炎 E．霍乱
5. 在我国，属于丙类传染病的是 A
A．麻疹 B．流行性出血热 C．流行性脑脊髓膜炎 D．麻风病 E．流行性乙型脑炎
6. 血清中能检出抗HAV IgM的时间是： C
A．起病后6周内 B．起病后12周内 C．起病后6月内 D．起病后4周内
E．起病后12月内
7. 丙型肝炎较典型的病理改变是： A
A．滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性 B．显著间质增生 C．肝细胞嗜酸性病变
D．汇管区大量炎症细胞浸润 E．汇管区见较多的浆细胞
8. 在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是 C
A．谷丙转氨酶 B．谷草转氨酶 C．凝血酶原活动度
D．血清胆碱脂酶 E．γ-谷酰转肽酶
9. 发现传染病病例和疑似病例应向哪个部门
报告
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： D
A、急救中心 B、当地卫生行政主管部门 C、当地人民政府 D、当地疾病预防控制机构
10. 医疗机构发现甲类传染病时，采取下列措施哪项是错误的：B
A、对病人、病原携带者予以隔离治疗 B、对疑似病人应统一集中治疗
C、对病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，应指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施 D、拒绝隔离治疗时，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施.
11. 《突发公共卫生事件应急条例》是由下列哪个组织颁布的：B
A、全国人大 B、国务院 C、卫生部 D、省人民政府
12. 采集、保藏、携带、运输、使用可能导致甲类传染病传播的以及卫生部规定的菌种、毒种和传染病检测样本，需经哪个部门批准：A
A、省级以上卫生行政部门 B、市级以上卫生行政部门 C、医院 D、当地疾病预防控制机构
13.新修订的《传染病防治法》规定的法定管理传染病有（C ）种:
A、35 B、39 C、37 D、40
14. 麻疹合并肺炎应隔离至：D
A、出疹后3天 B、出疹后5天 C、出疹后7天 D、出疹后10天 E、出疹后14天
15. 麻疹的出疹顺序为：C
A、面部→躯干→四肢1日出齐 B、颈部→四肢→躯干1日出齐
C、耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部3日出齐
D、耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部1日出齐
E、面部→四肢→躯干3日出齐
16. 那种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性 C
A. 甲肝病毒 B. 乙肝病毒 C. 丙肝病毒 D. 丁肝病毒 E. 戊肝病毒
17. 临床诊断为手足口病后，应于几小时内进行网络直报？（ C ）
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时
18. 手足口病属于《传染病防治法》中的哪类传染病？（ A ）
A、不属于法定传染病 B、甲类 C、乙类 D、丙类
19. 水痘最常见并发症为 [E]
A. 脑炎 B. 心肌炎 C.肺炎 D.败血症 E.以上都不是
20. 小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为 [A]
A. 脑膜脑炎 B心肌炎 C睾丸炎 D胰腺炎 E肾炎
21. 小儿败血症的确诊主要依据是 [D]
A.高热持续不退伴神萎 B高热伴肝脾肿大 C高热伴周围血象中白细胞升高
D .血培养阳性 E.体内抗体在恢复期为早期的4倍以上
22. 手足口病重症病例或危重病例在哪个年龄组发生率最高？( A )
A <3岁 B 3-5岁 C 5-7岁 D 7-12岁
23. 禽流感的主要传播途径不包括：（ D ）
A、密切接触传播 B、空气飞沫传播 C、粪-饮水-口传播 D、虫媒传播
24.人禽流感的临床
表
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现不包括：（ A ）
A、起病缓慢 B、高热 C、头痛、乏力、全身酸痛 D、严重者可出现肺炎、呼吸困难
25. 流行性感冒疫情监测的主要目的不包括：（ D）
A、及早发现病原变异 B、及早发现病人 C、及早采取预防措施 D、确定疫苗接种对象
26. 流行性感冒主要治疗措施不包括：（ C ）
A、呼吸道隔离 B、解热镇痛及支持 C、抗菌治疗 D、金刚烷胺等抗病毒治疗
27. 传染性非典型性肺炎的预防措施不包括：( C )
A、隔离病人 B、密切接触者的医学观察 C、注射疫苗 D、加强疫情监测报告
28. 《突发公共卫生事件应急条例》是由下列哪个组织颁布的：（ B ）
A、全国人大 B、国务院 C、卫生部 D、省人民政府
29. 医疗机构应当实行传染病( )、（ ）制度: A
A、预检、分诊 B、分诊、消毒 C、预检、隔离 D、消毒、隔离
30. 对违反《传染病防治法》规定，造成严重后果的处理办法是：（ C ）
A、个人检讨 B、批评教育 C、依照刑法处理 D、向受害人道歉
31. 鼠疫检疫属：（ D ）
A、国家检疫传染病 B、地区检疫传染病C、局部地区检疫传染病 D、国际检疫传染病
32.鼠疫杆菌在外界环境中抵抗力：（ A ）
A、弱 B、强 C、一般 D、极强
33. 鼠疫是主要通过下列哪种媒介传播的自然疫源性烈性传染病：（ B ）
A、野鼠 B、鼠蚤 C、蚊子 D、家鼠
34. 典型霍乱患者脱水期不包括哪种表现：（ D ）
A、循环衰竭 B、代谢性酸中毒 C、电解质平衡紊乱 D、首先发生抽搐、昏迷
35. 吐泻期典型霍乱患者临床表现不包括：（ A ）
A、腹泻时常有里急后重感 B、腹泻为首发症状 C、发热少见
D、严重患者出现“米泔水”样排泄物
36. 下列哪项不是手足口病的传染源( D )
A 病人 B 隐性感染者 C 病毒携带者 D 家畜
37. 我国哪一天将手足口病列入法定传染病：（ B ）
A、08年5月1日 B、08年5月2日 C、08年5月3日 D、09年5月2日
38. 2009年4月30日，卫生部发布公告将甲型H1N1流感纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的（ B ）类传染病。
A 甲类 B 乙类 C 丙类 D 不属于法定传染病
39. 甲型H1N1流感的最佳治疗期是（B ）
A 发病初2小时 B 发病初48小时 C 发病初96小时 D 发病后一周
40.下列发疹性感染中，哪项的皮疹出现最早 A
A.水痘、风疹 B猩红热 C麻疹 D斑疹伤寒 E伤寒
41. 关于甲型H1N1流感患者的治疗，以下说法错误的是（C ）
A 对疑似和确诊患者应进行就地隔离治疗
B 应及早应用抗病毒药物，可用奥司他韦（达菲）治疗
C 应及早应用抗病毒药物，金刚烷胺治疗有效
D 如出现细菌感染可使用抗生素
42.下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标 E
A.HBsAg B.抗HBs C.抗HBc D.抗Hbe E.HbeAg
43.预防乙型肝炎的最佳措施是 D
A.隔离、治疗病人 B.管理带病毒者 C.严格消毒制度，加强血液管理 D.疫苗预防
E.免疫球蛋白注射
44. 细菌性痢疾的主要病变部位位于 B
A.回肠末端 B.乙状结肠与直肠 C.升结肠 D.降结肠 E.累及整个肠道
45. 我国发病率最高的食物中毒是 D
A、化学性食物中毒 B、有毒动物中毒 C、有毒植物中毒
D、细菌性食物中毒 E、霉菌毒素食物中毒
46.流行性感冒的临床特点为： A
A．上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状较重
B．上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状也较轻
C．上呼吸道症状以及发热和全身中毒症状均较重
D．无上呼吸道症状，而发热和全身中毒症状较重
E．上呼吸道症状较轻，无发热和全身中毒症状
47. 轮状病毒性婴幼儿急性胃肠炎临床特点是： C
A．多数以发热起病 B．先有腹泻再出现呕吐 C．大便每日10～20次
D．多为黄色水样便，常伴有粘液的脓血 E．病程多为7～10d
48. 人轮状病毒时，最重要的治疗是： D
A．早期抗病毒治疗 B．退热治疗 C．轮状病毒抗体的治疗
D．补液为主的对症治疗 E．并发症的治疗
49. 引起猩红热的病原体是 D
A．金黄色葡萄球菌 B．表皮葡萄球菌 C．A组α溶血性链球菌
D．A组β溶血性链球菌 E．B组溶血性链球菌
50. 在我国现阶段预防艾滋病传播的最主要措施是： E
A．打击卖淫嫖娼 B．禁止同性恋 C．避免输血
D．应用疫苗 E．防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头
二、多选题
1.中毒型菌痢的特点是 BDE
A.肠道病变严重 B.出现中毒性休克 C.引起肠穿孔
D.引起呼吸衰竭 E.引起滤泡性肠炎
2. 对拒绝接诊传染性非典型肺炎病人、疑似病人的情节严重的单位和个人，应当如何处罚？（ABCD）
A.责令改正、通报批评、给予警告；ABCD
B.依法吊销医疗机构执业许可证，并由有关部门对主要负责人给予降级或者撤职的行政处分；
C.对有关医疗卫生人员，由其所在单位或者上级机关给予纪律处分，并由县级以上卫生行政部门依法吊销执业证书；
D.造成传染性非典型肺炎传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任
3. HBV感染的高危人群是：ABCD
A. HBsAg阳性母亲的新生儿 B. 反复输血及血制品者 C. 静脉药瘾者
D. 接触血液的医务工作者 E. 饮食服务业人员
4. 病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是：AB
A. 甲型肝炎 B. 乙型肝炎 C. 丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E. 戊型肝炎
5. 手足口病小儿危重患者的早期发现包括：（A B C D）
A年龄小于3岁；持续高热不退；
B末梢循环不良；呼吸、心率明显增快；
C精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力；
D白细胞明显增高；高血糖；高血压或低血压。
6. 引起手足口病的病毒有哪些？ABC
A．柯萨奇病毒 B.埃可病毒 C.肠道病毒71型； D.轮状病毒
7. 手足口病的传播途径有那些?（ A B C ）
A.与患儿密切接触； B.接触患儿接触过的毛巾、杯子、食具、粪便、内衣等；
C.空气中飞沫传播。 D血液传播
8. 小儿退热的药物常用的为：（ AB ）
A、 对乙酰氨基酚 B 、布洛芬 C、安乃近
9. 下列哪些行为不会传播艾滋病病毒？ ACE
A. 公共游泳池游泳 B. 使用未经消毒的刺破皮肤的器械 C. 握手
D. 共用牙刷或剃须刀 E. 礼节性拥抱
10. 艾滋病防治工作要怎样做？ABCD
A. 坚持预防为主、防治结合的方针 B. 建立政府组织领导、部门各负其责
C.全社会共同参与的机制，加强宣传教育
D.采取行为干预和关怀救助等措施，实行综合防治。
11.下列关于带状疱疹临床表现的叙述正确的是ABCE
A.典型症状发生之前会有轻度全身症状 B.在出现水泡之前数天可有局部皮肤疼痛不适
C.皮疹沿神经走向呈带状排列 D.神经痛是本病的特征之一，皮疹消退后神经痛即消失
E.多见于胸背部、腰腹部，也可见于四肢、面部
12、下列哪些病可经胎盘传插：A、D
A.乙型病毒性肝炎 B.伤寒 C.流行性乙型脑炎 D.艾滋病 E.菌痢
13、病原体致病能力与下列哪些因素有关：A、B、C、D
A.病原体的数量 B.病原体的侵袭力 C.病原体的变异性 D.病原体的毒 E.机体的免疫功能
14、关于传染病的感染后免疫，下列说法正确的是： A、B、C、D、E
A. 感染后免疫的持续时间在不同传染病中差异很大。 B. 感染后免疫为特异性免疫。
C. 一般来说，病毒性疾病的感染后免疫持续时间长，而细菌及原虫性疾病的感染后免疫持续时间通常较短。
D. 蠕虫感染后通常不产生保护性免疫，故常发生重复感染。 E、感染后免疫属于自动免疫。
15、下列传染病出疹时间一般规律正确的是： A、B、C
A. 猩红热于病程第2日出疹。 B.伤寒于病程第6日出疹。 C. 麻疹于病程第4日出疹。
D.水痘于病程第3日出疹。 E.斑疹伤寒于病程第5日出疹。
16、关于隐性感染在流行病学上的意义，哪些正确： A、B、C、D、E
A. 某病的隐性感染增加，发病率就可能下降。 B. 隐性感染后可能成为病原携带状态。
C.隐性感染者也可能构成传染源。 D. 一般来说隐性感染在感染过程中出现的比例最多。
E.隐性感染结束后，大多数人获得不同程度的特异性主动免疫。
17、关于重型肝炎的治疗，下列何项措施是正确的 ACD
A.保证热量及维生素的供给 B.预防治疗继发感染应选用庆大霉素＋红霉素
C.加强支持，静脉输注白蛋白及新鲜血浆 D.保持水电解平衡 E.高蛋白饮食
18、乙脑与中毒型菌痢二者之间的鉴别，有价值的是：A、C、D、E
A.早期有无微循环障碍表现 B.发病季节 C.直肠拭子或生理盐水灌肠，采集大便镜检
D.病情进展快慢及意识障碍出现时间与病程关系 E.脑脊液检查
19、急性细菌性痢疾与急性阿米巴痢疾的鉴别诊断要点有：A、B、C、D、E
A.毒血症症状的严重程度 B.肉眼大便外观及粪便镜检结果
C.里急后重的有无及腹部压痛部位 D.粪便病原体检查 E.乙状结肠镜检
20、典型痢疾粪便镜检可见：A、B、C、E
A.脓细胞 B.白细胞 C.红细胞 D.夏科-雷登晶体 E.巨噬细胞
21、下列哪项属于主动免疫制剂 ABD
A.疫苗 B.菌苗 C.抗毒素 D.类毒素 E.丙种球蛋白
22.艾滋病的传播方式包括： ABCDE
A.性接触传播 B.注射途径传播 C.母婴传播 D.器官移植传播 E.人工受精传播
23. 艾滋病最常引起哪种机会性感染 AB
A、巨细胞病毒 B、卡氏肺孢子虫感染
C、带状胞疹病毒 D、甲肝及乙肝病毒
24. 在临床上鉴别流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎中，具有较大意义的依据是 CD
A、意识障碍的出现和程度 B、生理反射的异常和出现病理反射
C、皮肤瘀点，瘀斑 D、脑脊液检查
25. 下列哪些是流脑传播中的重要传染源 BD
A、急性期病人 B、轻型患者
C、慢性带菌者 D、健康带菌者
26. 伤寒常见的并发症包括 AB
A、肠出血 B、肠穿孔
C、中毒型肝炎 D、中毒性心肌炎
27. 对于抢救霍乱病人关键的措施为 AB
A、及时、足量的补充液体和电解质
B、根据脱水程度立即静脉快速输注生理盐水
C、立即利用利尿剂防止肾功能衰竭
D、立即使用抗生素
28. 下列哪些方法消毒不能有效灭活HIV BD
A、高压湿热灭菌法 B、电离辐射 C、消毒酒精 D、紫外线
29. 阿米巴病病变可累及 ACDE
A.结肠 B.胃 C.肝 D.脑 E.肺
30. 符合骨结核的描述是 ABCD
A.多经血道播散而来 B.可形成死骨 C.可形成冷脓肿
D.可形成干酪样坏死 E.脊椎结核以上部胸椎多见
三、是非题
1. 对甲类传染病的疑似病例，可以进行居家隔离治疗。（× ）
2. 手足口病潜伏期为7-10天，伴有38度左右的发热。（ × ）
3. 甲型H1N1流感是甲型H1N1流感病毒引起的一种急性、人畜共患呼吸道传染病。（ √ ）
4. 甲型H1N1流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感。（ √ ）
5. 病人一旦被怀疑为H1N1流感病毒感染，应马上由家属陪同，多人监护，并送进医院（×）
6. 手足口病的确认病例均应收住院治疗。（ × ）
7. 在手足口病的治疗中，抗生素的应用是有效的。（× ）
8、手足口病病程不长，一般为7—10天。（√）
9. 引起世界性大流行的禽流感病毒为甲型流感病毒。（√ ）
10. 人禽流感早期临床表现与人流感相同，但易发生肺炎，预后差，病死率高。（√ ）
11. 禽流感病毒的抗原性稳定，变异性小。（× ）
12. 初筛检测结果为HIV阳性并伴有临床症状，可以诊断为HIV感染者，(×)
13. 人禽流感是由甲型流感病毒引起的一种人、禽、畜共患的急性传染病。（ √ ）
14. 目前还没有特效的抗流感病毒的治疗药物。（ √ ）
15. 流行性感冒的易感人群为儿童和老年人。（ × ）
16. 乙类传染病中的某种传染病可以按甲类传染病管理。（ √ ）
17. 人群对鼠疫杆菌普遍易感。（ √ ）
18. 进入隔离留观室和专门病区必须戴医用防护口罩，每4小时更换1次或感潮湿时更换.（ √ ）
19. 早期治疗可以减少风疹对胎儿的损害.( ×)
20. 慢性菌痢的病程应该超过的时间是 2个月。（ √ ）
四、名词解释
1. 胆酶分离：重型肝炎时病人的血清胆红素明显升高而转氨酶则正常或仅轻度升高，提示肝功能损害严重。
2. 干性霍乱：即暴发型霍乱，以休克为首发症状，而吐泻不显著或缺如，病情冀州发展迅猛，多死于循环衰竭，患者多表现为极度不安，面色青灰，皮肤肌肉枯萎，昏迷，高热，病情重，病死率高。
3. 先天性风疹: 胎儿在妊娠早期经胎盘感染，引起胎儿宫内发育迟缓和先天畸形。
4. 菌血症：少数细菌入血而未引起明显毒血症称为菌血症。
5. 隐性感染：又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
6.赫氏反应：构体病患者在接收青霉素或其他抗菌素药物后，可因短时间内钩体被被杀死而释放毒素引起临床症状的加重反应，常见为高热、寒战、血压下降。
7.感染性休克：是由微生物及其毒素等产物直接或间接地引起急性微循环灌注不足，导致组织缺氧、细胞损害、代谢和功能障碍，甚至多器官功能衰竭的危重综合症。
8. 复发：有些传染病患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度，使初发病的症状再度出现，称为复发。
9.全身炎症反应综合征（SIRS）：是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应。它是机体修复和生存而出现过度应激反应的一种临床过程。
10.细菌耐药：应用抗菌药物治疗细菌感染性疾病时，病原菌对抗菌药物由敏感变为不敏感，致使疗效降低或治疗失败的现象。
五、简答题
1. 试述流行性感冒的治疗要点。
流行性感冒的治疗要点包括①一般治疗： 患者须卧床休息，多饮水。高热与中毒症状重者应给氧和补充液体；②对症治疗： 根据患者的临床表现，给予解热、镇痛，止咳、祛痰等处理；③抗病毒治疗：目前尚无确切有效的抗病毒药物。金刚烷胺类药物在发病初给药可能可减轻症状，缩短病程；④抗菌药物治疗：有继发细菌感染者，应使用抗菌药物。
2. 感染性疾病与传染病的区别。
传染病是由致病微生物（包括朊毒体、病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫）感染人体产生的有传染性的疾病，属于感染性疾病。而感染性疾病亦由病原体引起，不一定有传染性。传染病是感染性疾病的一种特殊类型。
3. 对乙类传染病中的哪些病种疾病需要采取甲类传染病的预防、控制措施？
答：传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。
4. 传染病预防、控制预案应当包括哪些主要内容？
答：包括以下主要内容：
（1）传染病预防控制指挥部的组成和相关部门的职责；
（2）传染病的监测、信息收集、分析、报告、通报制度；
（3）疾病预防控制机构、医疗机构在发生传染病疫情时的任务和职责；
（4）传染病爆发、流行情况的分级以及相应的应急工作方案；
（5）传染病预防、疫点疫区现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调用。
5. 医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取哪些措施？
答：应当及时采取下列措施：
（1）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；
（2）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；
（3）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。
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