院感知识竞赛试题
一、单项选择题(50题)
1、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在( C )小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查:
A、6小时; B、 12小时; C、 24小时; D、48小时。
2、对细菌耐药率超过(D)的抗菌药物,应该暂停该类抗菌药物的临床应用。
A 30% B 40% C 50% D 75%
3、青霉素G最常见的不良反应是( D )
A.肝肾损害; B.耳毒性 ; C.二重感染; D.过敏反应; E.胃肠道反应。
4、按照《医疗废物管理条例》规定,医疗废物管理第一责任人是(B)
A 院感科主任 B 法定代表人 C 护理部主任 D 医务科主任
5、清洁消毒后备用的婴儿暖箱应放在辅助区,注明清洁消毒日期、失效期等,推荐有效期为(B),过期后需全面清洁和消毒
A 一个周 B 二个周 C 三个周 D 10天
6、下列哪项不是感染链的基本环节( C )
A : 感染源 B : 感染途径 C : 感染时间 D : 易感人群
7、消毒灭菌的原则是:( E )
A : 进入人体组织的医疗用品必须灭菌。
B : 进入无菌器官的医疗用品必须灭菌。
C : 接触皮肤粘膜的器具必须消毒。
D : 接触皮肤粘膜的用品必须消毒。
E : 以上都正确
8、医院出现5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发,应在多少时间内报告当地卫生行政部门和疾控部门 (A)
A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时
9、甲类传染病指哪些?( A )
A、鼠疫、霍乱 B、麻疹、天花 C、非典型肺炎、爱滋病
D、肝炎、肺结核
10、一次性包装无菌物品一经打开,使用时限为( C )
A.最长不得超过8小时 B.最长不得超过12小时
C.最长不得超过24小时 D.最长不得超过36小时
11、下述不属于灭菌剂的是( E )
A、2%戊二醛 B、过氧乙酸 C、环氧乙烷 D、甲醛
E、含氯消毒剂
12、不属于高危物品的是( C )
A、腹腔镜 B、导尿管 C、体温表
D、穿刺针 E、手术器材
13、发生医院内尿路感染最常见的诱因是(B )
A、长期卧床 B、留置导尿管 C、膀胱冲洗
D、膀胱内注射 E、膀胱镜检查
14、关于医院感染的概念错误的是( C )
A、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染
B、医院感染是指在医院内获得的感染
C、慢性感染急性发作是医院感染
D、与上次住院有关的感染是医院感染
E、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染
15、医院感染主要发生在( D )
A、门诊、急诊病人 B、探视者 C、医务人员
D、住院病人 E、陪护人员
16、下列情况属于医院感染的是( D )
A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者
B、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应
C、婴儿经胎盘获得的感染:如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者
D、住院中由于治疗措施而激活的感染
E、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应
17、爱滋病的潜伏期是:(A )
A 、数月-15年
B 、3-7年
C 、数天-数月
D 、10-20年
18、有关医院感染预防与控制的概念错误的是( D )
A、外源性感染是可以预防的
B、洗手是预防医院感染的重要措施
C、做好消毒隔离就可以控制医院感染的发生
D、内源性医院感染是可以预防的
E、滥用抗菌药物可致二重感染
19、各种治疗、护理及换药操作次序应为(A )
A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口
B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口
C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口
D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口
20、下列属于Ⅱ类环境的有( C )
A 儿科病房、治疗室; B 传染病房、感染性疾病科 C 产房、婴儿及早产儿室;、供应室无菌区 D 妇科检查室
21、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为( C )
A.1小时;12小时 B.1小时;12小时
C.2小时;24小时 D.2小时;36小时
22、医院出现10例以上的医院感染暴发,发生特殊病原体或新发病原体的医院感染,可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染,应在多少时间内报告当地卫生行政部门和疾控部门 (B)
A 12小时 B 2小时 C 36小时 D 48小时
23、一般30W紫外线灯的使用寿命是(C)
A.800小时 B2000小时 C.5000小时 D .3000小时
24、用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应(A)
A、每日监测 B、每周监测一次 C、每周监测二次 D、每月监测一次
25、床单位首选消毒方法为(C)
A、日光曝晒 B、紫外线照射消毒 C、床单位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸
26、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类(A)
A.高度危险用品 B.中度危险用品 C. 低危险用品
27、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法(A)
A.灭菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒
28、启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用,最好采用小包装?(C)
A、4小时 B、8小时 C、24小时 D、12小时
29、2%戊二醛用于体腔内植入物的灭菌需多长时间?(D)
A、30分钟 B、15分钟 C、4小时 D、10小时
30、在职医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时?(B)
A.15学时 B.6学时 C.3学时 D.9学时
31、医院感染管理专职人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时?(A)
A.15学时 B.6学时 C.3学时 D.9学时
32、您在日常医疗活动中用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入以下那种颜色的垃圾袋(A)
A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋
D、以上都可投 E、以上都不可投
33、按照[2009]38号关于抗菌药物临床使用有关规定,乳腺手术预防用抗菌药物宜选用( A ) A 第一代头孢菌素 B 第二代头孢菌素 C 第三代头孢菌素 D 喹诺酮类
34、你在日常换药,护理操作及其它诊疗活动中产生的敷料,一次性弯盆、镊子、棉球、棉签、沙布、绷带等治疗废物应投入以下哪种颜色垃圾袋中(A)
A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋
D、以上都可投 E、以上都不可投
35、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时未采取紧急处理措施或未及时向卫生行政部门报告的处以罚款(C)
A、2000元以上5000元以下 B、5000元以上1万以下
C、一万元以上3万元以下 D、10万元以下
36、医疗卫生机构有下列五种行为之一的,由卫生行政部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的处以多少罚款(A)
(1)、未建立,健全医疗废物
管理制度
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或者未设置监控部门或者专(兼)职人员的;
(2)未对有关人员进行相关法律知识和专业技术、安全防护以及应急处理等知识
培训
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的;
(3)未对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员采取卫生防护措施的;
(4)对使用后的医疗废物运送工具或运送车辆未在指定地点及时进行清洁和消毒;
(5)、对有关部门的检查、监测、调查取证,不予配合的。
A、2000元以上5000元以下 B、5000元以上1万元以下
C、1万元以上5万元以下 D、10万元以下
37、新生儿病房属于( C )
A 小儿科,可以与其他患儿住一起 B 只要是正常新生儿,不需要有特别感染预防措施 C 进入新生儿房间前必须洗手或手消毒 D 感冒的医务人员戴口罩进行操作
38、医疗废物的暂时贮存设施、设备,除应设置明显的警告标识外,还应有相关的安全措施是(G)
A、防渗漏 B、防鼠 C、防蚊蝇 D、防蟑螂
E、防盗 F、预防儿童接触 G、以上都是 H、以上都不是
39、终末消毒是指(A)
A、指病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒
B、指对医院周围环境的彻底消毒 C、指对医院空气进行全面的消毒
D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖,以防组织感染
40、医院消毒工作包括 (B)
A、清洁 B、清洁、消毒、灭菌 C、消毒 D、灭菌
41、《消毒
管理办法
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》规定,各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么?(B)
A 用后灭菌 B 应当一人一用一灭菌 C 应当一人一用一消毒 D 应当一人一用一换针头
42、2002年版《消毒技术规范》自何时实施?(C)
A 2002年12月1日 B 2003年1月1日 C 2003年4月1日 D 2003年5月1日
43、可杀灭一切细菌繁殖体(包括分支杆菌)、真菌、病毒及其孢子等,对细菌致病性芽孢也有一定杀灭作用的消毒剂是(A)
A 高效消毒剂 B 中效消毒剂 C 低效消毒剂 D 光谱消毒剂
44、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是(B)
A 亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、细菌芽孢、朊毒;
B亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒;
C亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、朊毒、细菌芽孢;
D细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒;
45、耐高温、耐湿的物品和器材,应首选什么灭菌方法(C)
A 干热灭菌 B 环氧乙烷灭菌 C 压力蒸汽灭菌 D 化学消毒剂浸泡灭菌
46、油剂和粉剂消毒灭菌可以选什么方法(B)
A压力蒸汽灭菌 B干热灭菌 C 环氧乙烷灭菌 D 紫外线灭菌
47、压力蒸汽灭菌器根据排放冷空气的方式和程度不同,分为几大类?(A )
A 两类 B 三类 C 四类 D 五类
48、为防止“小装量效应”,下排气压力蒸汽灭菌器和预真空(包括脉动真空)压力蒸汽灭菌器的装载量分别不得小于柜室容积的多少(A)
A 10%和5% B 8%和5% C 5%和10% D 15%和10%
49、压力蒸汽灭菌效果监测之生物监测应(A)
A 每周监测 B 每月监测 C 每日监测 D 每季度监测
50、灭菌物品置搁物架或柜的要求(B)
A 放于离地高25-30cm,离天花板50cm,离墙5cm;
B 放于离地高20-25cm,离天花板50cm,离墙5cm -10cm;
C 放于离地高20-25cm,离天花板30cm,离墙5cm ;
D放于离地高20-25cm,离天花板30cm,离墙15cm ;
二、多项选择题(30题)
1、空气采样时要注意( ABCD )
A 采样人员做好手部卫生,佩戴口罩、帽子等。进入清洁房间采样必须穿洁净服
B 器皿盖打开顺序应先内后外;手臂及头不可越过培养皿上方;行走及放置动作要轻,盖要扣放,以防污染 C 采样结束后,由外向内合上皿盖 D 采样完毕的培养皿应在6小时内培养
2、物体表面采样的方法是( ABCD )
A 被采样面积<100cm取全部表面 B 采样面积≥100cm时,连续采样4个位置(不可有重叠),每个位置采5*5cm大小 C 不规则物体表面,用棉拭子直接涂擦,采样面积≥30cm D 送样时间不得超过6小时
3、医院的环境清洁管理
制度
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,其内容应包括( ABCD )
A 室内空气新鲜无味 B 物体表面无尘 C 墙壁四周无积灰 D 墙面无霉斑、地面清洁干燥等
4、医务人员在使用无菌物品前,应确认其有效性。出现以下哪些情况不得使用( ABCDE )
A 散包 B 湿包 C 落地包 D 不洁包 E 失效期及标识不明确、灭菌不合格的包
5、预防锐器伤具体措施有( ABCD )
A 光线要充足 B 使用有安全防护装置的锐器 C 术中应使用传递容器进行传递 D 锐器用完后直接放入防穿刺、防渗漏、有警示标示的锐器盒中
6、术中发生锐器伤的主要原因(ABCDE )
A 传递锐器时扎伤 B 缝合伤口时扎伤 C 助手违规配合造成助手扎伤 D 微创穿刺时不正规操作造成本人刺伤 E 器械护士安装、拆卸刀片时被划伤
7、血液和体液皮肤粘膜暴露防护具体措施有(ABD )
A 进行有可能接触患者的血液和体液的操作时须戴手套 B 手部皮肤破损或者进行手套破损率比较高的操作时,应戴双层手套 C 脱去手套后无需洗手或手消毒 D 当血液和体液有可能飞溅到面部时,应戴抗湿性能的口罩、护目镜或面罩
8、手术部位(开放性伤口)感染标本的采集应(ABCD )
A 在抗菌药物使用前 B 用无菌生理盐水彻底冲洗浅表部位的渗出物和碎屑 C 采集新鲜的感染组织 ,避免采集浅表的组织碎屑 D 用拭子深入伤口的基底部或伤口-正常组织边缘部
9、清洗复用的诊疗器械和物品时操作者应(ABCD )
A 戴圆帽、口罩,着专用鞋、抗湿罩袍或围裙 B 戴橡胶手套 C 防刺穿乳胶手套 D 戴防护面罩或护目镜
10、终末漂洗器械、物品应选用(ABC )
A 软水 B 纯化水 C 蒸馏水 D 普通消毒自来水
11、穿刺针、手术吸引头等管腔类器械,应使用(AB )进行干燥处理
A 压力气枪 B 95%乙醇 C 压力水枪 D 75%乙醇
12、 按照[2009]38号关于抗菌药物临床使用有关规定,清洁切口预防用抗菌药物应(ABC )
A 术前0.5-2小时 B 手术时间>3小时或失血量>1500ml给予第二剂 C 总预防用药时间不超过24小时 D 总预防用药时间一般在48-96小时
13、医疗机构必须严格掌握氟喹诺酮类药物的临床应用指征,除( ABD )外,一般不得作为其他系统的外科围手术期预防用药。
A 社区获得性泌尿系统 B 肠道感染 C 神经系统 D 社区获得性呼吸道感染
14、医疗机构应当加强对多重耐药菌医院感染的控制工作,多重耐药菌包括( ABCE )
A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) B耐万古霉素肠球菌(VRE) C 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌 D沙门氏菌 E鲍曼不动杆菌
15、医院感染控制的3大技术措施是( ABC )
A消毒隔离 B抗生素管理 C 供应室灭菌控制 D 建立感染管理体系 E以上都不是
16、医疗机构发生哪些情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告:( ABD )
A 10例以上的医院感染暴发事件;B发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染; C由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果;D 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染; e以上都是
17、手术切口感染常见的原因有( ABCD )
A.术前准备不合格; B.术中止血不彻底,缝合留有死腔;
C.未严格执行无菌技术; D.病人免疫功能低下;
E.脂肪液化
18、.预防术后切口感染应采取的措施包括(ABCDE )
A.择期手术尽量缩短术前住院时间;选择性手术者术前的感染应得到诊断和控制; B.术前有潜在疾病应得到正确处理; C.做好病人术前皮肤的准备,尽量避免皮肤损伤; D.手术室严格无菌操作; E.合理使用抗生素,保持伤口引流通畅,注意保护伤口组织。
19、预防泌尿道感染的措施包括(ABCDE )
A.严格掌握导尿指征,减少不必要的导尿;
B.导尿时无菌操作,留置尿管采用封闭式无菌引流;
C.保持尿液引流通畅,尽量缩短尿管留置的时间;
D.对长期卧床、慢性疾病、免疫功能低下的病人,要提高机体的抵抗力; E.做好会阴部护理。
20、作为特殊使用的抗菌药物有(ABCD )
A 头孢吡肟 B 四代头孢菌素 C 碳青霉稀类 D 多肽类与抗真菌药物
21、剖宫产手术预防用抗菌药物,应(ABC )
A 钳夹脐带后立即 B 溶媒体积不超过100ml ,30分钟内滴完 C 选用第一代头孢菌素 D 选用二、三代头孢菌素
22、剖宫产手术预防用抗菌药物,一般手术结束后不必再用。若有感染高危因素,应(AB )
A 术后24小时内再用1-3次 B 特殊情况可延长至术后48小时 C术后24小时内再用2-4次 D 特殊情况可延长至术后48-72小时 E 特殊情况可延长至术后3-5天
23、妇科手术,预防用抗菌药物宜选用(ABC )
A 第一、二代头孢菌素 B 头孢曲松或头孢噻肟 C 涉及阴道时可加用甲硝唑 D 碳青霉稀类
24、预防和控制多重耐药菌的传播,主要措施有(ABCDEF)
A 加强医务人员手卫生 B 严格实施隔离措施 C 切实遵守无菌技术操作规程 D 加强医院环境卫生管理 E 加强多重耐药菌的监测 F 加强抗菌药物合理应用等
25、进入产房时,应(ABD E )即可进入
A 戴口罩、帽子 B 更换拖鞋或戴一次性鞋套 C 穿普通工作服 D 穿一次性隔离衣 E 洗手后才可以进入产房
26、感染性废物包括( ABCD )
A 污染的棉签敷料 B 病原体培养基 C 废弃的血液血清 D 使用后的一次性医疗、卫生用品
27、根据医用物品污染后对人体的危害程度,将其分为(ABC )
A.高度危险物品 B.中度危险物品 C.低度危险物品 D.无菌物品
28、婴儿暖箱用水宜选用( AC )
A 灭菌水 B 灭菌生理盐水 C 新鲜冷开水 D 纯净水
29、抗MRSA的药物有(ABCD)
A 万古霉素 B 去甲万古霉素 C 替考拉宁 D 利奈唑胺
30、乙型肝炎的传播途径有( ABC )
A 医源性传播 B 性接触传播 C 母婴垂直传播 D 经媒介生物传播 E 一般接触传播
三、是非判断题(20题)
1、无菌物品使用人员,取无菌包前应洗手或手消毒;而供应室发放和领取人员则可直接接触无菌包。(×)
2、呼吸道传染性疾病流行季节,医疗机构接诊此类病人时,应为其提供口罩,并指导人员保持至少1米的距离。(√)
3、通过飞沫传播的感染原有百日咳杆菌、流感病毒、腺病毒、鼻病毒、脑膜炎双球菌及A群链球菌。接触此类病原体感染的患者时,若病人已戴口罩,医务人员可不必戴口罩。( √ )
4、通过空气传播的感染原有麻疹病毒、水痘病毒、结核分支杆菌等,此类患者应住负压病房,患者外出时需持续佩戴外科口罩;病房内的医护人员应佩戴合格的N95医用防护口罩。(√)
5、被怀疑是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、艰难梭菌、诺如病毒等感染的病人,无需采取隔离措施,只对确诊的病人进行隔离。(×)
6、口罩分外科口罩、医用防护口罩、普通医用口罩及纱布口罩。(√)
7、产房医务人员患有皮疹、腹泻、呼吸道综合症等感染性疾病时,应边治疗边上班。(×)
8、外科口罩因能阻止直径>5μm的感染因子,因而除了适用于有创操作中阻止血液、体液和飞溅物的防护外,还可以预防经飞沫传播的呼吸道传染病的防护。(√)
9、所有医务人员进入产房前应做手卫生,陪伴家属则不用。(×)
10、卫生手消毒应达到细菌菌落数≤10cfu/cm2,外科手消毒应达到≤5cfu/cm2. ( √ )
11、产房不必进行通风换气,每日用空气净化消毒机即可。(×)
12、围手术期预防性抗菌药物应用,到目前为止没有研究证实多次给药比单次给药有益处(√)
13、戴手套前或脱手套后均需执行手卫生。(√)
14、抗菌药物,通常不包括抗寄生虫药物、抗病毒药物、抗结核药物。(√)
15、消毒液染菌量应≤100cfu/ml,不得检出致病菌。(√)
16、10000级的洁净手术室肯定优于100级的洁净手术室。(×)
17、手工刷洗器械时,操作者手应在水面下进行,防止产生气溶胶。(√)
18、清洗后的器械,不必干燥处理,自然晾干后打包灭菌即可。(×)
19、清洗后的器械,必须干燥处理后,方可打包灭菌。(√)
20、使用中的婴儿保温箱应每日湿式清洁或消毒,使用后的应终末清洁或消毒,报废的无需处理。(×)
四、名词解释(10题)
1、安全注射:WHO对安全注射的定义:对接受注射者无害;实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险;注射的废弃物不对他人造成危害。
2、医院感染:指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
3、医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。
4、特殊病原体的医院感染:指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
5、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
6、疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
7、植入物:放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30天或者以上的可植入型物品。
8、目标性监测:针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测,如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测。
9、消毒:杀灭或清除环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。
10、灭菌:杀灭或去除外环境中媒介物携带的一切微生物的过程。包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。
五、简答题(5题)
1、手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、外科手消毒:即外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再使用外科手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
3、5个重要的手卫生指征:接触患者前;进行清洁(无菌)操作前;接触体液后;接触患者后;接触患者周围环境后。
4、标准预防
针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜可能含有感染性因子的原则。
5、抗菌药物治疗性应用的基本原则:(1)诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;(2)尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感实验结果选用抗菌药物;(3)按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;(4)抗菌药物治疗
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定。