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皮肤美容

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2012-07-11 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《皮肤美容pdf》,可适用于工程科技领域

中国美容医学年月第l卷第期ChineseJournalofAestheticMedicine.Jan..Vo..No.容积发生变化还有%是由于假体移位的缘故。⑥患者满意程度:用~度来衡量(数值越大满意度越高)初次隆乳组平均满意度为.乳房重建组为.而再次置入组为.三组没有差别。充入盐水与硅凝胶者患者满意度没有差别。但光面假体患者满意度比其他两组要高一些。讨论乳房假体置入后包膜挛缩的发生率以初次隆乳组最低再次隆乳组较多而乳房重建组最高。假体置入的时间越长包膜挛缩的出现率也越高。如果假体置入后的开始年未发生包膜挛缩此后发生率就比较低。多年后发生的包膜挛缩其发生原因则很难与细菌感染、手术操作、引流的应用或抗生素的应用相联系。我们发现过去报道的聚乌拉坦涂于外层的假体可以减低包膜挛缩发生率的说法是有根据的。本文年随诊的病例资料证实乌拉坦组假体无包膜挛缩率为%而光面、粗面假体为%。聚乌拉坦假体是年由厂商因某些负效应而自动退出市场的此时在美国已有个聚乌拉坦假体置入人体。而在欧洲和南美地区聚乌拉坦假体仍在广泛使用。本研究发现粗面假体比光面假体包膜挛缩的发生率稍低但二者之间无明显的统计学意义随着随诊的时间延长其差别更不明显。早年认为粗面假体可减少包膜挛缩的看法近年已加以否定。本资料发现粗面假体置入后出现较多的皱缩以及盐水假体有较高的假体塌扁发生率与以往的资料相似。资料表明乳房假体置入后有较高的并发症和再次手术率。据厂商提供的资料至假体置入的第年末盐水假体的包膜挛缩发生率为%左右塌扁率为%并有较多的假体皱缩、皱折和引起疼痛不适的现象。有%~%的盐水假体置入者在前年内就需再次手术。凝胶假体也有较多并发症厂商资料表明假体置入的第年末明显的包膜挛缩发生率为%假体移除率为%总体再次手术率高达%~O%。我们的资料同样表明有较高的再次手术率。初次隆乳者再次手术率为.%两次手术间隔期限为.个月乳房重建组再次手术率高达.%而两次手术间隔期限只有个月。以假体类型来统计假体置入后保存时限(指两次手术间隔期)聚乌拉坦组最长平均为.个月而光面假体组为.个月粗面假体为.个月。聚乌拉坦组存留期最长与其包膜挛缩发生率有关。再次手术最常见的原因是包膜挛缩的发生和假体容积的改变。尽管有较高的并发症和再次手术率但患者满意度却并不低其中以初次置入假体组的满意程度最高。结论根据长期的随诊资料表明假体隆乳有较多的并发症和较高的再次手术率。最多见的问题是发生包膜挛缩。置入时间越久包膜挛缩发生率越高术后血肿的发生与包膜挛缩的发生关系密切。通过年的连续观察戏剧性地发现聚乌拉坦假体包膜挛缩发生率最低而且并未发现聚乌拉坦假体会引发其他并发症的增加如感染、假体破裂等。粗面假体并不能减少包膜挛缩的发生而且有较高的假体皱缩出现。盐水假体则有较高的塌扁现象发生。尽管有较多并发症但患者满意率并不低。我们没有发现盐水或凝胶假体与患者满意度有何差异。光面假体比粗面假体的患者满意率稍高但与聚乌拉坦假体则没有统计学上的差异。PRS:【第四军医大学西京医院全军整形外科研究所李荟元摘译皮呋美容一种新的RARy受体特异性维A酸ER改善无毛鼠的光老化皮肤光老化在很大程度上是由于日光中紫外线反复照射所致外用全反式维A酸(RA)是目前唯一被证明可有效治疗皮肤光老化的药物同时也已表明可逆转皮肤光老化的过程。在该研究中研究者评价了两种新合成维A酸化合物ER和ER对UVB诱导的无毛鼠皱纹的作用。ER是维A酸受体(RAR)在皮肤含量最多的亚型受体的选择性促进剂而ER是维A酸相关X类受体(RXR)的相关促进剂。无毛鼠在经维普资讯http:wwwcqvipcom中国美容医学年月第卷第期ChineseJournalofAestheticMedicine.Jan..oll鱼·!ll周逐渐增大剂量的UVB照射后每周分别以.%、.%、.%的ER.%、.%、.%的ER及.o%维A酸或丙酮(对照)治疗次共周。结果:ER表现出明显的改善皱纹的作用并呈剂量依赖性.%ER治疗的皮肤和空白对照组有显著性差异ER同时也呈剂量依赖性使表皮及真皮以新生胶原为特征的修复带显著增厚.%ER对光损害皮肤的作用优于.%的维A酸。与之相反ER在该模型中没有活性作用虽然其局部毒性作用弱于其他维A酸类。结果提示RARe/受体而非RXR受体在改善皮肤光老化表现中起重要作用因此特异的RAR^y受体选择剂在临床治疗方面可能优于无选择的维A酸。ER是一个潜在的抗皮肤老化的药物。lintJDermatol():ANpa过表达诱导小鼠Sirtl下调及老化的加快p在皮肤中高表达并可能是角质形成细胞分化的早期标记。为了检测p的在体作用研究者构建了在皮肤中过表达ANpct的转基因小鼠。这些小鼠表现出了以伤口愈合显著缺陷、皮肤变薄、皮下脂肪组织变薄、脱发及细胞增殖下降等为特征的皮肤老化明显加速的表型这种加速的皮肤老化同时伴有小鼠寿命的明显减少。研究者在ANpct转基因及其他的小鼠模型中发现其老化与Sirtl的水平相关Sirtl被认为是哺乳动物与低等生物延长其寿命的SIR基因的等位基因。而且ANpot过表达诱导的细胞衰老可为Sirtl所拮抗。研究结果提示ANpct的水平影响哺乳动物的老化至少部分是通过调节Sirtl达到的。CellCycle():【广州军区广州总医院皮肤科刘仲荣摘译齿科美容圆齿状牙科种植体:例患者颗NobelPerfectTM种植体X线和临床效果回顾性分析背景:圆齿状种植体fNobelPerfectTMNobelBiocareYorbaLindaCAUSA)被设计成具有生物引导作用适合愈合过程中的牙间隔骨再生能够维持功能性负荷时牙槽骨和牙间乳头高度。圆齿状种植体设计的特征包括硬、软组织附着区这些敷着区相互平行模仿了牙骨质、釉质界功能。硬组织表面区利于材料与骨结合软组织表面区有利于支持连接组织区并且为龈下边缘再生提供空间。目前研究圆齿状种植体临床效果的文献很少。目的:本研究的目的在于评估圆齿状种植体是否有维持牙间隔骨和敷着软组织的功能。材料和方法:例患者(平均.岁)颗种植体(NobelPerfectTM)随访个月x线观察以评估骨反应。在种植体植入前已进行正畸牙移动或自体牙槽骨增高术以期最大可能获得软、硬组织体积。使用外科准则获得最佳的种植体就位。不使用外科瓣种植体在外科准则下被放置在牙槽骨尖端最小mm和最大mm处。所有病例最终、最佳的牙排列调节不超过Ncm。使用暂时冠立即恢复种植体拍照作为底片来分析牙乳头反应。通过测量圆齿状种植体邻间肩台到骨脊的距离并进行计算机分析以获得牙间隔骨等级的X线改变。结果:当圆齿状种植体种植在邻近天然牙列附近时种植处、个月、l个月和l个月的平均骨等级分别是一.mm、一.mm、一.ram和一.ram而种植在临近其他圆齿状种植体附近时平均骨等级分别是一.mm、一.mm、一.mm和.mm。与传统型种植体相比牙乳头结构无明显差异而且圆齿状种植体周围骨量的丢失较传统型种植体预期的结果来说更明显。结论:l颗圆齿状种植体随访个月图表分析显示该设计较成功种植的传统型种植体导致更严重的骨丢失并且这种设计没有证据显示出具有能够提高或维持软组织高度的额#ttP~力。ClinImpDentandRelatRes():上颌窦底粘膜提升术后骨再生及种植体融合:灵长类动物的实验性研究背景:近来一些临床研究已证实可以通过简单的提升上颌窦底粘膜而不需要使用辅助的移植材料从而达到提升上颌窦底。目的:本实验的目的在于对比使用或不使用自体骨移植窦底粘膜提升处和种植体部位的组织学变化。本实验还研究在这样的状况下种植体表面在骨整合中的作用。材料和方维普资讯http:wwwcqvipcom

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