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原发性肝癌的护理措施

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原发性肝癌的护理措施 原发性肝癌的护理措施 www.shganai.com 【减轻疼痛】 (1)给病人创造二个安静舒适的休息环境,减少各种不良的刺激因素。指导和协助病人采取较为舒适的体位,在护理过程中应态度和蔼、动作轻柔、尊重病人,以减轻病人的心理 压力 (2)多与病人沟通交流,对病人述说的疼痛感受予以认真倾听.并及时做出适当的反应,减轻病人的孤独无助感和焦虑。在给病人做安慰解释工作时低声细语、适当降低的音调...

原发性肝癌的护理措施
原发性肝癌的护理措施 www.shganai.com 【减轻疼痛】 (1)给病人创造二个安静舒适的休息环境,减少各种不良的刺激因素。指导和协助病人采取较为舒适的体位,在护理过程中应态度和蔼、动作轻柔、尊重病人,以减轻病人的心理 压力 (2)多与病人沟通交流,对病人述说的疼痛感受予以认真倾听.并及时做出适当的反应,减轻病人的孤独无助感和焦虑。在给病人做安慰解释工作时低声细语、适当降低的音调可以创造一种较为安详的氛围,通过对病人的影响.达到减轻疼痛和焦虑感的目的 (3)教会病人一些放松技巧如呼吸等;鼓励病人参加转移注意力的活动,如与病友交谈、听音乐、文字数字游戏等。 (4)有严重疼痛的病人,应与医师协商给予长期医嘱的镇痛药物,如能判断病人疼痛发生的时间,应在疼痛发生前给以镇痛药物,以消除或减轻病人的疼痛。给予镇痛药物后应对 病人用药后的反应及时评估 【心理护理】 (1)及时对病人恐惧心理的程度进行评估,以确定对病人进行心理辅导的强度 (2)注意与病人建立良好的护患关系 (3)注意了解病人的护理需要并及时予以回应 【饮食护理】 提供合理营养,应提供高蛋白、适当热量、高维生素饮食。若有食欲减退、恶心呕吐现象,应做好口腔护理。服用止吐剂后进少量食物,增加餐次。尽可能安排舒适、安静的就餐环境.选择病人喜欢的食物种类、烹调方式,以促进食欲 【协助诊断、治疗】 (1)观察有无肝区疼痛加重,有无发热、腹水、黄疸、呕血、便血等 (2)观察有无转移表现,如突然出现门静脉高压的各种表现,要考虑肝内血行转移,或静脉癌栓塞所致;如出现咳嗽、咯血症状,应考虑肺转移;如出现骨骼疼痛提示骨转移;如出现神经定位症状提示颅内转移,(3)腹蠕动脉造成水反24h内卧床休息,定时测量血压和脉搏,观察压迫止血部位.检查有无血肿、血栓和足背动脉情况,如无足背动脉搏动,应及时与医师联系。 【肝动脉栓塞化疗护理】 (1)发热:多数病人手术后4-8h体温升高,持续1星期左右,个别可达2星期,是机体对坏死肿瘤组织重吸收的反应。同时做好防寒保暖预防肺部并发症。 (2)呕吐:多发生在术后24h,系抗癌药物对胃肠道黏膜的直接毒性损害所致,应密切观察呕吐物和水、电解质平衡,以及有无对心、肾的毒性反应。 (3)右上腹疼痛:是肝动脉栓塞后肝脏水肿、肝包膜张力增大所致,48h后可缓解。疼痛剧烈可按医嘱肌注阿法罗定以缓解疼痛。 (4)穿刺部位出血:术后局部压迫止血15min再加压包扎。回病房后穿刺侧胶体伸直24h,沙袋压迫6h。术后2天内观察穿刺部位有无血肿及渗血 (5)摄入不足:栓塞术1周内,注意补充葡萄糖和蛋白质,并保持体液平衡,如血浆白蛋白小于25g/L,应按医嘱由静脉输入白蛋白 【并发症的预防及护理】 在护理过程中应防止肝性脑病的诱发因素,若病人出现性格和行为异常,应引起重视,及早作有关的检查和处理;一旦出现呕血、便血和出血倾向,应迅速与医师联系采取应急措施;防止外力撞击,以免引起肝破裂出血。 参考资料: http://www.hzzfei.com/newshow.asp?id=2293 http://www.best-green.com/weiaibingyin/752.html http://www.tij120.com/zhenduan/496.html
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