完工/最终付款证书
(监理[ ]付证 号)
№:JL23—______
合同
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名称:_______________________ 合同编号:____________
致(发包人):
经审核承包人的□完工付款申请/□最终付款申请(承包[ ]付申 号),应支付给承包人的金额共计为(大写)_______________________________________(小写)_______________。
根据
施工
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合同约定,请贵方在收到□完工付款证书/□最终付款证书后的________天之内完成审批,将上述工程款额支付给承包人。
附件:
1. 完工/最终付款申请书。
2. 计算资料。
3. 证明文件。
监理机构签署记录
监 理 机 构:(全称及盖章)
总监理工程师:(签名)
签 署日 期:_______年____月____日
项目法人签收记录
发 包 人:(全称及盖章)
签 收 人:(签名)
日 期:_______年____月____日
说明:本通知一式四份,由监理机构填写。承包人2份,监理机构、发包人各1份,办理结算时使用。
安庆市宜兴水利水电工程监理部制定