胎儿生物物理评分文档

胎儿生物物理评分文档彩超检测胎儿五项生物指标，包括FM、FBM、FT、AFV、脐A S/D、 1、 FM、FBM、FT按Vintieos氏的评分，各项变化用2分、1分、0分表示。 2、羊水指数（AFV）按≥10cm为2分（四个象限之和）正常 ≥8cm为1分较少 ≥7cm为0分过少 ≥18cm 较多 ≥20cm 过多 A S/D≤2.5正常 ≥3为异常 3、综合评分：Bps≥5分正常 ≤4分为异常胎儿生理评分标准改良法（10min）项目分数标准 FBM 2 10分钟内有1次FBM持续60s以上 ...

彩超检测胎儿五项生物指标，包括FM、FBM、FT、AFV、脐A S/D、 1、 FM、FBM、FT按Vintieos氏的评分，各项变化用2分、1分、0分表示。 2、羊水指数（AFV）按≥10cm为2分（四个象限之和）正常 ≥8cm为1分较少 ≥7cm为0分过少 ≥18cm 较多 ≥20cm 过多 A S/D≤2.5正常 ≥3为异常 3、综合评分：Bps≥5分正常 ≤4分为异常胎儿生理评分标准改良法（10min）项目分数标准 FBM 2 10分钟内有1次FBM持续60s以上 1 10分钟内有1次FBM持续低于60s 0 10分钟内无FBM FM 2 10分钟内有3次FM或胎体大运动 1 10分钟内有1~2次FM 0 10分钟内无FM FT 2 　在10min时间内，至少有1次胎儿肢体或身体的伸展与回复屈曲，或手的张开与握紧　　 1 　在10min时间内，至少有1次胎儿肢体或身体的伸展，但不回复屈曲　　 0 10分钟内无FT AFV 2 羊水最大暗区达到3.0cm或以上 1 羊水最大暗区达到2.0~3.0cm 0 羊水最大暗区小于2.0 胎儿生理评分标准（Mannig法）生理变数　　　正常（评分为2）　　　　异常（评分为0） 1、胎儿呼吸样运动（FBM）在30min观察时间内，至少有1次持续在30s以上的FBM出现　 30min观察时间内，无VBM或无持续在30s或以上的FBM出现 2、大的躯体运动（FM）在30min观察时间内，至少有3次独立的身体或肢体运动。如阵发性持续活动，应作1次计数　 30min观察时间内，有2次或3次以下的身体或肢体活动 3、胎儿肌张力（FT）　在30min时间内，至少有1次胎儿肢体或身体的伸展与回复屈曲，或手的张开与握紧　　无胎动发生或肢体伸展或全伸不屈曲或肢体伸展后公回复至屈曲位置 4、反应性FHR（NST试验）在30min内至少有2闪伴胎动发生的，增速大于或等于15次/min、持续时间在15s以上的胎心增速　　在30min内，伴胎动发生的胎心增速小于15次/min，或其持续时间小于15s 5、羊水定量（AF）至少有1处羊水最大深度（垂直计测）大于10mm 见不到羊水，或羊水最大深度小于10mm 胎儿肌张力　Fetal tension 胎儿在宫内，其躯干和四肢呈屈曲状，胎头屈曲于胸前。正常胎儿在30min内，至少有一次伸脊柱或/和四肢，然后回复至原屈曲们。此种动态可提示胎儿肌张力佳，反之则肌张力差。羊水指数　Aminiotic fluid index,AFI 应用B超检测4个象限区的羊水池最大垂䞠径之和，即将4个测相加。ARI正常　为80mm以上，大于180mm为羊水过多，小于50mm则提示羊水过少，此时均应警惕胎儿畸形。胎儿呼吸样运动　Fetal breathing movement,FBM 指实时超声所见宫内胎儿阵发性胸壁、膈肌及腹壁伸缩移位类似呼吸的运动。检测时应关注上述部位并同时录像，必要时观察可大于2h。胎儿持续出现正常FBM，樗胎儿健康良好。呼吸时间百分率大于5min,窒息时间小于1min者胎儿预后良好。FBM正常，如有喘息，窒息时间大于5min者可能胎儿早期损害。胎儿呼吸时间百分率为5%--50%伴有高频率呼吸，则提示胎儿窘迫。气喘伴长时间窒息则提示胎儿濒临死亡。胎动　Fetal movement,FM 正常胎儿应用实时超声可见其在宫内10min内有1－3次以上躯干和大肢体活动。过频、减少或消失均提示某些不良因素。如在12h内，FM＜20次则应警惕胎儿缺氧可能。胎儿生理评分各值的临床处理草案评分　提示处理　10分正常胎儿，慢性窒息的危险性低每隔1周重复检查第病或孕龄大于或先于周者，可每周复查2次　8分正常胎儿，慢性窒息的危险性低每周复查1次系粮尿病或孕大于或等于周者，每周复查2次，羊水过少时则提示分娩　6分慢性窒息可疑　 4－6h复查1次羊水过少时，指示分娩　4分慢性窒息可疑如孕龄达36周，且胎儿情况尚可，则分娩孕龄小于36周，但L/S率为2.0，则于24h内重复检查，如评分仍小于或等于，则指示分娩 0－2分慢性窒息高度可疑应延长生理评分时间至120min，如持续评分小于或等于4，不管其孕龄如何，均就分娩

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