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头针为主治疗帕金森氏病42例

头针为主治疗帕金森氏病42例头针为主治疗帕金森氏病42例郭蕴屏，冉茂东，柴雪华 (丹东市中医院，辽宁丹东118000) 关键词：帕金森氏病；头针；中医药疗法中图分类号：R742．5文献标识码：B 文章编号：1000—1719(2005)04—0355—01 帕金森氏病(PD)，是中老年较常见的神经系统变性疾病，是目前公认的一种难治的缓慢进展的疾病之一。在我国50～60 岁人群中发病率已达1％，主要表现为震颤、肌强直、运动减少和平衡障碍，目前的药物疗法不能从根本上阻止本病的自然进展。而且随着药物用量的增大，疗效越来越...

头针为主治疗帕金森氏病42例郭蕴屏，冉茂东，柴雪华 (丹东市中医院，辽宁丹东118000) 关键词：帕金森氏病；头针；中医药疗法中图分类号：R742．5文献标识码：B 文章编号：1000—1719(2005)04—0355—01 帕金森氏病(PD)，是中老年较常见的神经系统变性疾病，是目前公认的一种难治的缓慢进展的疾病之一。在我国50～60 岁人群中发病率已达1％，主要表现为震颤、肌强直、运动减少和平衡障碍，目前的药物疗法不能从根本上阻止本病的自然进展。而且随着药物用量的增大，疗效越来越差，副反应多。本院针灸科近5年来，在中医理论指导下以头针为主治疗该病症42 例，取得较好的疗效，现报道如下。 1临床资料本组42例中，男28例，女14例；年龄4l～7l岁；病程4个月～13年，平均3．4年。均为在综合性医院神经内科确诊的病例，且大多已长期服用过美多巴、安坦等药物。 2治疗方法头针：患者取坐位，取舞蹈震颇控制区、运动区。局部常规消毒后，用30号2．0寸毫针，针与头皮呈15度夹角，用挟持进针法刺入帽状腱膜下层，快速推进到1．0～1．5寸，以快速小幅度捻针，速度为200转／分，捻转行针1～2min，留针30min，在此期间再行捻转1次。体针：按病人的震颤程度和步态对症取穴。头颤明显刺大椎；上肢震颤、僵硬明显刺曲池、合谷；下肢行走不稳，肌肉僵硬刺阳陵泉、太冲、太溪，其他有口唇震颤的随症加减。均行平补平泻法。留针30min，期间运针1次。每日治疗1次，15次为1疗程，每个疗程间隔5天，连续2 ·355· 个疗程，并视病情改善情况，适当减少原来服用的药物。 3疗效判定标准与结果两个疗程后，显效：震颤、肌肉强宜、运动减少、体位不稳等症状解除，行动自如，半年内无反复2例；有效：震颤明显减轻，僵硬的肌肉松软，行动轻便，各症状明显改善21例；好转：震颤或僵硬等症状至少有一项进步15例；无效：症状和体征无改善或症状加重4例。总有效率90．596。 4讨论帕金森氏病，现代医学认为，是由于黑质、纹状体变性，引起多巴胺减少所致，是临床疑难症之一。祖国医学称之为颤证、颤振、痉病等，多与肝、肾、脑有关。肝肾亏虚。精血不足，髓海不充，经筋失养，则内风浮动，故见肢体震颤，肌肉强宜等症。治疗以益精养血，柔筋止颤为主。针刺头部穴位，可治疗脑源性疾病，选用舞蹈震颤控制区及运动区，可直接恢复大脑调节筋骨肌肉的功能。大椎属督脉，与脑相通，刺之可促进气血运行。增加颈部肌肉韧带的支撑力量，改善肌张力，调节肢体的运动功能；曲池、合谷为阳踞经穴，阳明经为多气多血之经，刺之可调和经脉、疏通气血；阳陵泉为筋之会，刺之以舒筋，缓解筋脉挛急；太冲、太溪为肝肾之原穴，可通达三焦原气，调整内脏功能。头针与体针相结合，达到标本兼治。补肾益肝，抗衰除颤的功能。笔者在临床治疗中，观察到本法对发病年龄小、合并症少者疗效较佳，对肢体僵硬症状的改善尤为明显，本病应早期治疗。调适情绪、生活规律，更有利于病情控制。究表明，TNF—a具有多种生物活性，气管内注射TNF—a能诱发肺部的急性炎症反应⋯，BLM可促进肺组织细胞表达高水平的TNF—amRNA。重组TNF可促进肺部胶原的沉积【l引， TNF—a拮抗剂可预防由BLM所致的小鼠肺纤维化的形成[13]。因此，降低肺组织TNF—a含量，可能有利于肺纤维化的恢复。本实验结果表明，以BLM造模后，肺组织TNF—a含量增高，而给予艾灸和泼尼松治疗后，均能够降低肺组织TNF —a含量。提示，艾灸与泼尼松对肺纤维化的治疗作用基本相当。但艾灸疗法与泼尼松治疗的优势是否体现在毒副作用方面，尚有待于深入研究。参考文献： [1]李戎，闰智勇，李文军。等．艾灸“肺俞”“膏肓”对BLM^5诱导大鼠肺纤维化的影响【J]．中国针灸，2004，24(3)：204 [2]李戎，闰智勇，李文军，等．针灸治疗肺纤维化疗效评价[J]．中国中医药现代远程教育，2004，2(4)：32 [3]ForgioneMA，CapA，LiaoR，eta1．Heterozygouscellularglutathione peroxidasedeficiencyinthemouse；abnormalitiesinvascularandcar— diacfunctionandatructure[J]．Circulation，2002。106(9)：1154 [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] 收稿日期：2004—10一25 [”] 作者简介：郭蕴屏(1966一)，女．辽宁丹东人。副主任医师，学士，主要从事针刺治疗脑血管病。 FiremanE，ShaharI，ShovalS．Morphologicalandbiochemicalprop- ertieso／alveolarfibmblastsininterstitiiaUungdiseases[J]．Lu】19， 2001。179(2)：105 SzapielSV，ElsonNA，FulmerJD．Bleomyein—inducedinterstitiad ptdmonarydiseaseinthenude，athymicmouse[J]．AMRevRespir Dis，1979，120(4)：893 李戎，闰智勇，唐勇。等．肺纤维化的中医药治疗综述[J]．中国中医药报，2003，(10—23)：学术版李戎，闫智勇，唐勇，等．肺俞、膏肓俞、四花穴灸治肺痿(肺纤维化)沿革[J]．中国针灸，2004，24(6)：429 张纾难．试论瘀血肺痿[J]．上海中医药杂志，1994，(1)：7 宋建平．特发性肺纤维化的中医论治[J】．浙江中医学院学报， 1997，21(2)：4 李戎．论艾灸肺俞、膏肓俞治疗肺纤维化的中医理论基础与施治依据[J]．辽宁中医杂志，2004，31(4)：291 DebsRJ，Fuchs}U，Philip，eta1．Lung-specificdeliveryofcytokines mduc∞smtmnedpulmonaryandsystenficimmunomodulationinrats [J】．JImmunol，1988，140：3482 PiguerPF，CollartMA，GmuGE，eta1．Requirmentoftumornecrosis factorfordevelopmentofsillcainduceelpulmonaryfibrosis[J]．Na． ture，1990，344：245 PiguerPF，VesinC．TreatmentbyhumanrecombinantsolubleTNF —areceptorofpulmonaryinducedbybleomycinorsilicainmice[J]． EurRespirJ，1994。7：515 万方数据

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