磁圆针治疗高脂血症技术

8 3 2010年11月第17卷第11期 磁圆针治疗高脂血症技术 周秋芳 (山西九针中医院　030012) 高脂血症(HLP)是指脂肪代谢或转运异常，使血浆中一 种或几种脂质高于正常值的病症，与心脑血管疾病的发病 直接相关。现代医学研究 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 明，高脂血症的病因多由遗传基 因缺陷与环境因素相互作用所致。中医学高脂血症多属于 “痰浊”、“血瘀”范畴，以脏腑功能失调或虚损为本，痰浊 血瘀为标。治疗宜祛痰降浊，活血化瘀。传统中医药学针对 不同病机，辨证施治，尤其从痰瘀论治颇多。近年来研究表 明，针灸对高脂血症有一定的防治作用，适当的外加磁场对 器官功能有良好的调节作用。 磁圆针(又称磁圆梅针)，是将古九针之员针与现代磁疗 原理相结合而发明的一种针具，集磁疗与员针于一身，具有 多种治疗和保健作用。经穴磁导疗法是一种新型治疗方法， 治疗原理以中医的脏腑、经络学说为基础，将磁学原理和经 络、腧穴、脏腑、八纲辨证及手法辨证有机结合起来，运用 四诊八纲辨证施治，并以经络的传导原理为依据，借助高磁 作用于人体，在体表穴位或一定部位实施特定的补泻手法。 通过经络传导及经络与脏腑相关性原理，刺激穴位及特定 部位，激发经络传感，以疏导经络，调和营卫气血及脏腑功 能，达到平衡阴阳、调和脏腑、邪去正安之目的。本疗法具 有使用范围广、疗效良好、无痛苦、无损伤、副作用小、安 全可靠、简便易行等特点。 1　诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 1.1　西医诊断标准　根据中华医学会心血管病学会 1997 年制定的《血脂异常防治建议》、第5版《内科学》及《中 药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则》的标准制定。在 正常饮食情况下，2周内如 2次测血清总胆固醇(TC)均≥ 6.0mmol/L，或三酰甘油(TC)≥ 1.54mmol/L，或低密度 脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.64mmol/L，或高密度脂蛋白胆固 醇(HDL-C)男≤1.04mmol/L、女≤1.17mmol/L，即可确诊。 1.2　中医诊断标准　根据《中药新药治疗高脂血症的临床 研究指导原则》的标准制定。痰浊血瘀证：①主症，形体肥 胖、头重如裹、肢麻沉重、心前区刺痛、呕恶痰涎、肢麻沉 重；②次症，心悸、失眠、健忘、倦怠乏力、舌胖、舌尖边 有瘀点或瘀斑、苔滑腻、脉弦滑或沉涩。 2　适应证 18～70岁原发性高脂血症患者，无合并症，未累及其他 脏器。中医证候有轻、中、重之分，见症状分级量化表(表1)。 3　禁忌证 体内各脏器有磁铁性异物(如眼底、颅内有金属异物及 戴有心脏起搏器者)、孕妇的腰骶部及有活动性结核者禁用； 有出血及出血倾向者、体质极度衰弱者、副作用明显而无法 耐受者慎用；白细胞低下者少用。 4　技术操作方法 4.1　器械准备　磁圆针是用稀土钴永久磁性材料制成，由 磁性梅针、磁性圆针、连接体和针柄组成。磁性梅针顶端呈 圆柱状，长5mm，磁性圆针的顶端为小圆球体；两者分别 装在由不导磁材料制成的连接体两端，并在中部圆锥体处 收口固定。针柄为不导磁材料，呈圆柱形或六棱形，一端以 螺纹形式与连接体固定在一起。本次治疗均用磁性圆针。 ·农村适宜技术· 国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(四十五) 表1　症状分级量化表 症 状 轻 中 重 形体肥胖 体重指数＞25 体重指数＞30 体重指数＞35 头重如裹 微觉头沉 头重似蒙布 头重如戴帽而紧 心前区刺痛 隐隐刺痛 刺痛时作时止 刺痛显著 呕恶痰涎 恶心偶见痰涎清稀 干呕时吐痰涎如唾 呕吐痰涎量多 肢麻沉重 肢麻轻微，上楼时下肢沉重 肢麻时轻时重，步履平地时下肢困重 肢麻显著， 举步抬腿时下肢困痛明显 失眠 睡眠易醒，或睡而不实，晨醒过早，不影响工作 每日睡眠少于6 h，难以坚持工作 每日睡眠4 h，难以坚持正常工作 健忘 偶见忘事，尚可记起 时见忘事，不易想起 转瞬即遗忘，不能回忆 倦怠乏力 活动后倦怠乏力 未活动亦感倦怠乏力 倦怠乏力显著 8 4 中国乡村医药杂志 4.2　详细操作步骤 4.2.1　经络与穴位　任脉：沿腹部正中线天突→曲骨，叩 击8次，经络循行线上重点叩击中脘、关元、膻中。手太阴 肺经：沿上肢内侧部少商→尺泽，叩击8次。手阳明大肠 经：沿上肢外侧部曲池→商阳，叩击8次。手厥阴心包经： 沿上肢内侧中冲→曲泽，叩击8次。督脉：沿背部正中线 风府→长强，叩击8次；头部上星→风府。足太阳膀胱经： 沿背部第一侧线天柱→白环俞；第二侧线肩井→至阴，叩 击5次。经络循行线上重点叩击背腧穴，头部曲差→天柱。 足少阴肾经：从足底涌泉沿下肢内侧→阴谷，叩击5次。足 太阴脾经：沿下肢内侧隐白→阴陵泉，叩击5次。足阳明 胃经:沿胸腹部气冲→缺盆；沿下肢外侧厉兑→足三里，叩 击8次。足厥阴肝经：沿下肢内侧曲泉→大敦，叩击8次。 手足经脉重点叩打五腧穴。肝胆体表投影区，叩击3min。 点揉穴位：内关、阳陵泉、丰隆。 4.2.2　操作手法　①弹叩法：右肘屈曲90度，以右手拇 食指握持针柄中后1/3处，中指、无名指、小指轻托针柄后 1/3处，针头垂直于接触面，运用手腕部的弹力和中指、无 名指、小指的撬力，循经叩打经络穴位。②刮摩法：右手拇 指、中指持针柄，食指伸直轻按其上，其余两指辅其后，针 头与患者皮肤成45度角，运用腕力使食指向针柄加压，使 针头在皮肤局部剃头式的向上滑摩，无名指与小指起协助 回收之力。③点揉法：持针法同叩打法，针头垂直于穴位， 运用腕力加压使针尖在穴位处按揉。 4.3　补泻手法　逆经络循行方向，重叩、用力刮摩或点揉、 叩打次数多(8次左右)、刮摩时间长(5min左右)为泻法； 反之，顺经络循行方向，轻叩，轻刮、轻揉，叩、刮、按次 数少(5次左右)、时间短(3min左右)为补法。 4.4　操作步骤　按上述操作和补泻手法，根据各经络治疗 范围依以下顺序进行：患者平卧，弹叩任脉、足阳明胃经（胸 腹部）、肝胆体表投影区、手太阴肺经、手阳明大肠经、手厥 阴心包经、足太阴脾经、足阳明胃经(下肢部)、足少阴肾经、 足厥阴肝经；点揉内关、阳陵泉、丰隆；患者俯卧，弹叩督 脉、足太阳膀胱经；刮摩头部足太阳膀胱经、督脉。 4.5　治疗时间及疗程　每日1次，治疗2个月为1个疗程。 4.6　关键技术环节　对操作者进行手法应用和规范化的 培训，使其能娴熟地运用磁圆针进行各种手法的操作。 5　注意事项 应用时注意患者衣物不宜穿着过多、过厚，以免影响磁 疗效果；天气变化时注意避风、保暖或降温，以防外邪侵袭; 对身体消瘦者实施操作，要减轻力度，以免引起患者疼痛或 皮下瘀斑。 6　可能出现的意外情况及处理 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 个别患者治疗初期会出现头晕、恶心、失眠等副作用， 随着疗程的延长不适症状多会自动消失。极个别病例通过 每次减少 1/3的治疗时间也可解除上述症状。 复习题 1.高脂血症中医诊断标准的主症是指：（ ） A.形体肥胖、头重如裹 B.肢麻沉重、心前区刺痛 C.呕恶痰涎、肢麻沉重 D.倦怠乏力、舌胖 2.经穴磁导疗法的应用禁忌证包括：（ ） A.颅内有金属异物 B.戴有心脏起搏器者 C.孕妇的腰骶部 D.有活动性结核者 3.磁圆针的组成：（ ） A.磁性梅针 B.磁性圆针 C.连接体 D.针柄 4.操作中的点揉穴位有：（ ） A.内关 B.阴陵泉 C.丰隆 D.阳陵泉 5.本疗法的操作手法不包括：（ ） A.弹叩法 B.刮摩法 C.点揉法 D.揉捏法 6.手太阴肺经的操作步骤：（ ） A.沿上肢内侧部少商→尺泽，叩击 8次 B.沿上肢外侧部曲池→商阳，叩击 8次 C.沿上肢内侧中冲→曲泽，叩击 8次 D.沿背部正中线风府→长强，叩击 8次 7.本疗法操作注意事项：（ ） A.患者衣物不宜穿着过多、过厚 B.天气变化时注意避风、保暖或降温 C.对身体消瘦者，操作力度要轻 D.对身体消瘦者，操作力度不变 （组织推广：中国中医药科技开发交流中心） （收稿：2009-05-20） 上期本栏目复习题 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 1.E　2.ABCDE　3.ADE　4.A　5.ABCDE　6.A 7.ABCDE　8.ABC　9.ABCD