近5年中医复方配伍实验研究进展

中 医 药 1842 学 刊 第23卷 第1O期 2 00 5年 1 0月 中 CHINESE ARCHIVES 医 药 学 oF TRADITtONAl_ 刊 CHINESE MEDICINE Vo】．23 No．1O Oct．。2005 文章编号：1009—5276(2005)10—1842—03 近 5年中医复方配伍实验研究进展 聂建华 指导：阮时宝 教授 (福建中医学院。福建 福州 350003) 摘 要 ：就近 5年中医复方配伍的实验研究进展。从实验的 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 和实验的内容两方面加以综述。并指出 中医复方配伍的研究因拘泥于对古方合理性的探讨。缺乏创新，仍需继续深入研究。 关键词 ：中医：复方；配伍；实验研究；综述 中图分类号 ：R289．9 文献标识码 ：A 中医复方配伍的研究是现代中医中药研究的重要部 分，是中医博大精深的关键所在。现从实验方法和内容 两方面将近 5年来中医复方的实验研究进展综述如下。 1 实验方法 1．1 正交试验法 正交设计法是按正交设计 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf ，将一个 复方中的药物(因素)和剂量(水平)按一定规律设置，以 最少的实验次数，得出最佳的实验结果，是目前药理实验 中常用的一种设计方法。如孟杰等⋯1用正交试验 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 复 方参仙升脉饮的配伍关系和配伍剂量。通过四因素三水 平的正交试验表安排实验次数。以心率升高率为指标比 较各因素、水平之间的差异，为中药方剂的君臣佐使理论 及配伍剂量提供一定量化说理依据。 1．2 均匀设计法 均匀设计法是将数论和多元统计相 结合的一种实验设计方法，适用于多因素、多水平的实验 研究。因该方法舍弃了正交设计的“整齐可 比”的特点。 而让试验点在试验范围内充分“均匀分布”，所以需安排 的试验次数仅与水平数相等(而正交设计试验次数是水 平数平方的整数倍)，大大减少了试验次数，节省了大量 的时间和经费。赵琰等【21指出均匀设计试验的结果可通 过计算机进行多元统计处理，经回归方程分析各因素对 试验结果的影响，可定量预测优化条件，适用于中药复方 的配伍实验研究。如余日跃等【31用均匀设计法分析了大 承气汤泻下作用的配伍规律。 1．3 拆方研究法 ①药味增减：在中医理论的指导下， 通过对药味的增减，按药物性味功效拆方研究，以探讨原 方的组方原理、配伍规律。如王庆国等【4】研究半夏泻心 汤及其拆方对正常大鼠胃肠运动功能的影响。结果表 明，甘调药组、辛开苦降药组、辛开甘调药组和全方组对 十二指肠快波振幅与快波持续时间起到增强作用：而辛 开药组、苦降药组、苦降甘调药组对十二指肠快波振幅与 快波持续时间起到抑制作用(P<0．01)。华永庆等【 】通 过对当归、芍药、香附 3味药物两两之间相互配伍，研究 了这些药物对离体小鼠子宫痛经模型的影响。②药量增 减：同样在中医理论的指导下，按君、臣、佐、使的配伍理 收稿日期：2005—04—04 作者简介：聂建华(1978一)，男，山西寿阳人，硕士研究生，研究 方向：方剂的配伍理论与现代实验研究。 论，通过对不同药性、药效的药物分组用量的对比。探讨 复方的配伍规律和机制。如李晓丽等【6】研究川乌与防己 不同比例配伍的镇痛作用。显示，川乌、防己配伍镇痛作 用优于单味川乌、防己，并提出对不同比例的川乌、防己 探讨有重要意义。王建等【7】研究了生远志及与甘草不同 配伍比例对小鼠胃肠运动的影响。表明，单味生远志、生 远志与甘草(3：1)对小鼠小肠运动及 胃排空有明显抑制 作用，使胃肠充气、肠壁变薄坏死甚至死亡，呈现出对 胃 肠毒性反应。而其它比例的生远志与甘草不会出现此作 用(P<0．05)。滕佳林等l8】对 9种不同剂量和不同配伍 比例的芪归药对进行了药效学对 比研究，探讨了芪归药 对在何种剂量以及配伍 比例下具有最佳的益气活血作 用。季旭明等[91研究交泰丸不同配伍比例对镇静安神作 用的影响。显示，交泰丸以原方用药黄连与肉桂 10：1比 例作用最好(P<0．05)。③药量、药味同时变化：在中医 理论的指导下，把药量与药味的变化相结合，同时探讨二 者对原复方的影响，以更加全面的揭示其配伍规律、治 法、治则。如马艳春等[10 J通过麻黄汤不同药物及剂量的 增减变化。比较各组实验动物祛痰、发汗等药效学指标的 差异，来研究方中诸药君臣佐使地位的变化，进一步阐释 君臣佐使配伍规律。 1．4 整方加味法 立足于中医证的病机与治疗该证同 类方剂中药物配伍高度统一的规律，在原方基础上加入 不同类型药，从而改善、改变原方的功用主治以适应病情 的变化、发展，并从药 理角度 给予科学验证。如梁煜 等⋯J观测了白术茯苓汤及其与补气药、除湿药的配伍对 脾虚大鼠胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽 (VIP)的影响。 2 实验内容 2．1 针对药对研究 药对是由临床常用的、相对固定的 两味中药配伍形成的，是复方最小的组方单位。具有复方 的基本主治功能，是复方的核心和经典复方疗效的体现， 也是系列复方的共同点。因此研究药对对揭示复方配伍 规律具有重要意义。如张梅等【12 J研究黄芪、川芎及其配 伍对脑缺血后凋亡相关基因表达的影响。显示，脑缺血 后用黄芪配伍川芎可抑制缺血区 P53表达，增强 bc一2 表达，在抑制 P53方面优于单独给药。秦林等【13 J以川乌 维普资讯 http://www.cqvip.com 第 10期 聂建华：近 5年中医复方配伍实验研究进展 与白芍配伍前后的水煎液分别给小鼠灌胃，研究JI1乌与 白芍配伍前后的急性毒性，显示．川乌、白芍配伍能降低 川乌的毒性 (P<0．01)。张惠云等 [¨]观察川乌与白芍 配伍前后不同比例、剂量的抗炎作用。显示，川乌、白芍 配伍前后对角叉菜胶和甲醛性大鼠足趾肿胀，棉球肉芽 肿增生及小鼠二甲苯耳壳肿胀和腹腔毛细血管通透性增 加均有不同程度的抑制作用，并使大鼠炎性组织释放的 PGE明显降低(P<0．05，P<0．01)。而且多数结果表 明二药配伍的抗炎作用优于单味药川乌、白芍。其中尤其 对慢性关节炎模型有 明显的协同增效作用(P<0．05．P <0．O1)。 2．2 针对全方研究 运用现代科学研究手段，对古代经 方、名方的配伍机制进行探讨，从而发现、掌握复方的配 伍规律，并加以灵活应用。如赵冬梅等[ ]以<伤寒论>名 方吴茱萸汤为研究对象，从吴茱萸汤的君臣佐使配伍关 系出发，以君药吴茱萸为核心，进行拆方设计。初步探讨 了吴茱萸汤不同药味组成的各处方及单煎、合煎不同煎 制情况下药效、毒性与化学成分的变化规律。又如付绍 平等LI 6J用毛细管区带电泳法测定了中药复方四物汤及 其配伍组方中有效成分——川芎嗪和阿魏酸含量。对配 伍规律进行了探索。 2．3 针对同类药物的研究 在复方中同类药物的联合 运用是常有的，如何就同类药物合理选择、配伍业已成为 难 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 。如陈金星等[27]观察了相同种类活血益气药的不 同剂量配伍对心梗后心衰大 鼠心脏系数、功能的影响。 显示，方剂配伍中多量活血药的应用(活血药、益气药为 75％和 50％)可以较明显改善心衰大鼠的组织学指标心 脏系数。相同性味的药物，在传统的中医配伍中亦另成 一 类。如邵晓明【I8]探讨了酸味药在慢性肝炎中的配伍 应用 。 2．4 针对两类药物的研究 中医复方中两大类型的药 物相互配伍应用，协同作用亦是非常重要、普遍的原则。 如龚婕宁等LI 9J探讨养阴药与活血药配伍对人脐静脉血 管内皮细胞(HUVEC)的保护作用，表明养阴药与活血药 同用可促进 HUVEC在损伤条件下的增殖，能明显降低 细胞液中LDH及 MDA含量、提高 SOD水平，并且能显 著降低 HUVEC的凋亡率。 2．5 针对“十八反⋯‘十九畏”的研究 “十八反”“十九 畏”被历代中医认为是配伍禁忌，但随着时代的发展，疾 病的演变，后世医家对其的置疑、研究、开发、应用已日趋 普遍。如吴嘉瑞等[20J对人参与莱菔子配伍是相恶减效。 还是相制相成提出了质疑。杨勤建等L2IJ运用“反药”在 临床中治疗肿瘤病取得一定疗效。 2．6 针对中西药联合的研 究 中西医结合 已是当今医 学领域的一项重点课题，怎样合理的配伍中西药物。融中 西医疗效于一体，无疑是研究趋势。如吴昊[22 J在中西药 不合理联用一文中详细阐述了中西药配伍的禁忌。又如 马卓等【2 ]采用琼脂稀释法对比研究如意金黄散、甲氧苄 啶、甲氧苄啶配用如意金黄散对 3种不同细菌的体外抗 菌作用。结果表明：甲氧苄啶配用如意金黄散有较明显 的抗菌增效作用。在中西医剂型之间也存在着合理的配 伍的关系。吴志强等[ J考察参芪扶正注射液与三种抗 肿瘤药物的配伍稳定性。窦金风等[ ]考察了茵栀黄注 射液与 17种临床常用药物配伍的稳定性，为临床合理用 药提供检验依据。王鲁娅[ ]探讨了治疗糖尿病中。中西 药口服制剂的合理配伍。 3 讨 论 近年来对配伍实验的研究，无论是在理论方法还是 内容方面都有了很大的进步，但存在着不足之处 比如 研究的目的大多是局限在对古方配伍的阐释。终以原方 配伍最为合理告结。而且对十八反、十九畏的研究多年 来一直停留在理论上，实验研究开展很少，甚至于没有。 因此对复方的配伍实验研究还应本着开拓创新的精神， 继续探索! 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