null足太阴经络与腧穴足太阴经络与腧穴null(一)经脉循行
脾足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上腨内,循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下。
其支者,复从胃别,上膈,注心中。
脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布胸胁。
【注释】【注释】白肉际:足底或手掌面的边界,又称赤白肉际。
核骨:第1跖趾关节内侧的圆形突起。张介宾注:“大指本节后内侧圆骨。” 形如半个果核,故名核骨。
踹:通 “腨”,小腿肚,即腓肠肌部。
咽:张介宾注:“咽以咽物,居喉之后。”此兼指食管。
舌本:舌根部。
足太阴脾经循行简示足太阴脾经循行简示大趾端核骨内踝前上踹内胫骨后交厥阴前膝股内前廉入腹(属脾络胃)上膈挾咽连舌本散舌下心中循行小结:循行小结:
1.联系脏腑:心、脾、胃
2.联系器官:膈、咽、舌
3.交接经脉:胃经(隐白)、心经(心中)
null(二)主治概要
(1)所属脏腑疾病(脾胃)
中医辨证与脾虚有关的病症
消化吸收功能不良
运化水液功能减退
(2)经脉循行部位病证。下肢痿痹瘫。
脾胃消化气血亏,泌尿生殖下肢痿
经穴分布部位及规律
经穴分布部位及规律
分布在下肢内侧,作为足太阴经当分布在内侧前缘,在内踝高点上8寸处与肝经相交叉;
腹部:前正中线旁开4寸
胸部:前正中线旁开6寸。
下肢内侧面---11穴
侧胸腹部----10穴 脾经腧穴歌赋 脾经腧穴歌赋足太阴脾二十一,
隐白大都太白脾;
公孙商丘阴交连,
漏谷地机阴陵穴;
血海箕门冲门开,
腹舍腹结大横排,
腹哀食窦连天溪,
胸乡周荣大包在。
起止穴及重点穴起止穴及重点穴起于隐白,止于大包。
重点穴:9个。
隐白(井穴)
太白(原穴)
公孙(络穴、八脉交会穴)
三阴交(交会穴)
地机(郄穴)
阴陵泉(合穴)
血海、大横、大包。足部经穴的定位与取法足部经穴的定位与取法null隐白大都太白公孙商丘null 一二三楔骰内舟,上距下跟后出头。 null 一二三楔骰内舟,
上距下跟后出头。 null隐白* (SP 1) 井穴隐白* (SP 1) 井穴【主治】
1、月经过多,崩漏,尿血,便血
2、 腹胀
3、 癫狂,梦魇,多梦,惊风
【操作】 浅刺0.1-0.2寸,或用三棱针点刺挤压出血。
maimai太白* (SP3) 输穴,原穴
【主治】
1、胃痛,腹胀,腹痛,泄泻,痢疾,便秘,纳呆
2、体重节痛。
【操作】直刺0.5-0.8寸,可灸。null【主治】
1、脾胃肠腑病证:胃痛,呕吐,腹胀,腹痛,泄泻,痢疾。
《席弘赋》:肚疼须是公孙妙。
《标幽赋》:“脾冷胃痛,泻公孙而立愈”
2、 神志病证:胸闷、失眠、狂证。
3、 冲脉病证:逆气里急,气上冲心。
【操作】 直刺0.5-1寸,可灸。公孙* (SP 4) 络穴,八脉交会穴小腿部经穴的定位 小腿部经穴的定位 nullnull
三阴交* (SP 6)
三阴交* (SP 6)
【主治】健脾利湿,补益肝肾,调和营血,通经活络
1、所属脏腑的疾病---健脾利湿
脾胃虚弱导致的腹胀,肠鸣,泄泻,纳差,饮食不化。
2、交会经脉及脏腑的疾病---补益肝肾
(1)生殖系统疾病
妇科:经、带、胎、产;男子:遗精,阳痿,早泄,疝气
针刺合谷、三阴交,可使孕妇的子宫平滑肌收缩,宫颈松弛,利于胎儿的娩出。
(2)泌尿系统疾病:小便不利,水肿,遗尿。
(3)脏腑兼证
肝肾阴虚所导致的高血压、眩晕、中风及后遗症;
心肾不交或心脾两虚所致的失眠;
脾肾阳虚所致的腹泻(五更泄泻)
3、调和营血
(1)与大椎、血海、曲池、委中等穴配伍,有清热凉血的作用,可用于治疗皮肤病:荨麻疹,神经性皮炎,湿疹
(2)与合谷、太冲相配,有活血化瘀的作用,可以用于治疗血瘀证。
4、通经活络,治疗下肢痿痹。
【操 作】直刺1.0-1.5寸,可灸,孕妇不宜针。 三阴交的现代研究三阴交的现代研究1、对输尿管蠕动的调节作用,电针狗的三阴交、照海、膀胱俞、肾俞等,当达到一定刺激量时,可是输尿管蠕动显著增加,引起输尿管蠕动增加的机理,一是针刺直接增加输尿管的蠕动,另一方面可能是增加尿量。
2、对兔腘窝淋巴结,输出淋巴液及淋巴细胞的影响。针刺兔的三阴交30分钟时,腘淋巴结输出淋巴液平均升高3.24倍,淋巴细胞升高16.06倍,出针30分钟则恢复正常,此时淋巴液为针刺前的1.74倍。淋巴细胞为针刺前的4.15倍,通常淋巴液增加时淋巴细胞的密度也相应增加。淋巴细胞如此迅速成倍的增加,可能与针刺改变了毛细血管后静脉的通透性有关。
3、在静脉肾盂造影中,同时针刺双侧三阴交、昆仑、关元,对于显示尿路细小结石,腹膜后肿块,先天性畸形及早期炎症改变,均有独特的优点,可减轻患者痛苦,真实地显示病理改变,提高早期诊断率。
4、针刺三阴交、气海、治疗痛经125例,取得良好疗效。
地机* (SP 8) 郄穴地机* (SP 8) 郄穴【主治】
1、妇科病症:月经不调,痛经
2、脾胃病症: 腹胀,腹痛,泄泻
3、脾不运化水湿病症:水肿,小便不利
【操作】 直刺1.0-1.5寸。
阴陵泉* (SP 9) 合穴
阴陵泉* (SP 9) 合穴
【主治】健脾化湿,利水消肿
1、脾失健运所致的腹胀、腹痛、肠鸣腹泻。
2、与水湿有关病症:水肿,小便不利,尿失禁。 配水分。
配风市、阴市,有祛风散寒除湿的作用。
配丰隆祛湿化痰。
3、下肢痿痹瘫
【操作】 直刺1.0-2.0寸。null血海箕门【定位】 屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。
取法:屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝上缘,二至五指 向上伸直,拇指约呈45°斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。血海* (SP 10)nullnullnullnull【主治】清热凉血,理血调经
1、皮肤病:湿疹,瘾疹,皮肤瘙痒、丹毒。
配大椎、曲池、合谷、三阴交,疏风清热凉血
2、月经不调:痛经,崩漏,经闭
配带脉,调经统血
3、关节疼痛、屈伸不利
配犊鼻、阴陵泉、阳陵泉,舒筋活络
【操 作】 直刺1-1.2寸,可灸。null 腹部经穴定位 腹部经穴定位nullnull腹结 (SP 14)
【主治】 腹痛,便秘,泄泻
大横*(SP 15)
【主治】 泄泻,便秘,腹痛
【操作】 直刺1.0-1.5寸。null腹哀食窦腹哀 (SP 16)
【主治】 腹痛,便秘,泄泻,消化不良
【操作】 直刺1.0-1.5寸。
胸部经穴的定位与取法 胸部经穴的定位与取法 null周荣天溪胸乡null大包null【主治】宽胸理气,健脾益气
1、胸胁胀满,胁肋痛。
2、咳嗽,气喘。
3、全身疼痛,四肢无力。
“实则身尽痛,虚则百节皆纵”。近代研究:各种扭伤总有效率98%。
【操 作】
1.斜刺或向后平刺0.5~0.8寸。沿第七肋上缘。
2.治颈部扭伤可向上斜刺,局部酸胀。
3.严禁深刺,以防刺伤肺脏。 小结小结 足太阴脾经在足大趾与足阳明胃经衔接, 在胸部与手少阴心经相接。
联系咽、舌,属脾,络胃,注心中。
取穴要点:
脚趾部:大都、太白分别在大指跖趾关节前、后方。
小腿部:三阴交在胫骨内侧缘后方,阴陵泉在胫骨内侧髁后下方。漏谷、地机,在三阴交和阴陵泉的连线上。
大腿部:血海在股内侧肌腹隆起的高点处。
腹部:府舍、腹结、大横、腹哀,都距任脉旁开4寸。
胸部各穴,都在任脉旁开6寸的肋间隙中取穴。
null 经穴主治重点:
脾胃消化气血亏,泌尿生殖下肢痿
(三)刺灸注意事项 胸部各穴不宜深刺。
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