文章编号: 0255-2930( 2006) 04-0267-05
中图分类号: R2241 2 文献标识码: A 经络与腧穴
人体穴位伏安特性研究X
沈雪勇1v 魏建子1 张一和1 丁光宏2v 王彩虹1 张海蒙1 周 钰1 王 霆1
( 1. 上海中医药大学针灸推拿学院, v上海市针灸经络研究中心, 上海 201203; 2.复旦大学力学与工程科学系和生
物医学工程研究所)
[摘 要] 目的:研究人体穴位伏安特性的基本特征及随生理、病理变化出现的改变,探讨其生物物
理学基础。
方法
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:对本研究组近 10年来有关穴位伏安特性研究工作进行整理分析。结果:人体穴位
伏安特性曲线具有非线性、惯性两大特征。与对照点比较,穴位低电阻特征并非普遍存在, 而低惯
性特征则较具普遍性。穴位伏安面积不具有明显的昼夜节律而大部分穴位的惯性面积则具显著的
昼夜节律性,其峰值相位和体温节律的谷值相位相应。心脏病患者和胃病患者穴位伏安特性发生
了显著变化,这种变化具有一定的穴位特异性,病变缓解后穴位伏安特性也恢复正常。尸体穴位伏
安面积和惯性面积均明显小于正常人,正常人穴位所具有的非线性和惯性特征在尸体上消失。结
论:人体穴位具有非线性、惯性两大特征, 穴位非线性特征反映了人体作为高等生物所具有的生理
与行为的复杂性,而惯性特征则与穴位能量代谢有关。穴位惯性面积比伏安面积更能敏感地反映
人体生理病理变化, 应是今后穴位电学特性研究的重要指标。
[主题词] 穴位研究;穴位生理;穴位特异性; 生物物理学
Study on Vol-t ampere (V-A) characteristics of human acupoints
SH EN X ue-yong 1v , WEI J ian-z i 1 , ZH A N G Yi-he1 , D ING Guang-hong 2 v , WAN G Cai-hong 1 , ZH A N G H ai-
meng 1 , ZH OU Yu1 , WAN G T ing1 ( 1. Shanghai Univ ersity o f T CM , v Shanghai M unicipal Research Center of Acu-
puncture & Channels, Shanghai 201203, China; 2. Depar tment of Mechanics and Eng ineering Sciences and Institute
of Biomedical Engineer ing , Fudan Univer sity)
ABSTRACT Objective T o study on basic Vo lt- ampere ( V-A) characterist ics of human acupoints and t he changes
with physio lo gic and patho log ic changes, and probe their biophy sical basis. Methods The resear ch wo rks o f this re-
search g roup about V-A characterist ics o f acupoints in recent 10 years wer e sy stematized and analy zed. Results V-
A character istic curv e of human acupoints is of the both char acter istics o f non- linear and inert ia. Compared w ith con-
t rolled po int, the low er electr ic resistance character istic of acupo int s is not popular and the lower iner tia is popular.
V-A area of acupoints has no obv ious circadian rhythms and the inertia ar ea of a lar ge part o f acupoints has obv ious
circadian rhythms, wit h the phase of peak value cor responding to the phase of v alley value o f body temperatur e
rhythms. V-A characterist ics of acupoints in the patients of hear t disease o r stomach diseases changes obviously,
and these changes have a cer tain specificities of acupo ints. A fter r emission of the lesion, the V-A characteristics o f
acupoints restor e normal. T he V-A area and the iner tia area o f acupoints in the co rpse are obviously smaller than the
no rmal person, w ith disappearance of the char acter istics of bo th the non- linear and inertia o f the no rmal person.
Conclusion H uman acupo int s have cha racteristics of non- linear and inertia, and the non- linear characterist ic r eflects
complex ity o f physiolog y and behavio r, while the iner tia characterist ic is related w ith ener gy metabo lism o f acu-
points. The inertia ar ea can more sensitively r eflect human physio log ic and patholog ical changes as compared w ith
the V-A area, so it is an im po rtant index for the studies on electric character istics of acupo ints in the future.
KEY WORDS Resear ch on Acupo ints; Acupoint Phy siolog y; Specificity o f Acupo ints; Biophysics
在生物电信号测量和电刺激治疗研究中, 穴位
电阻的研究和测量均具重要意义。由于穴位组成的
复杂性,穴位电阻具有不同于线性电阻的典型特征,
X国家 973计划: 2005CB523306, 国家中医药管理局和上海市重点
学科建设项目: T 0302
第一作者简介:沈雪勇 ( 1957- ) , 男,教授。研究方向: 穴位功能研
究。 e- mail : snow ysh@ hotmail. com
如组成穴位的介质在空间分布上是不均匀和各向异
性的,穴位组织对外界输入还存在主动响应等。这
些特性导致穴位电阻具有明显的非线性特征。这一
特征早在上世纪 70年代末、80年代初人体皮肤电
阻研究中已有报道 [ 1] , 笔者早期的工作也证实了这
一点[ 2]。对非线性导体而言, 不同测试电压或电流
下的测量值,仅是伏安曲线上的一个点,不能反映整
#267#中国针灸 2006 年 4 月第 26卷第 4期
条曲线的全貌。而当前许多穴位电阻研究采用的正
是这种方法。方法学上的错误导致了不同研究组实
验结果之间的矛盾。针对这一问题,笔者以穴位电
阻非线性理论为依据, 研制了一套穴位伏安特性检
测系统,先后观察了人体在生理和病理不同状态下
穴位伏安特性曲线的变化, 得到了一系列有意义的
结果。现将近 10年来本研究组的
工作总结
关于社区教育工作总结关于年中工作总结关于校园安全工作总结关于校园安全工作总结关于意识形态工作总结
如下。
1 实验方法
11 1 实验对象
( 1)穴位伏安特性昼夜变化: 健康在校大学生
20人,其中男 10人,女 10人(排除经期) ; 年龄 20~
26岁,平均 211 95岁。
( 2)气血变化对穴位伏安特性影响:观察组为献
血大学生 25人,其中男 17人,女 8人; 年龄 20~ 22
岁,平均 201 92岁。对照组为 30 名正常大学生, 其
中男 16 人, 女 14 人; 年龄 18~ 24 岁, 平均 201 70
岁。
( 3)心脏病患者穴位伏安特性: 观察组为冠心
病、病毒性心肌炎患者共 50例, 其中冠心病患者 27
例,男 12例, 女 15 例, 年龄 53~ 72 岁, 平均 621 81
岁;病毒性心肌炎患者 23例,男 11例,女 12例, 年
龄 29~ 50 岁, 平均 391 08岁。以 80名健康人作为
对照组,其中男 50 人, 女 30 人; 年龄 22~ 61岁, 平
均 371 83岁。
( 4)胃病患者穴位伏安特性: 观察组为胃炎、胃
溃疡和胃下垂患者 131 例, 其中胃炎患者 79 例, 男
35例,女 44 例, 年龄 16~ 78 岁, 平均 431 64岁; 胃
溃疡患者 31例,男 17例,女 14例,年龄 21~ 78岁,
平均 481 74岁; 胃下垂患者 21例, 男 6例,女 15例,
年龄 21~ 70岁,平均 421 43岁。以 103名健康人作
为对照组,其中男 63人, 女 40 人; 年龄 18~ 60岁,
平均 251 70岁。
( 5)尸体穴位伏安特性:用福尔马林固定的尸体
10具,男 6 具, 女 4 具; 估计年龄 16~ 60 岁, 平均
481 70岁。
11 2 实验仪器
采用自行研制的穴位伏安特性检测系统, 其主
要性能有: ( 1)双路恒流扫描与电压检测, 可同时做
双穴检测; ( 2)双程恒流扫描(同速正扫和回扫) , 可
进行惯性特征研究; ( 3)载波信号
设计
领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计
为+ 0 Hz、
- 0 Hz、10 Hz、100 Hz、1 kHz、10 kHz六档,可进行
频率特征的研究; ( 4)最大电压检测范围: 80 V; ( 5)
恒流扫描范围: 0~ 5 LA、0~ 20 LA、0~ 50 LA、0~
200 LA四档; ( 6) 恒流扫描速度: 2 s、10 s、30 s、
60 s、240 s、960 s六档。
11 3 测试条件
扫描电流: 0 ~ 20 LA (增程)和 20 ~ 0 LA (减
程) ;扫描时间: 20 s(增程和减程各10 s) ; 载波信号:
正向直流; 检测电极压力: 160 g; 环境室温: ( 22 ?
3) e ;环境湿度: ( 55 ? 10) %。
11 4 检测电极
作用电极为笔型弹簧平面电极(接触面为直径
4 mm、厚01 5 mm银片) ;无关电极采用镀银的心电图
肢体电极板,上肢穴位、胃俞穴及其对照点检测时置
于腕部掌面,其余穴位检测时均置于小腿下端内侧。
11 5 检测方法
测试部位皮肤用 75% 酒精棉球轻轻涂擦挥发
后,用自制智能型穴位伏安特性检测仪输出的线性
递增和递减恒流在穴位皮肤上做增减双程电流扫
描,记录被测穴位在不同扫描电流值下的电压响应
所形成的曲线, 此伏安曲线及有关数据由 PP40四
色绘图仪输出打印。左右两侧同名穴位及两侧相应
对照点分别成对同时检测。
11 6 观察指标
本实验在对穴位伏安曲线的基本形态观察分析
的基础上,重点对伏安曲线做定量分析。定量分析
指标包括伏安面积和惯性面积两种, 其中伏安面积
为增程与横轴构成的几何面积+ 减程与横轴构成的
几何面积,可折算成电阻值, 反映穴位电阻的高低;
惯性面积为增程与减程构成的几何面积(图 1)。
图 1 穴位伏安曲线图
2 实验结果
21 1 生理状态下穴位伏安特性的基本特征
( 1)穴位伏安曲线基本形态:健康实验对象穴位
伏安曲线具有非线性和惯性两大特征(图 2)。非线
性特征指穴位伏安曲线不像普通电阻呈一直线, 而
呈/类抛物线0型(图 3)。惯性特征指伏安曲线的增
程曲线和减程曲线之间不重合, 这种特征类似于铁
磁物质 BH 特性中的磁滞惯性,故名。穴位伏安曲
线的非线性特征在低扫描电流段更加明显,随着扫
描电流的增加,穴位伏安曲线的非线性特征逐渐消
失,而呈准线性特征[ 3~ 5]。
#268# Chinese A cupunctur e & Mox ibustion, Apr . 2006, Vo l. 26 No . 4
图 2 正常人两侧足三里穴伏安曲线图
图 3 两只130 k8 电阻器增减双程伏安曲线图
( 2)穴位与对照点伏安特性的差异:与对照点相
比,所观测的多数穴位伏安面积不存在显著统计学
差异,而大部分穴位的惯性面积则有显著差异,即穴
位惯性面积明显低于对照点。由于穴位伏安面积反
映的是穴位等效电阻的大小, 上述结果表明穴位的
低电阻特性并非普遍存在, 而穴位的低惯性特征则
具有一定的普遍性[ 3~ 5] 。
( 3)穴位伏安特性的昼夜变化特征:观察六阴经
原穴穴位伏安特性伏安面积及惯性面积昼夜变化的
余弦分析及振幅检验结果显示,所测 6个穴伏安面
积均无昼夜节律;而太渊、大陵、神门和太冲 4 个穴
位的惯性面积有显著的昼夜节律。穴位惯性面积的
昼夜节律拟合曲线和体温昼夜节律曲线明显同步,
只是前者峰值相位正好对应于后者的谷值相位 [ 6, 7]
(图 4)。
图 4 穴位惯性面积昼夜节律与体温节律关系
21 2 气血变化对穴位伏安特性的影响
献血后第4 d太冲穴伏安面积、惯性面积显著大
于 7~ 9 d、10~ 11 d和正常人;冲阳穴伏安面积明显
大于 7~ 9 d,惯性面积明显大于 7~ 9 d和正常人;
太白穴 10~ 11 d惯性面积明显小于正常人 [ 8, 9]。
21 3 病理状态下穴位伏安特性的改变
( 1)心脏病患者穴位伏安特性[ 2, 10, 11] : 与对照点
比较,心律失常患者及病毒性心肌炎患者大陵穴失去
了正常人穴位所具有的低电阻和低惯性特征。与正
常观察对象比较,病毒性心肌炎患者内关、大陵两穴
伏安面积和惯性面积均明显增大。心律失常患者大
陵、内关两穴伏安面积明显高于正常人, 内关穴惯性
面积也明显高于正常人。病毒性心肌炎患者和心律
失常患者内关、大陵两穴均呈明显的左右失衡状态。
经药物治疗后,病毒性心肌炎患者和心律失常患者穴
位伏安特性出现的异常改变均有不同程度的改善。
( 2)胃病患者穴位伏安特性[ 12~ 14] :从穴位伏安
曲线形态的定性观察结果看, 胃病患者(胃炎活动
期、消化性溃疡和胃下垂)的曲线同样具有非线性和
惯性两大特征, 且较正常人更为明显。不少胃病活
动期病人穴位的惯性面积呈/ 梭形0改变(图 5) , 而
正常人多与/月牙形0较相似(图 2)。
图 5 胃炎活动期患者两侧足三里穴伏安曲线图
定量结果显示: 胃炎活动期患者所测 8 个穴的
惯性面积均明显大于正常人,其中中脘和公孙穴的
伏安面积也明显大于正常人。胃炎稳定期病人除梁
丘穴的惯性面积仍明显大于正常人外, 其余 7个穴
位惯性面积及所测 8个穴的伏安面积与正常人比较
均无明显差异。胃炎稳定期病人内关、冲阳和足三
里的惯性面积明显小于活动期病人, 而胃炎稳定期
病人所测 8个穴的伏安面积与活动期病人比较均无
明显差异。
消化性溃疡患者足三里、梁丘和中脘 3 个穴位
的惯性面积和伏安面积均明显大于正常人,冲阳穴
的惯性面积明显大于正常人,公孙穴的伏安面积也
明显大于正常人。胃下垂患者冲阳、阴陵泉和足三
#269#中国针灸 2006 年 4 月第 26卷第 4期
里穴的惯性面积均明显大于正常人,梁丘穴的惯性
面积和伏安面积均明显大于正常人。
21 4 尸体穴位伏安特性的改变
尸体冲阳、足三里穴伏安曲线的非线性和惯性
特征的程度较正常人明显降低,和对照点比较,穴位
伏安面积和惯性面积均不存在显著差异; 和正常人
比较,尸体冲阳、足三里穴的惯性面积和伏安面积均
明显降低[ 4] (图 6)。
图 6 尸体两侧足三里穴伏安曲线图
3 讨论
31 1 穴位伏安曲线的非线性特征
理论上, 人体穴位由于组成的复杂性其电阻应
呈明显的非线性特征, 这一点在本研究组的实验中
反复得到证实。穴位电阻的非线性,对检测方法提
出较高的要求, 需用伏安特性来表征,在生理上具有
十分重要的意义。人类作为最复杂的生物,其行为、
生理过程的复杂性自不待言, 这种复杂性必然也会
反映在人体脏腑、经络气血的盛衰变化上,并因此表
现在穴位的生物物理特性方面。穴位电阻非线性特
征的结果,应是人体这一非线性系统的某些功能在
穴位生物物理特性上的反映。穴位伏安曲线非线性
变化在低电流处较明显, 随扫描电流的增加逐渐呈
准线性这一结果,与耳穴电学特征的时变性[ 15, 16] 十
分相似,后者明显的非线性变化仅出现在10 s观察
时间的开始100 ms内。上述这一变化应与人体内
环境稳定有关。为了使机体细胞各种生理功能得以
顺利进行,正常机体在神经体液调节下, 排除内、外
环境中能造成内环境理化性质偏离正常状态的各种
因素的干扰,使内环境维持一种动态的平衡。当机
体发生病理性改变后, 某些特定穴位伏安曲线非线
性程度的增加, 说明机体对内环境稳定的调节能力
下降从而形成了病态。伏安曲线的非线性特征的变
化与神经体液调节之间的关系如何? 值得进一步深
入研究。
31 2 穴位伏安曲线的低惯性特征
人体穴位伏安曲线除具有非线性特征外, 尚具
惯性特征,这一特征与铁磁物质 BH 特性中的磁滞
惯性以及电容所具有的充放电性能十分类似。用波
特分析的方法对心经前臂段电阻特性的研究结果表
明,心经前臂段的网络电学元件性质是电阻与电容,
其拓朴结构为一电阻与一个电容并联后再与一电阻
串联[ 17]。国外研究者用拉普拉斯平面分析的方法
对心经灵道~ 少海段的研究中也得到了类似的结
果[ 1 8]。上述有关穴位阻容电学性质的报道是对本
研究组观察到的穴位的/惯性0现象的一个解释。对
不同生理病理状态下穴位惯性面积的定量研究同时
还显示,大部分穴位具有明显的低惯性特征,此特征
随人体生理病理变化而发生明显的改变。
人体穴位在恒流扫描时出现的与电容器的充放
电特性相似的/滞后0现象提示, 人体穴位可能具有
/储能0和/释能0的作用。人体穴位伏安曲线的惯性
特征应是穴位能量代谢特异性在穴位伏安特性上的
一种反映。穴位、经脉线在二氧化碳( CO 2 )代谢上
的特异性[ 19]表明穴位皮肤能量代谢具有一定的特
异性, 这种特异性除了体现在 CO 2 呼出量的变化
外,必然也会在穴位生物物理特性上有所显现。对
皮肤 CO2 释放量的研究表明, CO 2 释放量与皮肤电
阻呈一定程度的负相关 [ 20] ,这从一个侧面反映了皮
肤电阻与能量代谢之间的关系, 与笔者的推论相吻
合。穴位惯性面积的大小代表了穴位储存能量与释
放能量能力的大小, 这意味着穴位对能量传递存在
缓冲效应。穴位惯性面积较大的时候, 对能量的缓
冲比较大,能量传递的速度自然也就较慢。穴位与
对照点比较具有低惯性特征,表明穴位对能量传输
的畅通性高于对照点。穴位低流阻 [ 21, 22] 以及组织
液定向流动[ 23] 等方面的研究结果同样支持笔者的
结论。有了这一结论, 病理状态下惯性面积增大的
结果也就合理了, 机体的病理状态除了导致穴位能
量代谢的异常之外, 穴位对能量的储存也将发生异
常,这种异常导致了穴位对能量传递的速度下降,效
率降低, 并进而影响了穴位的其他功能。针灸穴位
后所产生的对机体的调整作用以及循经感传现象的
发生,很可能与刺激改变了穴位的能量状态有关。
何种针灸对改变穴位能量状态、调节机体机能更加
有效? 需要进一步的实验探索。
31 3 不同生理病理状态下穴位伏安特性的变化
作为表征穴位客观存在的指标,穴位伏安特性
与对照点相比具有一定的特异性, 多数穴位伏安特
性曲线的惯性面积明显低于对照点, 这为进一步的
临床研究提供了基本的保证。以穴位伏安特性为主
要观察指标,本研究组对人体不同生理病理状态下
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各相关穴位伏安特性进行了深入研究。结果表明,
在不同生理病理状态下, 某些特定穴位伏安特性发
生了显著性的改变,且不同生理病理改变出现显著
性变化的穴位不同。献血后实验对象穴位伏安特性
的改变出现在太冲、冲阳两穴,心脏病患者出现在内
关,胃病患者中,胃炎、胃溃疡及胃下垂患者出现特
征性改变的穴位也各不相同。尽管由于实验设计的
不同,笔者在观察不同实验对象时选用的穴位不完
全一致,但上述结果仍从一个侧面表明,穴位伏安特
性可较敏感地反映人体生理病理变化, 且具有相当
的穴位特异性。进一步完善实验设计, 寻找出不同
生理病理变化时将出现伏安特性特异性改变的穴
位,对临床协助诊断及治疗将有重要指导意义。另
外,从前后 10年的实验结果看, 表征穴位电阻大小
的伏安面积在反映机体病变方面并不灵敏。而本研
究组率先发现并加以命名的穴位惯性面积则可较敏
感地反映人体生理病理变化, 应作为今后研究的一
个主要观察指标。
本研究还表明,存在于活体身上的穴位伏安特
性的一些特异性表现,如非线性和惯性特征, 在尸体
上发生了明显改变。这一结果说明,穴位的某些功
能仅体现于人体的生命过程中, 生命中止后不复存
在。因此,对穴位的活体和在体研究可能更有意义。
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(收稿日期: 2005-10-21,成平发稿)
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报到地址:河北省石家庄市石获南路 209号白求恩医学院(石家庄火车站乘 9路、114路、38路公交车白求恩医学院站下车) 邮编:
050081 联系电话: ( 0311) 87676078、83600598(兼传真) 联系人:冯老师 手机: 13231165799
#271#中国针灸 2006 年 4 月第 26卷第 4期