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牙齿正畸最佳年龄 北京钢研 铸造陶瓷、烤瓷全冠修复术.doc

牙齿正畸最佳年龄 北京钢研 铸造陶瓷、烤瓷全冠修复术

北京顺义镶牙医院
2012-04-25 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《牙齿正畸最佳年龄 北京钢研 铸造陶瓷、烤瓷全冠修复术doc》,可适用于领域

本文来源:北京钢研口腔门诊部有限公司联系人:冯医生()铸造陶瓷、烤瓷全冠修复术  脱色漂白术  是应用氧化剂或酸蚀剂消除牙齿的着色和变色层从而达到漂白牙齿的目的但漂白术并非人人有效应由专科医生严格选择适应症操作时应保护好口腔粘膜以防牙龈被灼伤。脱色漂白术又可分为外漂白术和内漂白术两种。  ()外漂白术:主要适用于中度无缺损的氟牙症和四环素牙的脱色治疗。有两种方法:氧化法最常用的药物是浓度为的过氧化氢使用时可添加适量乙醚促使药物渗透也可用红外线、激光、加热等方法增强氧化效应。由于上述强氧化剂有一定的腐蚀性年代末又开始应用过氧化脲漂白。过氧化脲与组织结合后可释放出生态氧对机体无毒害和刺激因此可在医生指导下每天晚上由病人自己带用一种塑料牙托治疗器并事先把药物挤入牙托内治疗~周即可取得满意的效果。酸蚀法用浓度为~的盐酸涂于着色牙面使釉质表层脱钙溶解而除去色素然后再用的葡萄糖酸钙矿化液使牙齿再矿化。亦可用磨除加酸蚀漂白的方法即先磨除着色牙表层。~。毫米厚的色素然后再酸蚀进一步脱去着色层和再矿化。  ()内漂白术:主要用于前牙变色、无髓牙或严重四环素变色牙的修复漂白药物仍为的过氧化氢。方法是先做常规根管治疗根管充填物应在根管口下~毫米垫好基底料以防药物渗透出根尖孔。然后用蘸有过氧化氢药物的小棉球置入髓腔内氧化锌丁香油粘固粉严密封闭~天换药一次~次即可收到好的效果最后窝洞用复合树脂充填。  复合树脂涂层修复  是年代以来逐渐开展的一项技术。是将高分子复合树脂粘固在患牙表面以遮盖变色牙或修复牙缺损。由于复合树脂具有天然牙色加之品质柔软易塑形可以反复雕刻直至恢复牙齿的解剖形态。复合树脂涂层修复后因受温度、操作等众多因素影响修复物可变脆、变色或脱落因此要精心保护以延长使用年限。应少食浓茶、咖啡等易染色的食物特别注意不要食啃硬物以防折裂脱落。  牙齿贴面  是将成品牙面(有树脂牙面、烤瓷牙面、铸造陶瓷牙面、新塑钢硬质树脂牙面)粘贴到着色变色牙或缺损牙面上的一种修复具有硬度高、抗磨损、外形美、光洁度好、不变色、使用年限长等优点。在修复牙齿数量多时常需取硬模在翻制的石膏模型上选模修形试牙合待成品牙边缘与石膏模型吻合后再移植粘固到病人的患牙上。粘固方法一般有自凝塑胶法、EB复合树脂粘结法、釉质粘合剂粘结法、光固化复合树脂粘结法等。牙齿贴面修复的不足之处是操作相对复杂易因粘固不牢而脱落。  铸造陶瓷、烤瓷全冠修复术  是目前比较高档的美容修复其硬度耐磨性与天然牙极为相近不易破碎且色泽美观与牙龈相容性较好牙齿着色变色严重影响面容美观通常所见的牙齿着色变色有氟牙症和四环素牙等必须通过美容方法进行修复常用的美容方法有以下几种。  脱色漂白术  是应用氧化剂或酸蚀剂消除牙齿的着色和变色层从而达到漂白牙齿的目的但漂白术并非人人有效应由专科医生严格选择适应症操作时应保护好口腔粘膜以防牙龈被灼伤。脱色漂白术又可分为外漂白术和内漂白术两种。  ()外漂白术:主要适用于中度无缺损的氟牙症和四环素牙的脱色治疗。有两种方法:氧化法最常用的药物是浓度为的过氧化氢使用时可添加适量乙醚促使药物渗透也可用红外线、激光、加热等方法增强氧化效应。由于上述强氧化剂有一定的腐蚀性年代末又开始应用过氧化脲漂白。过氧化脲与组织结合后可释放出生态氧对机体无毒害和刺激因此可在医生指导下每天晚上由病人自己带用一种塑料牙托治疗器并事先把药物挤入牙托内治疗~周即可取得满意的效果。酸蚀法用浓度为~的盐酸涂于着色牙面使釉质表层脱钙溶解而除去色素然后再用的葡萄糖酸钙矿化液使牙齿再矿化。亦可用磨除加酸蚀漂白的方法即先磨除着色牙表层。~。毫米厚的色素然后再酸蚀进一步脱去着色层和再矿化。  ()内漂白术:主要用于前牙变色、无髓牙或严重四环素变色牙的修复漂白药物仍为的过氧化氢。方法是先做常规根管治疗根管充填物应在根管口下~毫米垫好基底料以防药物渗透出根尖孔。然后用蘸有过氧化氢药物的小棉球置入髓腔内氧化锌丁香油粘固粉严密封闭~天换药一次~次即可收到好的效果最后窝洞用复合树脂充填。  复合树脂涂层修复  是年代以来逐渐开展的一项技术。是将高分子复合树脂粘固在患牙表面以遮盖变色牙或修复牙缺损。由于复合树脂具有天然牙色加之品质柔软易塑形可以反复雕刻直至恢复牙齿的解剖形态。复合树脂涂层修复后因受温度、操作等众多因素影响修复物可变脆、变色或脱落因此要精心保护以延长使用年限。应少食浓茶、咖啡等易染色的食物特别注意不要食啃硬物以防折裂脱落。  牙齿贴面  是将成品牙面(有树脂牙面、烤瓷牙面、铸造陶瓷牙面、新塑钢硬质树脂牙面)粘贴到着色变色牙或缺损牙面上的一种修复具有硬度高、抗磨损、外形美、光洁度好、不变色、使用年限长等优点。在修复牙齿数量多时常需取硬模在翻制的石膏模型上选模修形试牙合待成品牙边缘与石膏模型吻合后再移植粘固到病人的患牙上。粘固方法一般有自凝塑胶法、EB复合树脂粘结法、釉质粘合剂粘结法、光固化复合树脂粘结法等。牙齿贴面修复的不足之处 成年期包括青年、壮年和老年。青年期可根据需要给予矫治。壮年和老年的正畸治疗在一定条件下也能成功但因成年人生长发育已经完成骨质生长缓慢矫治效果差且疗程长必须根据牙颌畸形的情况以及功能及对美观影响的程度采取简单而最佳的矫治方案。  成人正畸的适应范围:  ①影响咀嚼、美观、发音的牙颌畸形  ②牙颌畸形引起其他病变者如深覆牙合造成的牙周病以及咬合关系错乱引起的颞颌关节病  ③因牙周疾病引起牙齿漂移而产生间隙时使漂移牙复位  ④配合修复的正畸治疗以提高修复效果。如先天性唇裂不仅影响小儿的外貌并影响到婴儿的吸吮及以后牙齿的发育整齐吐字和发音等因此适时实施手术修复是唯一途径。  那么何时手术为宜对于这个问题在学术上一直有争论。有人主张唇裂宜在出生后一个月内即可手术甚至最早可在出生后数天实施手术持这种意见的人认为越早手术可减轻做母亲的心理负担。  新生儿上唇组织单薄机体对外界的抵抗力低弱对于手术的打击反应相对较重加上手术的麻醉问题肯定会给手术增加不少困难。  目前国内外绝大多数人主张唇裂患儿在出生后个月间实施手术是较宜的时间。这时的小儿在逐渐发育健壮能够经受手术的打击门牙刚刚萌出及时手术可避免上门齿外突畸形。在多年的临床上多例手术证实:在这个年龄段施行手术在术后的恢复也比较快术后留下的疤痕在几个月内将逐渐减轻。  有些病儿已经三四岁甚至到了学龄前方来手术此时由于唇部组织开始逐渐萎缩牙列和牙槽突的畸形更难矫正。术后的效果也不如早期手术好。医生们还发现这些病儿心理上夺表现有些自卑或孤独等怪癖。因此对他们选择实施的手术时机是十分必要的。  患先天性腭列的新生儿因为吮奶时用不上劲吃起奶来非常困难。到了会说话的时由于软腭运动不好不能将鼻咽腔关严说话发音混浊不清鼻音严重俗称“哝鼻”。这类病儿家长常常要求尽早为患儿实施手术。  当然治疗腭裂唯一的方法是实施手术修复实施手术有一定困难再者从生理解剖角度上看婴幼儿的腭部发育尚未完全过早手术也是不适宜的。  目前认为病先天性唇裂不仅影响小儿的外貌并影响到婴儿的吸吮及以后牙齿的发育整齐吐字和发音等因此适时实施手术修复是唯一途径。  唇裂的特点是出生后上唇有一个长短不一的小豁口。豁口常在“人中”的偏一侧成为单侧唇裂如果在人中的两侧都是裂开的成为双侧唇裂。唇裂的裂隙长度不一临床上根据裂隙的长短将唇裂分为三度仅仅是红唇裂开一个小豁称为度从红唇裂到人中旁边称为度从红唇一直裂到鼻孔外出称为度唇裂。  先天性唇裂不仅影响小儿的外貌并影响到婴儿的吸吮及以后牙齿的发育整齐吐字和发音等因此适时实施手术修复是唯一途径。  何时手术为宜?  对于这个问题在学术上一直有争论。有人主张唇裂宜在出生后一个月内即可手术甚至最早可在出生后数天实施手术持这种意见的人认为越早手术可减轻做母亲的心理负担。  新生儿上唇组织单薄机体对外界的抵抗力低弱对于手术的打击反应相对较重加上手术的麻醉问题肯定会给手术增加不少困难。  目前国内外绝大多数人主张唇裂患儿在出生后个月间实施手术是较宜的时间。这时的小儿在逐渐发育健壮能够经受手术的打击门牙刚刚萌出及时手术可避免上门齿外突畸形。在多年的临床上多例手术证实:在这个年龄段施行手术在术后的恢复也比较快术后留下的疤痕在几个月内将逐渐减轻。有些病儿已经三四岁甚至到了学龄前方来手术此时由于唇部组织开始逐渐萎缩牙列和牙槽突的畸形更难矫正。术后的效果也不如早期手术好。医生们还发现这些病儿心理上夺表现有些自卑或孤独等怪癖。因此对他们选择实施的手术时机是十分必要的。  患先天性腭列的新生儿因为吮奶时用不上劲吃起奶来非常困难。到了会说话的时由于软腭运动不好不能将鼻咽腔关严说话发音混浊不清鼻音严重俗称“哝鼻”。这类病儿家长常常要求尽早为患儿实施手术。当然治疗腭裂唯一的方法是实施手术修复实施手术有一定困难再者从生理解剖角度上看婴幼儿的腭部 随着人民生活水平的提高人们的口腔健康意识也渐渐提升。“牙齿一有毛病就应该拔除”的观念已经不能被接受人们对修复体的要求不仅仅是坚固耐用更重要的还有美观。但我们常常见到一些牙齿由于烂•、残留牙根的保存有利于维持牙根周围的骨组织。  正常的牙根周围包绕这一层较厚的骨组织。当牙齿被拔除后这些骨组织会因为失去依靠而慢慢萎缩高度降低。有些老年患者全口牙齿都被拔•、保留残留的牙根吃饭也会更加香甜

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