11月份医技人员三基理论
考试试题
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答（检验）
姓名 科室 计分
一、填空题（50分 每空1分）
1. 翼点位于颞窝前下部，为额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼的会合处，构成“Ｈ”形的骨缝，是颅侧面的薄弱处，其内面有脑膜中动脉的前支经过，若此处骨折，有可能损伤脑膜中动脉前支，形成硬膜外血肿。
2. 肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成。
3. 唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺。
4. 泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成，其主要功能是排出机体新陈代谢过程中产生的废物和多余的水，保持机体内环境的平衡和稳定。
5. 腹腔干为一粗短动脉干，在膈主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁，向前达胰上缘，分为三条较大的分支即：胃左动脉、肝总动脉、脾动脉。
6. 疏松结缔组织中细胞有多种类型，主要包括以下几种：成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、脂肪细胞和未分化的间充质细胞。
7.蚕豆病是由于缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，不能经磷酸戊糖途径得到充足的NADPH+H+使谷胱甘肽保持在还原状态，常在进食蚕豆后诱发溶血性黄疸称为蚕豆病。
8、
评价
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心脏汞功能的指标是：心输出量、心（脏）指数、心力贮备、
射血分数和功。
9、影响动脉血压的因素有：每博量（心输出量）、心率、外周阻力、大动脉管壁的弹性、循环血量与血管容量的比例。
10、抗原一般具有两个基本特性：免疫原性和抗原性。
11、人工被动免疫是给机体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，用以治疗或紧急预防感染的措施。主要包括：抗毒素：和人免疫球蛋白制剂。
12、细菌生长繁殖需要的条件是：一定的营养物质、一定的酸碱度、适宜的温度和气体。
13、上皮组织全层细胞癌变后，癌组织未突破基底膜时称为原位癌。
14、pH是氢离子浓度的负对数，是衡量酸碱度的指标。动脉血pH正常值是7.35~7.45，。pH是作为判断酸碱失衡的重要指标：pH〈7.35表示酸中毒（失代偿）；pH>7.45表示碱中毒(失代偿)。
15、糖皮质激素的药理作用有：抗炎作用、免疫抑制作用、抗毒作用、抗休克作用和其它作用。
16、低渗性脱水是指失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/l,血浆渗压<280mmol/l,伴有细胞外液量减少的钠水代谢障碍。
二、简答题：（50分）
（一）简述对食物中毒的诊断，必须符合哪些条件？（8分）
答：
（1） 发病有群体性：多则几百人，少则一个家庭几个成员。
（2） 发病与进食有关：发病者都食用同一食物后发病。
（3） 有急性胃肠炎症状：病人有上呕下泻及腹痛等症状。
（4） 从剩余的食物中、病人的呕吐物中及粪便中分离出同一细菌，
（二）试述医院感染源的病院学特点（10分）
答：医院感染的病原具有以下特点：
（1） 90%为条件致病微生物，少数为致病微生物，
（2）病原菌多重耐药。
（3）免疫功能低下病人的病原谱广。
（4）一种病原引起多部位感染或一个部位有多种细菌感染。
（5）近年来G-杆菌中非发酵菌和G+球中的表皮葡萄球菌以及真菌有增多趋势。
（三）请简述血细胞从幼稚到成熟过程中的形态变化规律。（9分）
答：胞体：由大→小（但巨核细胞由小→大，早幼粒比原始细胞大）。（1分）
胞核：由大→小（1分），圆→分叶（1分），染色质细致疏松→粗糙、紧密甚至结块（1分），核膜不显著→显著（1分），核仁从有→无（1分）。
细胞质：量少→多（淋巴细胞除外）（1分），颜色深蓝→浅蓝或淡红（1分），颗粒从无→少→多（红细胞无颗粒）（1分）。
（四）请简述心肌损伤最常用的生化标志物。（5分）
答：（1）辅助诊断心肌损伤的最常用血清酶类有：AST、LDH和CK及其同功酶等。（2分）
（2）辅助诊断心肌损伤的最常用蛋白类有：肌红蛋白、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、肌球蛋白等。（2分）
（3）其他：目前正在研究的一些指标有：糖原磷酸化酶同功酶BB（GPBB）、游离脂肪酸结合蛋白、肌红蛋白/碳酸酐Ⅲ比值、S100ao蛋白、烯醇化酶同功酶α、烯醇化酶同功酶β、磷酸甘油变位酶BB等（1分）。
（五）请简述自身免疫病的三个基本特征。（9分）
答：（1）患者血液中可以检出高滴度的自身抗体和（或）与自身组织成分起反应的致敏淋巴细胞。（3分）
（2）患病组织器官的病理特征为免疫炎症，并且损伤的范围与自身抗体或致敏淋巴细胞所针对的抗原分布相对应。（3分）
（3）用相同抗原在某些试验动物中可复制出相似的疾病模型，并能通过自身抗体或相应致敏淋巴细胞使疾病在同系动物间转移。（3分）
（六）请简述细胞主要的分解代谢途径、常用的检测分解代谢产物的实验。（9分）
答：细胞分解代谢主要有：糖分解、蛋白质分解等。（4分）
检测糖分解代谢产物的试验有：糖发酵试验、甲基红试验、VP试验等。（3分）
检测蛋白质分解产物的试验有：吲哚试验、硫化氢试验等。（2分）
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