室性早搏的临床表现
大多无症状，偶有心悸、胸闷、心前区不适或表现不安、恐惧等。听诊可发现心律不齐，心搏提前，其后常有一定时间的代偿间歇，心音强弱也不一致。早搏常使脉律不齐，若早搏发生过早，可使脉搏短绌。
心电图特点
房性早搏：①P波提前，可与前一心动的T波重迭，形态与窦性P波稍有差异，但方向一致；②P′-R＞0.10秒 ③早搏后的代偿间歇往往不完全 ④一般P′波后QRS-T正常，若不继以QRS-T波，称为阻滞性早搏，若继以畸形的QRS-T波，为心室内差异传导所致。
交界性早搏：①QRS-T波提前，形态、时限与正常窦性基本相同②早波所产生的QRS波前或后有逆行P′波，P′-R＜0.10秒，R-P′＜0.20秒，有时P′波可与QRS波重叠，辩认不清，③代偿间歇往往不完全。
室性早搏：①QRS波提前，形态异常，宽大，QRS波＞0.10秒，T波与主波方向相反；②QRS波前多无P′波，③代偿间歇完全，④有时在同一导联出现形态不一，配对时间不等的室性早搏，称为多源性早搏。
诊断 依据心电图特点判断早搏属何种类型
治疗
①大多不需治疗，若早搏次数不多，无自觉症状者可不必用药。
②若有肯定病因如病毒性心肌炎，先天性心脏病，电解质紊乱、药物中毒等则治疗原发病。
③房早 1岁以内的房早如较频繁且特早，易发生房扑和室上速，可检查有无心肌炎或甲亢等观查1周如仍频繁，可用地高辛，无效可加用心得安（1mg/kgod，分2~3次给药）
④室早 若早搏次数＞10次/分，有自觉症状，或在心电图上呈多源性，或伴有器质性心脏病者可给序治疗，心得安1 mg/kgod，分2~3次给药；心律平8~15 mg/kgod，分2~3次给药，也可选用慢心律2~5 mg/kgo次，Q&h,或乙胺磺呋酮10 mg/kgod×7天~10天→5 mg/kgod，Qd
⑤如为洋地黄中毒者，除停用洋地黄外，首选苯妥英纳2-5 mg/kgo次，每日3次，心脏手术后发生的室早也可用苯妥英纳，Q-T间期延长综合征发生的室早需长期服较大剂量的心得安。
注：抗心律失常药物治疗室早的适应证：
I类 无需药物治疗，包括①无症状良性室早（单纯性室早），一般无器质性心脏病，室早为单源性，偶发性者；②左室假腱素所致室早。
IIA类 不主张药物治疗： 无器质性心脏病，无血流动力学改变的室早。但具有难以接受的自觉症状者或复杂性室早有发展成严重心律失常倾向时，可考虑药物治疗。
IIB类 可药物治疗：①无器质性心脏病的频发或复杂性室早导致血流动力学改变；②有预后意义的室性心律失常；a先天性心脏病术后室早，b急性心肌炎伴有多种类型早博；c心肺复苏后或持续性室速复律后的室早，d先天性或获得性长Q-T综合征伴室早，e扩张型或肥厚型心肌病合并室早，f二尖瓣脱垂合并室早，g洋地黄所致频发及复杂性室早，（≥6/min，多形性室早，成对室早，连续3个或以上的室早，及R-on-T型室早）
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