2012 CCTV “Star of Outlook” English Talent International Competition (US Station)
2012年中央电视台“希望之星”英语风采大赛国际赛（美国站）
Application Form
报名表
Personal Information 个人信息
Group
参赛组别
Name
姓名
免冠一寸近照
Gender
性别
Name in Pinyin
姓名汉语拼音
Home Telephone
家庭座机
Mobile
有效手机号
ID No.
本人身份证号码
Email Address
电子邮箱
Date of Birth
出生日期
Place of Birth
出生地
Passport No.
护照号码
Date of Issue
护照签发日期
Place of Issue
护照签发地点
Date of Expiry
护照有效期至
Home Address
家庭地址
（含门牌号及邮编）
School
在读学校名称
(中英文对照)
中文：
英文：
Grade
年级/班级
School Address
学校地址
（含门牌号及邮编）
Tutor’s Name
指导老师姓名
Tutor’s Mobile
指导老师手机
Tutor’s E-mail
指导老师电子邮箱
Tutor’s Telephone
指导老师座机
Tutor’s Address
指导老师通信地址
（含门牌号及邮编）
Family Member
家庭成员
Father
父亲：
Date of Birth
出生日期：
Mobile
手机：
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邮箱：
Mother
母亲：
Date of Birth
出生日期：
Mobile
手机：
Email
邮箱：
Sibling
兄弟姐妹：
Date of Birth
出生日期：
Mobile
手机：
Email
邮箱：
Sibling
兄弟姐妹：
Date of Birth
出生日期：
Mobile
手机：
Email
邮箱：
Education Background 学历背景
Name of School
学校名称
Period of Schooling
就读日期
Address of School
学校地址
Major
专业名称
Obtained Qualification
获得的证
书
关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf
或学位
Primary School
小学
Junior High School
初中
Senior High School
高中
University
大学
Other
其他
Work Experience 工作经历
Period of Work
工作时间
Name of Company
单位名称
Position
职位
Address of Company / Telephone
单位地址及电话
Contact Person
联系人
我已认真阅读《2012年中央电视台英语风采大赛国际赛（美国站）报名须知》，自愿报名参加比赛并同意按照组委会规定的进程和相关要求参加比赛。
本人/ 家长签字：
报名日期： 年 月 日
未满18岁申请人需要家长或法定监护人签字。
备注：
1. 请用正楷书写，本报名注册表复印有效。任何一项未填写完整，视为无效报名。
2. 关于国际赛最新消息，请及时关注手机短信和赛事官方网站。
3. 重要日期提醒：
2012年03月31日 2012年美国院校秋季入学申请截止报名
2012年04月20日 护照最迟办理日（建议）
2012年04月25日 2013年美国院校春季入学报名
2012年05月15日 国际赛截止报名
2012年06月18日 美国签证办理截止日
浙公网安备 33021202002483