三伏盐治疗小儿急性秋冬季腹泻疗效观察

三伏盐治疗小儿急性秋冬季腹泻疗效观察三伏盐治疗小儿急性秋冬季腹泻疗效观察福建医科大学附属第一医院( 350005)　吴丽瑟　吴　斌　黄妙辉　　我们对 1994 年 10 月～1995 年 12 月, 轮状病毒肠炎流行季节在本科住院治疗的急性腹泻患儿采用“三伏盐”治疗,临床上取得满意的疗效。 1　临床资料所有患儿均系轮状病毒肠炎流行的 10～12 月份期间, 2 岁以下急性腹泻的住院患儿, 病程均在 3 d 以内, 患儿粪便均呈水样便或蛋花样便(有粘液或脓血便患儿不作为研究对象)共 100 例,随机分成治疗组和对照组。治疗组 5...

三伏盐治疗小儿急性秋冬季腹泻疗效观察福建医科大学附属第一医院( 350005)　吴丽瑟　吴　斌　黄妙辉　　我们对 1994 年 10 月～1995 年 12 月, 轮状病毒肠炎流行季节在本科住院治疗的急性腹泻患儿采用“三伏盐”治疗,临床上取得满意的疗效。 1　临床资料所有患儿均系轮状病毒肠炎流行的 10～12 月份期间, 2 岁以下急性腹泻的住院患儿, 病程均在 3 d 以内, 患儿粪便均呈水样便或蛋花样便(有粘液或脓血便患儿不作为研究对象)共 100 例,随机分成治疗组和对照组。治疗组 50 例, 男 29 例,女 21 例, 年龄范围为 4 个月～1 6 12 岁; 腹泻次数: < 10 次/ d 30 例, > 10 次/ d 20 例; 其中 28 例伴发热, 32 例伴呕吐, 16 例伴咳嗽、流涕等上呼吸道症状, 亦均为轻度脱水。对照组 50 例, 男 32 例, 女 18 例, 年龄范围 3 个月～1 7 12 岁; 腹泻次数: < 10 次/ d 32 例, > 10 次/ d 18 例; 其中 32 例伴发热, 33 例伴呕吐, 18 例伴咳嗽、流涕等上呼吸道症状, 亦均为轻度脱水。2 组患儿血常规白细胞计数和分类均在正常范围, 粪常规均无红、白细胞, 部分病例有脂肪球少许～� 。2 组在性别、年龄、症状、体征经卡方检验均无显著差别, 具有可比性。 2　治疗方法治疗组予“三伏盐”治疗, 其主要成份为藿香、砂仁、麦芽、谷芽、木香等, 经研末成细粉状并与食盐混合, 于三伏天反复暴晒、露淋后保存使用。剂量: ≤6 个月 0. 1g / d, ～2 岁 0. 2 g / d, 每 0. 1 g 冲温开水或米汤 40 ml, 1～2 次口服。对照组予病毒唑( 10～15 mg / kg ·d)及氟哌酸( 10 mg / kg·d)治疗。2组脱水明显者均予补液纠正脱水。 3　疗效判定标准根据全国会议制定的标准判定。� 显效: 服药 24 ～48 h,大便次数减少到< 2 次/ d 或恢复到正常次数, 大便性状恢复正常, 临床症状完全消失。� 有效: 服药 48～72 h,大便次数减到 2 次/ d,大便性状好转, 水份明显减少,临床症状基本消失。� 无效:服药后72 h,腹泻次数仍> 2 次/ d 或性状无明显好转, 甚至病情加重而更换药物者。 4　结　果 4. 1　2 组疗效比较见表 1。表 1　2组疗效比较( % ) 组别例数显效有效无效总有效率治疗组 50 33( 66) 14( 28) 3( 2) 94 对照组 50 18( 36) 19( 38) 13( 26) 74 从表可见, 治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,经统计学处理 �2= 11. 44, P < 0. 005, 2 组差异有显著意义。 4. 2　治疗组治疗过程中无任何不良反应, 而且三伏盐成品已无中西药苦味,具有其特有的香味,可冲水或米汤服用,患儿乐意接受。治疗后复查粪便常规均正常, 均未检出霉菌。 5　讨　论中药治疗小儿急性秋冬季腹泻疗效佳,但治疗过程中常遇到患儿拒服等问题,同时根据中医辨证,多偏重采用健脾胃,祛湿止泻甚至涩肠止泻的方法。我们认为小儿急性秋冬季腹泻主要原因是由于婴幼儿防御能力差, 胃肠道消化功能不完善,在秋冬转换季节, 寒温失调基础上胃肠道感染,其病邪以湿为主,结合寒邪和热邪以及食滞所造成的。本方中藿香、砂仁、麦芽、谷芽、木香等诸药合用具有化湿、消导、调气三者功能,则能对症下药,达到治疗目的。本文中治疗组治疗后 48 h 显效率及总有效率明显高于病毒唑等的治疗, 提示三伏盐治疗小儿急性秋冬季腹泻优于病毒唑治疗组。同时,本药中药材用量少, 味道香,容易被小儿所接受,由于内含食盐,冲调水或米汤服用又可补充水分,纠正脱水,因此值得临床推广应用。 (收稿日期: 1997-08-03) 7 福建中医药　1997 年 10 月第 28卷第 5期 Fujian Journal of T CM Oct ober . 1997, 28( 5)

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