ICS11.020
C61
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中华人民共和国国家
标准
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GB17020—2010
代替GB17020—1997
克山病病区判定和类型划分
DelimitatiOnandclassificationofKeshaⅡdiseaseareas
2011—0卜14发布 2011—06一01实施
丰㈤㈧鍪发布中国国家标准化管理委员会仅19
刖 宣
GB17020—2010
本标准的全部技术内窖为强制性。
本标准代替GB17020一1997《克山病病区划定和类型划分》。
本标准与GB17020一1997相比主要变化如下:
——增加了对历史病区的界定;
——强调了克山病病例的当地原发性;
——病区类型的划分主要依据慢型克山病的患病率和是否有急型、亚急型克山病病例的发生
——病区类型划分中用慢型克山病的患病率指标替代原来的发病率指标;
——确定了病区判定和类型划分标准的适用年限。
本标准的附录A为资料性附录。
本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。
本标准起草单位:中国疾病预防控制中心地方病控制中心克山病研究所。
本标准主要起草人:王铜、冯红旗、侯杰、裴俊瑞、李奇。
本标准所代替标准的历次版本发布情况为:
——GB170201997.
克山病病区判定和类型划分
GB17020—2010
1范围
本标准规定了克山病病区判定和类型划分的依据。
本标准适用于克山病病区的判定和类型划分,描述克山病病情、开展克山病流行病学研究、监测和
防治效果的考核评估。
2规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件,随后所有的
修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成
协议
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的各方研究是
否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。
GB17021克山病诊断标准
3术语和定义
下列术语和定义适用于本标准。
3.1
克山病Keshandise嬲eKD
一种原因不明的地方性心肌病;病理学主要改变是心肌实质的变性、坏死和瘢痕形成,心脏呈肌原
性扩张,心腔扩大、室壁趋向变薄;主要临床特征是心功能不全和心律失常。
3.2
患病率 prevalenceHt。
某地人口中某种疾病现患的频率。
4病区判定
病区判定以乡为单位。根据克山病地区分布特点(参见附录A),对病废进行判定。既往或现在有
急型或亚急型克山病发生或有慢型克山病病例存在的乡,即可判定为病区乡,克山病病例是指在病区村
居住不少于6个月新发克山病患者,不是外来病例。
5病区类型划分
克山病病区分为以下几种类型,各病例诊断见GB17021:
a)重病区
近5年内有急型或亚急型克山病发生或慢型克山病患病率高于O.9%。
b)中病区
近5年内无急型或亚急型克山病发生,慢型克山病患病率介于o.3%~o.9%。
c)轻病区
近5年内无急型或亚急型克山病发生,慢型克山病患病率低于0.3“。
d)历史病区
既往有急型或亚急型或慢型克山病发生,但近5年内已无克山病病例存在的地区。
GB17020—2010
附录A
(资料性附录)
克山病地区分布特点
A.1本病呈明显的地区性发病,且病区范围相对稳定。在一个省(区)范围内,只有部分县,在一个县
范围内,只有部分乡是病区,而另一些县、乡为非病区。
A.2病区分布于农村。
A.3病区外环境低硒。