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李大夫黑膏药的制作工艺大公开.doc

李大夫黑膏药的制作工艺大公开

天道酬勤
2012-02-19 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《李大夫黑膏药的制作工艺大公开doc》,可适用于医药卫生领域

李大夫黑膏药的制作工艺大公开一、黑膏药的历史源源黑膏药又称铅膏药由植物油、药料与铅丹化合而成。黑膏药在常温下为半固体或固体应用时加热使膏药微熔主要供外贴黑膏药属祖国医学外治法膏剂的一种利用黑膏药贴治疾病在我国已有近千年的历史。年前后毕生提倡外治法的清代医学家、《理渝骈文》之作者吴师机先生使外治法发展成为专门学科。吴先生是清代有继承、有发扬的医林杰出人士也是使外治法成为专门学科的开派人其传记已列入新编“清史”。今年月日(农历月日)是吴先生逝世周年同年亦是吴先生诞生周年。目前黑膏药已广泛应用于内、外、妇、儿各科并取得了令人瞩目的成就。二、黑膏药治疗疾病的道理应用范围黑膏药治疗疾病的道理和内治法相同是以中医整体观念和辨证施治为前题只不过是给药途径不同罢了。诚如吴师机所说:“外治之理即内治之理外治之药亦即内治之药医理药理无二所异者法耳”。黑膏药治病的范围很广可操阴阳之总若仅用于痈、疮、疔、癣显然是埋没其功。表、里与半表半里及一切脏腑之病皆可用黑膏药贴治与汤剂无殊具有异曲同工之妙。三、谨守病机辨证制方方药精当与否是黑膏药疗效优劣的关键。选定方药必须谨守病机病因、病位、征候、脏腑气血虚实变化及其机理只有审因、明位、定性、求出疾病所属才能有的放失选定出有效的方药。四、黑膏药的贴敷部位一般来说病在外者贴敷局部病在内者贴敷要穴。古代医学家认为:清上焦贴心口(膻中穴)、肺腧、劳宫、内关。清中焦贴神阕。清下焦贴涌泉、劳宫。温上焦贴丹田、关元。补五脏各取其背腧泻六腑亦可取其背腧。欲求阳者贴关元、气海。正如吴师机云:“其脏腑病则视其病在上贴心口、中贴脐眼、下贴心腧与心口对命门与脐眼对足心与丹田对”。“若病在经循其经而取之”。五、黑膏药贴治疾病的优越性(与内服药比较)、治上不犯下治下不犯上治中则上下无犯中病即止治无贻患。、贴敷膏药治病不经过脾胃故不致伤害脾胃而影响水谷精微之输布虽有攻伐但不直接连及脏腑作用缓慢因此可避免五脏气血损伤及由此产生阴阳偏盛病变因而对生机无害。、衰老幼弱及不纳药者尤需。有时病气与药气相格拒药入于胃即吐不能纳药医者为之束手而贴膏药不经脾胃直达病所则无此虑。更有体弱、衰老、幼弱者不能服药贴膏药力甚轻、作用徐缓、无副作用尤非此法不可。、贴膏药治病简单易行、甚方便、药俭价廉。用之得法甚效立应为医者不可不备此法。第一章黑膏药的制作工艺本工艺系将油、丹按一定比例制成基质再将粗药料用煮法提取、浓缩为稠膏或用油炸提取制作成药油细料及需保持生药药性的药物压成细粉摊膏时将稠膏和细粉以法兑入加热熔化(去尽水气)的基质中搅匀去尽水气后摊膏。“煮法提取制作工艺”保持了药物的全成份减少了药材有效成份在高温熬炼时的分解损失降低成本制作方便耐高温的药物可以使用油炸法提取以下的所有方剂均已注明了提取方法。、基质的制备一、准备工作:、工具:煤气炉一个、铁锅个(一个炼油一个下丹一个过滤用,一个炒丹)、目铁筛一个(过滤用)、防火盖一个(宜铁质)、搅拌棍一条(宜用鲜的的桑木、槐木、竹子长约米)、水池或大水盆一个、小水盆一个。、材料:()油:有香油、棉子油等按地区习惯而定但以香油为佳。香油(麻油)本身具有润肺止咳的作用熬制的膏药色泽乌黑有光泽、性粘熬制过程中泡沫少便于操作。在应用上具有柔软、清润、无扳硬黏着、无不舒适的优点。由于保持润滑的时间长而易被皮肤吸收可充分发挥药物作用。()、铅粉(官粉):以含铅量多、质重者为佳。应用时在炒去水分过筛。主要成分是四氧化三铅以红色者为最好。夏天g市斤香油。冬天g市斤香油。(根据我们的经验市斤香油加铅粉克主要根据所加药粉的多少若细料药多则铅粉下的少些若细料药少则铅粉下的多些)注意:以上所指的香油为熬练好的油可以把熬练好的油放入桶内称一下然后根据比例算出铅粉的多少。一般采购铅粉时要注意识别真伪!二、炼油:炼油是制作膏药基质的关键炼油程度必须掌握适宜这直接影响到膏药的“老”、“嫩”。常以下列为标准判断:、油烟:开始为青色(浅)逐渐转黑而浓进而为白色浓烟(撩时更明显)以看到白色浓烟为准。、油花:沸腾开始时油花多在锅壁附近散后又聚集为准。炼油时应不断撩油油将炼成时撩油速度要快撩油时均应避免触及锅底以防火着火炼油时火不宜过猛如已着火用防火盖将火压灭。、等到油快要熬好时应该随时做滴水成珠试验实验成功后即可离火下丹、经验:这个过程一定要用中火温度慢慢升高直接熬炼生油大约需要个小时若是熬炼药油需要个小时温度升至度时熬炼生油的话需要再坚持熬分钟熬炼药油的话需要坚持熬分钟然后离火温度稍降后下丹即可。三、下丹成膏:将炼好的油离火等油温达到度时下丹(注:不能低于度)丹下完后必须掌握仍能加热熬炼的程度并随时检验才能使基质的老、嫩合适。下丹散布要匀并不停的顺一个方向搅拌以防沉聚锅底。下丹的速度太快而易溢锅且基质的质地不匀太慢时又不易掌握基质老嫩。下完丹后要及时观察其颜色当视其变成深灰色或黑色时应立即做老、嫩检验如偏嫩再继续加热偏老兑入适量较嫩的炼油一般嫩些比老些好因做膏药时仍需加热。四、去火毒:下丹成膏后离火用冷水喷洒锅中即有黑烟冒出反复多次待稍冷时以细流倾入盛有较多冷水的水池或水盆中并同时以木棍顺时针方向搅动使其随水旋成带状。待冷却后将其拧成适当小坨浸于冷水内天每天换水次。、药料煮提(或炸料)及浓缩(一):膏药中的药料必须气味俱厚者方能得力虽苍术、半夏之燥入麻油则润甘遂、川乌等之毒入麻油则化并无碍。将处方中的粗料药置于锅内加适量水第一次一般高出药料寸首先浸泡小时先以文火加热待药料充分膨胀即加大火力煮沸水量因蒸发减少时可适量加水。依药料的性质不同煮药小时取出煎汁。残渣加水再煮第二次加水量一般高出药料寸或淹没药料即可。如法煎煮二次煮至药料已透无硬心煎液气味淡薄为度取出煎汁。残渣压榨将二次煎汁合并静置沉淀小时用目罗过滤一次过滤不干净可重滤一次尽量减少滤液中的杂质。煎煮次数、时间一般按药料性质不同而定处方中含糖或淀粉等较多的药物则煎煮时间要长一些次数要多一些如人参、龟板、山药、生地等一般草药如益母草、荆芥、防风等则煎煮次数要少时间亦较短。取上煎液置锅内先以武火加热煮沸汁转浓时降低火力改用文火徐徐蒸发浓缩同时不断搅动防止焦化炼成稠膏(熬成象世面上卖的益母膏即可)。(二):不做流浸膏的既用炸料法提取(主要根据方剂要求)将膏药、中药材按性质和质地进行分类大部分不具挥发性的动植物药材可与油共置炼油锅内加热提取有效成分至药材表面焦黑内部棕褐色为度。油温为度如药料中有叶、花、果皮等不耐热的药材可采用后下的办法处理。提取完后将药渣去除药油备用即可。(三):研压细粉:将处方中的细料药如冰片、血竭等贵重药及需要保持生药药性的药物分别压细过目或目罗分装备用。摊膏及质量要求一、摊膏:取一定数量的基质置锅内文火加热徐徐熔化(一定要文火避免产生新的火毒)去尽水气(注意观察)然后离火待其凉到度左右时兑入稠膏搅匀文火加热并不断搅拌再一次去尽水气文火微加热搅拌待其凉到度左右时加入已准备好的细料药搅拌均匀最后摊膏。或用锅中锅加热熔化(操作方法:用一个锅加水至沸然后把装膏药基质的锅放到沸水锅中直至基质全部熔化后再放到文火上去尽水气后兑入稠膏搅匀再一次去尽水气后等到基质温度到度左右时加入细粉搅匀摊膏即可这样操作安全可靠最适合初学学员)。所用的裱褙材料以布质为佳其规格视需要而定。二、质量要求:、选用药材必须符合药典规定和设计要求。、药材应以法加工、粉碎按设计要求制备药物摊膏前兑入药物时温度不能超过度。、去火毒要彻底。、膏药应黑而光亮、油润细腻无花斑老嫩适度摊涂均匀无飞边缺口加温后能黏着皮肤上且不移动。、塑料袋包装放干燥、阴凉处贮存或冷冻保存。、膏药制作中的若干问题一、马钱子口服中毒的处理:临床表现:颈肌抽动吞咽困难窒息感继有紫绀剧烈强制性惊厥角弓反张牙关紧闭面肌痉挛神志始终清醒。处理:、西医处理:禁用吗啡药。抗惊厥吸氧大量输液等、中医处理:可以口服浓茶水或口服温白砂糖水或用生甘草克紫苑克水煎服即可解决以第三种方法为最好。二、影响黑膏药疗效的因素:、基质不合格作出的膏药太软或太硬()、铅粉的含量小于()、下丹时油温没有达到度()、炼油的时间过长或过短、所使用的药物不符合设计要求()、A组的细粉小于目筛。()、作流浸膏的药提取时有效成分析出不完全浓缩时时间过长产生焦化。()、所用药物存放时间过长不新鲜影响疗效。()、使用了伪劣药品。、去水气太过或不及()、基质去水气太过膏药太老。()、流浸膏去水气太过产生焦化。()、基质去水气不及膏药太嫩贴不注。()、流浸膏去水气不及膏药太嫩贴不注。、没注意选择适应症、贴敷的方法不正确三、膏药的使用方法:、一定要烤有药的一面最好用酒精灯最好离火稍远点避免产生新的火毒烤时最好不停晃动。、贴颈椎时可以把膏药平分两份然后把膏药布沿对角线剪开把一半膏药放到三角布上用压舌板把膏药摊成三角形把布的三个角剪掉布的长边朝上贴上即可。、李氏祖传咳喘一贴灵膏:成人贴四个穴位(大椎肺腧赕中)见图解儿童贴三个穴位(大椎肺腧)

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