不可轻忽的持续腹泻 它很可能是肝癌先兆
相信每个人都曾经体验过腹泻的经历。小学时上的道德教育课都有教导，别吃不卫生的食物，不然容易导致腹泻，甚至霍乱的上吐下泻。很多人面对腹泻的问题时，只想到是自己吃了一些不卫生的食物，或者是吃了某些酸败的食物，而自己买止泻药服用。然而，有许多人仍然不知道，持续的腹泻很可能是肝癌的先兆。
阿斯兰先生是一位43岁的巫裔保安人员，在1994年间患上了严重的B型肝炎。经过几个月的治疗，阿斯兰先生逐渐康复，也回到工作岗位中。因着工作关系，他几乎每一天都晨昏颠倒。也因着值夜班的缘故，他天天以泡面和罐头充饥。由于白天的睡眠素质不好，渐渐地也影响了他的精神状态，这十几年来都总觉得身体疲累不堪，常常自觉发热气。有一天，阿斯兰先生突然感觉腹部里急后重，肚子咕咕作响，一个箭步就冲到了厕所，几乎把所吃进肚的食物都泻了出来。阿斯兰先生心想，他可能不小心吃到过期的罐头而导致腹泻。于是，他到药剂行买了止泻药来服用。可是，吃了止泻药过后，腹泻的问题仍然存在，而且饭后常常感到腹胀。腹泻一直持续了几个星期，阿斯兰先生的体重骤然下降。在朋友的劝导下，他才决定到医院查个究竟。结果医生告诉他，他的肝脏早已有硬化现象，并且已进入肝癌第二期。
从上述阿斯兰先生的案例中，我们可以看到，肝硬化和肝癌有着密切的关系。临床调查也显示，80%的肝癌病人都是由肝硬化发展而来。然而，大多数的肝硬化是由慢性B型肝炎演化而来的。并且在慢性感染的过程中，身体的免疫力不足以抵抗病毒，造成肝细胞反复的坏死增生，而演化成为肝硬化。在演化的过程当中，病变的肝脏容易受到致癌因子的作用而发生癌变，最终发生了肝癌。
一般发生肝硬化时，约有30%至40% 会发展为肝癌，而且B型肝炎带菌者罹患肝癌之几率，比一般人大150倍。所以对于那些有肝炎病历史的人，应该更加提高警惕，学习照顾自身的健康，别因为无知而断送了自己宝贵的性命。尤其B、C型肝炎患者皆属于肝癌的高危险群。在馬來西亞，65%的肝癌由B型肝炎引起，C型肝炎10%、5%因為B型肝炎和C型肝炎雙重感染，因此B型肝炎和C型肝炎需要每半年進行身体檢查和保健，以防止肝炎惡化。
世界卫生组织在 2008年统计的癌症死亡人数达760万，其中70万个死亡病例死于肝癌，排行第三。如今，随着医学技术的发展，中西结合治疗肝癌已成为时下最常用的治疗方向。在广州中医药大学第一附属医院有许多肝癌治愈的病例，其中在我的临床实习导师陈锐深教授的案例中，有一个64岁的印尼人，1993 年时被诊断为原发性肝癌（primary carcinoma of the liver）。3个月后前来广州寻医，CT扫描显示肝癌已经向双肺转移。患者反复腹胀3个月，而且持续咳嗽了1个星期，伴有胸闷、黄疸、消瘦等症状。后来，陈锐深教授开了一些舒肝化瘀、消癥散结的中药疗方，包括半枝莲、柴胡、莪术、黄芪、党参、白芍、田七、女贞子等多种草药，让他服用三个月。许多中医草药具有保护肝脏细胞的功用，并能减少肝损伤，抑制肝纤维增生，减低肝硬化和肝癌发生的机率。印尼患者服药后，所有不适症状慢慢消失，并且带瘤生存了五年以上，取得显著疗效。
近日，美国流行病学和实验研究均证实，体内微量元素“硒”的不足与肝癌有关，并且发现补充适量的硒可预防肝癌的发生。美国在34个城市的调查结果显示，硒水平低的地方罹患肝癌的发生率高，并与谷类食品中硒的含量成分有关。另外，在中国的三大常见癌症如胃癌、食道癌和肝癌皆与硒的水平有关。硒在人体扮演着一个相当重要的抗氧角色，尤其当它与维生素E联手时更能发挥作用。一般上，富含硒成分的食物有糙米、蒜、绿花椰菜、小麦胚芽、糖蜜(Molasses)及各种未加工的天然谷物等。
1988年国际肿瘤研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC) 将黄曲霉毒素B1列为人类致癌物。相续在1993年已被世界卫生组织划定为首类致癌物，是一种毒性极强的剧毒物质。黄曲霉最常见于发霉的花生、坚果、玉米、杏仁、核桃等，尤其花生特别容易发生霉变。许多人不经意的把发霉的花生，放在汤里熬，结果霉变的味道已经吃不出来，危害特别大。也有许多花生商品在制造过程中，不慎地把发霉的花生混在其中。所以在享受花生的美味时，也要小心它的潜在危害。
流行病学研究也发现，在中国的东南沿海区有一些肝癌高发区的居民，因着饮用被污染的水源而引发肝癌。当地饮用沟塘水的居民患肝癌的危险性最高，饮用河水的次之，而饮用深井水的肝癌发病率最低。关于这项调查结果，科学家们也作了进一步的调查，结果发现沟塘水中寄生着一种叫蓝绿藻的藻类植物，所含的蓝绿藻对肝脏有毒性作用和促癌作用。所以，选择干净健康的饮用水，也是防癌的一大前题。
关于防癌，意大利米兰全国防癌治癌中心和欧洲肿瘤研究中心提出的防癌方法：
1）每周至少两次食用花菜、卷心菜等蔬菜，并每天食用含有植物纤维的食品，如麦麸量高的全麦面包、新鲜蔬菜、水果等。
2）每天食用含有维生素C的食物，如柠檬、巴巴多斯樱桃、番茄等，同时摄入足够富含维生素A或胡萝卜素的食物，还有维生素E丰富的食物，如麦麸面包、豆类等。
3）食用水果和蔬菜之前，一定要将水果和蔬菜彻底清洗干净才食用，尤其要洗净残余的化学农药。
4）每天摄入0.05至0.2毫克的硒，它包含在糙米、未经加工的谷类等。
5）不论男女，性生活前后都要将性器官清洗干净。
6）25岁以上的妇女，每3年接受一次乳房检查；30岁以上的妇女定期进行自我乳房检查；40岁以上的男女，每年检查一次口腔；40岁以上的妇女，每年接受一次直肠诊察和粪便检查；55岁以上的男人，每年接受一次前列腺检查。
7）少吃油腻食物，还有少吃含有胆固醇的食物，如内脏、海鲜、虾蟹、饱和脂肪等。
8）少吃烧烤的肉类食品、各种腌制品、熏制品、香肠及其他硝酸盐和亚硝酸盐等食物添加物，如腊肠、罐头肉类等。
9）尽可能少饮烈酒，葡萄酒每天不可超过2杯；不要养成抽烟的习惯。
10）不要去空气污染很严重的地方，特别不要停留在消音器旁边。尤其避免让孩子们在厂区的室外长时间逗留，也避免让孩子曝露在繁忙交通污染的空气中。
11）避免长时间在阳光下曝晒，尤其脸上或身上有黑痣的人更应该特别注意。
12）在非不得已的情况下，尽量少接受放射性同位素及X线辐射。还有尽量少服用化学药物，妊娠期间更应该注意。
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