中医药网 苗族腰椎方治疗腰椎间盘突出的临床观察
传统中医药
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收稿日期：2012-01-09
“苗岭腰椎方”治疗腰椎间盘突出的临床观察
孙家明 （重庆第一医学院 重庆 35672）
【摘要】目的：观察苗岭腰椎方治疗腰椎间盘突出疗效观察[1]
方法：共 80 例腰椎间盘突出患者，全部 80 例均为我院登记患者，年龄在 25—70 岁之
间，平均 45 岁；给予苗岭腰椎方煎服，2 周为个 1 疗程，3 个疗程后观察疗效 结果：治愈
68 例（85%），好转 8 例（10%），无效 4 例（5%），总有效率为 85%。
结论：苗岭腰椎方配合精心的护理措施治疗腰椎间盘突出，效果满意。
【关键词】苗岭腰椎方 腰椎间盘突出 腰间盘突出
前言
腰椎间盘突出症是由于中枢神经和马尾神经受压迫而引起的，症状表现为腰腿部酸麻胀
痛，行走弯腰活动受限，起坐睡卧困难，甚至大小便失禁及双下肢不全性瘫痪，严重影响工
作和生活，危害极大。
1.1 诊断标准
腰椎间盘突出具体可分为六大症状：
（1）腰部疼痛
多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可
影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。
（2）下肢放射痛
一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由
臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站
立和行走。如果突出部在中央，则在马尾神经症状，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。
（3）腰部活动障碍
腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。
（4）脊柱侧弯
多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关
系。
（5）观麻木感
病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。
（6）患肢温度下降
不少患者患肢感觉发凉，客观检查，患肢温度较健侧降低；有的足背动脉搏动亦较弱，
这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。[2]
1.2腰椎间盘突出的原因
主要病因
腰椎间盘突出的发病原因，有内因也有外因，内因主是腰椎退行性改变；外因则有外伤，
劳损或过劳，受寒受湿等。
一、椎间盘的退行性改变。椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱，日常生活中椎间盘受
到各方面的挤压，牵拉和扭转作用，易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化，导致纤维
环易于破裂，而致椎间盘突出。
二、长期震动。汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中，长期处于坐位及颠簸状态时，腰椎
间盘承受的压力过大，可导致椎间盘退变和突出。同时震动亦影响椎间盘营养，对微血管的
影响均可加速椎间盘突出。
三、久坐或腰姿不当。脑力劳动者的发病率也并不很低，这可能与脑力劳动者长期处于坐位
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收稿日期：2012-01-09
和活动量相对少有一定关系；当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转则易诱发髓核突出。
四、过度负荷。当腰部负荷过重，长期从事弯腰工作，如：煤矿工人或建筑工人，需长
期弯腰取重物，腰椎间盘负重超过 100 千帕/平方厘米以上时，即导致椎间盘纤维环破裂。
五、腰部外伤。由于腰椎排列呈生理前凸，椎间盘前厚后薄，当患者在腰部损伤、跌伤、
闪腰等时，椎间盘髓核向后移动，而致椎间盘向后突出。
六、腹压增高。如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等引起腹压增高，从而导致腰椎间盘突出症。
七、腰穿 。早在 1935 年就有发现腰穿后椎间隙变窄及椎间盘突出的报道。
1.3 危害
一、腰痛难以忍受，严重影响生活和工作
95%以上的腰椎间盘突出患者有腰痛的症状。患者自觉腰部持续性钝痛，平卧位减轻，
站立则加剧，一般情况下尚可忍受，腰部可适度活动或慢步行走，另一种为突发的腰部痉挛
样剧痛，难以忍受，需卧床位息，严重影响生活和工作。
二、下肢放射痛，重者像电击样剧痛
80%患者出下肢放射痛，常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧
的放射性刺激或麻木感，直达足底部。重者可为由腰至足部的电击样剧痛，且多伴有麻木感。
疼痛轻者可行走，呈跛行状态；重者需卧床休息，喜欢屈腰、屈髋、屈膝位。
三、可出现大小便时空、下肢瘫痪等
下肢麻木多与疼痛伴发，少数患者可表现为单纯麻木，有少数患者自觉下肢发冷、发凉。
主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至，可出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能障
碍。女性可出现尿失禁，男性可出现阳痿。严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。
1.4 治疗方法
苗岭腰椎方由多味纯药材配伍而成，结合水煎内服方和外用药酒方，水煎汤药和药酒方
同时施治
性状规格:饮片及药粉，袋装。
用法用量：将方中饮片清洗干净，与药粉包一同置于砂锅内，加水 1500～2000 毫升，
浸泡 5 分钟后，直接用大火煎至水沸，再以小火煎药 30 分钟即可服用。每日一付，分三次
服用 2 周为个 1 疗程，3 个疗程后观察疗效。
2 治疗结果
共 80 例腰椎间盘突出患者，经 3 个疗程治疗后，疗效观察和复查显示，治愈 68 例（85%），
好转 8 例（10%），无效 4 例（5%），总有效率为 85%。
3 讨论
苗岭腰椎方由多味纯天然珍贵药材配伍而成，结合水煎内服方和外用药酒方，内外兼治，
双管齐下，具有活血化瘀、消肿止痛、强筋壮骨等强大功效，逐一攻破腰椎间盘突出症的病
痛难关，全面调理身体，平衡气血，通经活络，扶正固本，有效治愈腰椎间盘突出症，治疗
效果满意 [3]
参考文献
[1] 中华医学会骨科学组.
[2]董阳光.骨科学科
[3] 成都第一医院.骨科学科
（收稿日期：2012-01-09）
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