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2005年北京市城_乡12岁人群口腔健康流行病学抽样调查

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2005年北京市城_乡12岁人群口腔健康流行病学抽样调查 资金资助:国家软科学研究计划项目 ( 2006GXQ3D104) ;北京市 科学技术委员会改革与政策研究专项 ( Z0709081330715 ) ;北京市教 委资助项目 ( SM 200710025003) 作者单位: 100050首都医科大学口腔医学院预防科 通讯作者: 韩永成, E-m ai:l hanyc535@ sohu. com, 电话: 010- 67099280 �调查报告� 2005年北京市城、乡 12岁人群口腔 健康流行病学抽样调查 朱旻 � 韩永成 � 张辉 � 侯玮 � 艺璇 � ...

2005年北京市城_乡12岁人群口腔健康流行病学抽样调查
资金资助:国家软科学研究 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 项目 ( 2006GXQ3D104) ;北京市 科学技术委员会改革与政策研究专项 ( Z0709081330715 ) ;北京市教 委资助项目 ( SM 200710025003) 作者单位: 100050首都医科大学口腔医学院预防科 通讯作者: 韩永成, E-m ai:l hanyc535@ sohu. com, 电话: 010- 67099280 � 调查报告 行政管理关于调查报告关于XX公司的财务调查报告关于学校食堂的调查报告关于大米市场调查报告关于水资源调查报告 � 2005年北京市城、乡 12岁人群口腔 健康流行病学抽样调查 朱旻 � 韩永成 � 张辉 � 侯玮 � 艺璇 � 吴丹 � � �摘要�� 目的 � 了解北京市 12岁年龄组城乡人群恒牙龋病、牙周健康及氟牙症状况,为北京市口腔卫生保健 工作提供信息支持。方法 � 采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取北京市 12岁城乡常住人口 792人, 男女 各半。按照�第三次全国口腔健康流行病学抽样调查 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 �口腔健康检查中牙列状况检查方法和标准,使用 CPI探 针检查全口恒牙牙冠龋病、牙周健康状况及氟牙症。数据采用 SPSS11�5软件统计。结果 � 12岁组恒牙患龋率 26�39% ,龋均 0� 47;患龋率和龋均城、乡之间无显著性差异。城市男性低于女性; 农村男、女之间无显著性差异。 牙龈出血检出率 62� 88% ,人均 2�77颗; 牙石检出率 58�59% , 人均 3� 13颗。氟牙症患病率 3�41% ,社区氟牙症指 数为 0�10。结论 � 北京市 12岁年龄组人群患龋率及龋均较低, 但农村学生的龋齿充填率偏低;牙龈出血及牙石检 出率城市学生均高于农村学生; 氟牙症患病率和社区氟牙症指数属于正常范围。 �关键词� � 龋病; � 牙周疾病; � 氟牙症; � 口腔流行病学 �中图号� � R780� 1� �文献标识码�� A� �文章编号�� 1006-673X ( 2009) 05-0281-05 A sam pled survey of den tal health of 12-year-old ch ildren in Be ijing area in 2005� ZH U M in, HAN Yong-cheng, ZHANG Hu i, HOU W ei, YI X uan, WU Dan�Departm ent of P reven tive D entis try, Cap ital M edical University Schoo l of Stam otology, B eij ing 100050, China �Abstrac t�� Object ive� To investiga te the current sta tus o f denta l hea lth o f 12-yea r-o ld popu la tion in Beijing urban and rura l a reas� Methods� An equa-l sized stratified m ult-i stage random ly sam pling design was app lied to obta in a representative samp le group, w hich included 792 12-years-o ld sub jec ts resided in Be ijing urban or rural areas, w ith a equal gende r d istr ibu tion� The caries on the crow ns o f perm anent teeth, the status of g ing iva lb leed ing and the denta l ca lculus and the dental fluoro sis in a ll perm anent teeth we re assessed based on � The Gu ide line for the 3 rd Nationa lO ralH ea lth Survey�, and the data we re ana lyzed using SPSS package� Resu lts� The car ies rate was 26�39% , w ith a DMFT o f 0�47� The preva lence of g ing iva l b leeding w as 62�88% , w ith a average of 2�77 tee th per head� The preva lence o f dental calculus w as 58�59% , w ith a average o f 3�13 teeth per head� The prevalence o f denta l fluorosis w as 3� 41% , and the denta l fluorosis index was 0�10� Conc lu sion� The car ies ra te and DMFT o f 12-years-o ld ch ildren in Be ijing rem a in a t a low leve l� The filling ra te of car ies in the rura l area is low� The preva lence o f the g ing iva l bleed ing and the denta l calcu lus are h igher in the u rban than in the rura l areas� Bo th prevalence and index of den tal fluorosis rema in a t a low leve l in Be ijing� �KeyWords �� Car ies; � Per iodonta l d isease; � Denta l fluoro sis; � Ora l ep idem io logy � � 为了解和掌握北京市居民口腔健康状况和口腔 疾病的患病趋势, 2005年北京市牙病防治所参加了 第三次全国口腔健康流行病学调查。我们着重对 12岁组人群的患龋情况、牙周疾病情况及氟牙症情 况做一报告。 对象和方法 1�调查对象 北京市 12岁城、乡常住人口。在当地出生并成 长 (从出生至 6岁期间没有连续外出超过 3个月 )。 2�抽样方法 遵循�第三次全国口腔健康流行病学抽样调查 方案�, 采用多阶段分层等容量随机抽样方法 [ 1 ]。 第 1阶段分层抽取东城区、崇文区、海淀区、石 �281�北京口腔医学 � 2009年第 17卷第 5期 � Be ijing Journa l o f S tom ato logy� October 2009, Vo l� 17, No�5 景山区、怀柔区和密云县 6个区县作为本次调查的 目标区县;第 2阶段在每个区县随机抽取 3个街道 或乡镇; 第 3阶段从每个街道 (乡镇 )中随机抽取 2 个居 (村 )委会, 在居 (村 )委会附近选取 1所学校; 第 4阶段在学校中随机抽取 12岁年龄组的受检者。 表 1� 北京市城、乡 12岁年龄组不同性别恒牙患龋率 ( 2005年 ) 城乡 性别 受检人数 D人数 (% ) M 人数 (% ) F人数 (% ) DMF人数 (% ) 城 男 226 25( 11. 06) 0( 0. 00 ) 24( 10. 62) 44 ( 19. 47) 女 229 46( 20. 09) 1( 0. 44 ) 39( 17. 03) 76 ( 33. 19) 合 455 71( 15. 60) 1( 0. 22 ) 63( 13. 85) 120 ( 26. 37) 乡 男 170 38( 22. 35) 0( 0. 00 ) 4( 2. 35) 42 ( 24. 71) 女 167 43( 25. 75) 2( 1. 20 ) 4( 2. 40) 47 ( 28. 14) 合 337 81( 24. 04) 2( 0. 59 ) 8( 2. 37) 89 ( 26. 41) 合计 男 396 63( 15. 91) 0( 0. 00 ) 28( 7. 07) 86 ( 21. 72) 女 396 89( 22. 47) 3( 0. 76 ) 43( 10. 86) 123 ( 31. 06) 合 792 152( 19. 19) 3( 0. 38 ) 71( 8. 96) 209 ( 26. 39) � � 3�样本量 本次调查的样本来自 36个调查点,每个调查点 完成 22个有效样本,实际完成的有效样本量合计为 792个。其中城市 484人,农村 308人;男、女均 396 人。城、乡受检者的定义按照户口类型确定。 4�检查项目 调查项目包括一般情况 (姓名、年龄、性别、户 口、民族等 )和专业检查 (冠龋、牙龈出血、牙结石、 氟牙症 )。 5�检查方法和诊断标准 专业检查项目按照 �第三次全国口腔健康流行 病学抽样调查方案 �的诊断标准进行记录 [ 1]。 检查在人工光源下,以视诊结合探诊的方式进 行。检查器械包括平面口镜和 CPI探针,检查按顺 序从 18开始,至 28,再至 38,最后到 48。 龋齿检查:使用 CPI探针证实视诊所判断的咬 合面、颊舌面、邻面的龋坏。除非牙面视诊发现明确 龋洞或借助 CPI探针发现明确龋洞, 或明显的釉质 下破坏,否则不记录为龋。 牙龈出血检查: 探针与牙面成 45�, 以不大于 20 g的力度,分 4个象限从后牙查到前牙, 探诊后牙 龈有出血即计为牙龈出血。 牙石检查: 包括肉眼可见到的龈上牙石和可探 及的龈下牙石。 氟牙症:视诊检查全口已完全萌出的牙冠,选病 情最重的 2颗牙用 Dean氟牙症指数记分; 氟牙症的 分度标准采用 Dean氏法。与釉质发育不全和釉质 钙化不全、四环素牙、牙面白斑鉴别, 个别无法鉴别 氟牙症和其他釉质病变的病例可不作记录。 社区氟牙症指数计算方法: 社区氟牙症指数 = ( 0�5 �可疑人数 + 1 �很轻人数 + 2 �轻度人数 + 3 �中度人数 + 4 �重度人数 ) /受检人数。 6�质量控制 参与调查的 3名临床调查员均为本科毕业从事 口腔临床工作 3年以上者, 经过全国流调技术指导 组统一培训并通过龋病标准一致性检验, Kappa值 均在 0�8以上。 7�统计 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 采用 SPSS 11�5软件建立数据库, 并进行统计 学分析,均数比较使用 t检验,率比较使用 � 2检验。 结 果 1�北京市城、乡 12岁年龄组不同性别恒牙患 龋率 北京市城、乡 12岁年龄组不同性别恒牙患龋率 状况见表 1。北京市该年龄组 26�39% 的学生患有 龋病,其中城 ( 26�37% )、乡 ( 26�41% )之间无显著 性差异 ( �2 = 0�000, P = 0�991)。女性 ( 31�06% )显 著高于男性 ( 21�72% ) ( �2 = 8�898, P = 0�003)。农 村男性 ( 24�71% )、女性 ( 28�14% )患龋率无显著性 差异 ( �2 = 0�512, P = 0�474) , 城市女性 ( 33�19% ) 患龋率明显高于城市男性 ( 19�47% ) ( � 2 = 11�024, P = 0�001)。 2�北京市城、乡 12岁年龄组不同性别恒牙龋 均、龋失补构成比 北京市城、乡 12岁年龄组不同性别恒牙龋均、 龋失补构成比状况见表 2。北京市 12岁年龄组龋 均为 0�47。城市学生的龋均为 0�48,农村学生的龋 均为 0�46, 经 t检验,无显著性差异 ( t= 0�240, P = 0�595)。男性 ( 0�41 )低于女性 ( 0�54 ) ( t = - 1�893, P= 0�031),农村男性、女性无明显差异 ( t= �282� 北京口腔医学 � 2009年第 17卷第 5期 � Be ijing Journal o f S tom ato logy� October 2009, Vo l� 17, No�5 表 2� 北京市城、乡 12岁年龄组不同性别恒牙龋均、龋失补构成比 ( 2005年 ) 城乡 性别 受检人数 D牙数 �x � s 构成比 (% )牙数 �x � s 构成比 (% ) M 牙数 �x � s 构成比 (% ) 城 男 226 41 0. 18 � 0. 56 50�00 0 0. 00 � 0. 00 0�00 女 229 65 0. 28 � 0. 66 47. 79 2 0. 01 � 0. 13 1. 47 合 455 106 0. 23 � 0. 62 48. 62 2 0. 00 � 0. 00 0. 92 乡 男 170 73 0. 43 � 0. 98 91. 25 0 0. 00 � 0. 00 0�00 女 167 68 0. 41 � 0. 83 89. 47 2 0. 01 � 0. 11 2. 63 合 337 141 0. 42 � 0. 91 90. 38 2 0. 01 � 0. 08 1. 28 合计 男 396 114 0. 29 � 0. 78 70. 37 0 0. 00 � 0. 00 0�00 女 396 133 0. 34 � 0. 74 62. 74 4 0. 01 � 0. 12 1. 89 合 792 247 0. 31 � 0. 76 66. 04 4 0. 01 � 0. 09 1. 07 城乡 性别 受检人数 F牙数 �x � s 构成比 (% )牙数 �x � s 构成比 (% ) DM F 牙数 �x � s 构成比 (% ) 城 男 226 41 0. 18 � 0. 60 50�00 82 0. 36 � 0. 85 100�00 女 229 69 0. 30 � 0. 77 50. 74 136 0. 59 � 1. 02 100�00 合 455 110 0. 24 � 0. 69 50. 46 218 0. 48 � 0. 94 100�00 乡 男 170 7 0. 04 � 0. 30 8. 75 80 0. 47 � 1. 01 100�00 女 167 6 0. 04 � 0. 24 7. 89 76 0. 46 � 0. 86 100�00 合 337 13 0. 04 � 0. 27 8. 33 156 0. 46 � 0. 94 100�00 合计 男 396 48 0. 12 � 0. 49 29. 63 162 0. 41 � 0. 92 100�00 女 396 75 0. 19 � 0. 62 35. 38 212 0. 54 � 0. 96 100�00 合 792 123 0. 16 � 0. 56 32. 89 374 0. 47 � 0. 94 100�00 0�151, P = 0�437); 市区龋均男性 ( 0�36)明显低于 市区女性 ( 0�59) ( t= - 2�631, P = 0�000)。 表 3� 北京市城、乡 12岁年龄组恒牙不同牙位的患龋率 ( % ) 牙位 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 患龋人数 3. 00 32. 00 2. 00 7. 00 0. 00 2. 00 1. 00 2. 00 0. 00 1. 00 7. 00 6. 00 31. 00 3. 00 患龋率 0. 38 4. 04 0. 25 0. 88 0. 00 0. 25 0. 13 0. 25 0. 00 0. 13 0. 88 0. 76 3. 91 0. 38 牙位 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 患龋人数 17. 00 122. 00 3. 00 2. 00 0. 00 0. 00 0. 00 0. 00 0. 00 0. 00 1. 00 3. 00 111. 00 18. 00 患龋率 2. 15 15. 40 0. 38 0. 25 0. 00 0. 00 0. 00 0. 00 0. 00 0. 00 0. 13 0. 38 14. 00 2. 27 � � 12岁年龄组中, 32�89% 的龋齿得到充填; 城、 乡之间存在非常显著性差异 ( �2 = 73�107, P = 0�000) ,城市学生的龋齿充填率达到 50�46%, 农村 学生仅为 8�33%; 龋齿充填率在不同性别之间无显 著性差异 ( �2 = 1�374, P= 0�241)。 3�不同牙位的患龋情况 12岁年龄组学生中龋齿好发的牙位依次是, 下 颌第一磨牙、上颌第一磨牙、下颌第二磨牙, 见表 3。 4.患龋频数分布情况 北京市 12岁年龄组中 73�63%受检学生无龋。 患龋学生中,有 1颗龋齿的学生最多, 占 13�4%, 有 2颗龋齿的学生为 7�7%, 3颗龋齿的学生为 3�3%, 4颗龋齿的学生为 1�5%, 5颗龋齿的学生为 0�5%。 5� 2005年北京市 12岁年龄组患龋情况与全国 对比 12岁年龄组患龋情况北京与全国比较, 患龋 率、龋均低于全国水平;龋齿充填率明显高于全国水 平,见表 4。 表 4� 2005年北京市与全国 12岁年龄组 恒牙牙患龋情况比较 地区 调查人数 患龋率(% ) 龋均(DMFT) 龋齿充填率 (% ) 北京 792 26. 39 0. 47 32. 89 全国 23508 28. 9 0. 54 10. 7 6� 1995年、2005年北京市城、乡 12岁年龄组 患龋情况调查结果对比 北京市城、乡 12岁年龄组患龋病情况 1995年 与 2005年调查结果对比见表 5。 10年来, 北京市 城、乡 12岁年龄组恒牙患龋情况有非常显著的改 善。患龋率和龋均 ( DMF)明显降低, 龋齿充填率和 恒牙无龋百分数有明显提高。 7�北京市城、乡 12岁年龄组不同性别牙周状 �283�北京口腔医学 � 2009年第 17卷第 5期 � Be ijing Journa l o f S tom ato logy� October 2009, Vo l� 17, No�5 表 5� 北京市城、乡 12岁年龄组患龋情况 1995年与 2005年调查结果对比 调查时间 调查人数 患龋率 (% ) 龋均 ( DMFT) 龋齿充填率 (% ) 恒牙无龋率 (% ) 2005年 792 26. 4 0. 47 32. 89 73. 61 1995年 2, 132 45. 12 0. 97 18. 45 54. 88 �2 83. 052 68. 988 84. 405 P值 < 0. 0001 < 0. 0001 < 0. 0001 表 6� 北京市城、乡 12岁年龄组不同性别牙周状况 ( 2005) 城乡 性别 受检人数 牙龈出血检出牙数 x+ s 检出率 (% ) 牙结石 检出牙数 x+ s 检出率 (% ) 城 男 226 3. 25+ 3. 50 71. 24 3. 53+ 3. 85 65. 49 女 229 2. 87+ 3. 23 60. 70 2. 80+ 3. 33 55. 02 合 455 3. 06+ 3. 37 65. 93 3. 16+ 3. 61 60. 22 乡 男 170 2. 16+ 3. 07 54. 71 3. 51+ 3. 73 62. 35 女 167 2. 59+ 2. 93 62. 87 2. 64+ 3. 80 50. 30 合 337 2. 38+ 3. 01 58. 75 3. 08+ 3. 78 56. 38 合计 男 396 2. 79+ 3. 36 64. 14 3. 52+ 3. 79 64. 14 女 396 2. 76+ 3. 11 61. 62 2. 73+ 3. 53 53. 03 合 792 2. 77+ 3. 24 62. 88 3. 13+ 3. 68 58. 59 况北京市城、乡 12岁年龄组不同性别牙周状况见表 6。 受检人中牙龈出血的患病率为 62�88% , 患病 率城市 学 生 ( 65�93% ) 明 显高 于 农 村 学 生 ( 58�75% ) ( �2 = 4�276, P = 0�039), 不同性别人群 之间无显著性差异 ( �2 = 0�541, P= 0�462)。 受检人中牙石检出率为 58�59%, 牙石检出率 城市学生为 60�22% , 农村学生为 56�38% , 两者无 统计 学差 异 ( �2 = 1�177, P = 0�278 ) ; 男 性 ( 64�14% )的检出率明显高于女性 ( 53�03% ) ( �2 = 10�075, P = 0�002)。 8�北京市 12岁年龄组牙周状况 1995年与 2005年调查结果对比 北京市 12岁年龄组牙周状况 1995年与 2005 年调查结果对比,牙龈出血检出率与 1995年相比有 所提高,但牙石检出率降低, 见表 7。 9�北京市城、乡 12岁年龄组不同性别氟牙症 患病情况 北京市城、乡 12岁年龄组不同性别氟牙症患病 情况,所有受检人的社区氟牙症指数均低于 0�4, 发 病率低于 10%,按照 Dean社区氟牙症指数记分, 属 于正常范围 (表 8)。 10�北京市城、乡 12岁年龄组氟牙症患病情况 1995年与 2005年调查结果 北京市城、乡 12岁年龄组氟牙症患病情况 1995年与 2005年调查结果对比见表 9。社区氟牙 症指数有显著差异 ( t= 0�8393, P < 0�05)。 表 7� 北京市城、乡 12岁年龄组牙周状况 1995年与 2005年调查结果对比 (% ) 调查时间 调查人数 牙龈出血检出率 牙结石检出率 2005年 792 62. 88 58. 59 1995年 2, 132 55. 72 62. 34 � 2 12. 115 3. 424 P值 0. 001 0. 064 讨 论 12岁儿童龋均为世界卫生组织 (WHO ) 规定 关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定 用 来确定各国或地区居民患龋情况的衡量标准。按照 WHO的标准, 2005年北京市城、乡 12岁儿童的龋 均 ( 0�47)处于很低的流行水平。与 1995年的抽样 调查结果 (北京市城、乡 12岁年龄组恒牙龋均为 0�97)相比, 有显著的降低。在患龋率与龋齿充填 率方面, 2005年该年龄组的情况也明显优于 1995 年。这表明,随着社会经济和生活水平的发展,社会 人群患龋状况没有因居民生活方式的改变受到不良 影响, 反而有较好的改善。纵向分析表明 1995 ~ 2005年中, 北京市龋病防治策略是有效的, 开展多 种渠道的宣传工作和口腔预防保健工作也达到预期 目的。 本次调查结果显示,北京地区 12岁儿童恒牙龋 均 ( 0�47)低于全国 ( 0�54)及东部地区 ( 0�62); 患龋 率 ( 26� 3 9% )低于全国 ( 28� 9% )和东部地区 �284� 北京口腔医学 � 2009年第 17卷第 5期 � Be ijing Journal o f S tom ato logy� October 2009, Vo l� 17, No�5 表 8� 北京市城、乡 12岁年龄组不同性别氟牙症患病情况 ( 2005) (人数, % ) 城乡 性别 受检人数 可疑人数 0. 5 很轻 1 轻 2 中 3 重 4 患病率 指数 城 男 226 21( 9. 29 ) 7( 3. 10 ) 1( 0. 44) 0 ( 0) 0( 0. 00 ) 8( 3. 54 ) 0. 09 女 229 27 ( 11. 79 ) 4( 1. 75 ) 2( 0. 87) 0 ( 0) 0( 0. 00 ) 6( 2. 62 ) 0. 09 合 455 48 ( 10. 55 ) 11( 2. 42 ) 3( 0. 66) 0 ( 0) 0( 0. 00 ) 14( 3. 08 ) 0. 09 乡 男 170 23 ( 13. 53 ) 6( 3. 53 ) 1( 0. 59) 0 ( 0) 0( 0. 00 ) 7( 4. 12 ) 0. 12 女 167 17 ( 10. 18 ) 2( 1. 20 ) 3( 1. 80) 0 ( 0) 1( 0. 60 ) 6( 3. 59 ) 0. 12 合 337 40 ( 11. 87 ) 8( 2. 37 ) 4( 1. 30) 0 ( 0) 1( 0. 30 ) 13( 3. 86 ) 0. 12 合 男 396 44 ( 11. 11 ) 13( 3. 28 ) 2( 0. 51) 0 ( 0) 0( 0. 00 ) 15( 3. 79 ) 0. 1 女 396 44 ( 11. 11 ) 6( 1. 52 ) 5( 1. 26) 0 ( 0) 1( 0. 25 ) 12( 3. 03 ) 0. 11 合 792 88 ( 11. 11 ) 19( 2. 40 ) 7( 0. 88) 0 ( 0) 1( 0. 13 ) 27( 3. 41 ) 0. 1 表 9� 北京市城、乡 12岁年龄组氟牙症患病情况 1995年与 2005年调查结果对比 调查时间 调查人数 诊断标准 患病率 (% ) 社区氟牙症指数 2005年 792 2005年标准 3. 41 0. 102 1995年 2, 132 1995年标准 3. 56 0. 081 ( 33�3% )水平 [ 2] , 说明北京 12岁儿童患龋情况处 于全国很低水平,同时达到我国 2010年口腔卫生保 健规划目标。本次调查还发现, 12岁儿童恒牙龋坏 仍主要集中在第一恒磨牙, 这一特点为选择窝沟封 闭预防第一恒磨牙龋齿提供科学依据。应引起关注 的是,女性龋均高于男性, 农村儿童无明显差异 (P = 0�474),市区女性高于市区男性。一方面由于女 性乳牙脱落和恒牙萌出均早于男性, 即女性恒牙接 触口腔环境的时间及受到龋病侵蚀的可能均早于男 性; 另一方面, 可能是因为城市居民的饮食习惯与生 活方式与农村不同,糖摄入量较多,吃甜食的频率较 农村居民为高,则患龋可能性增大 [ 3]。 我国 2010年人人享有初级口腔卫生保健的目 标是中小学生充填率达到 10% ~ 50%, 以此标准衡 量, 北京市已经达到该目标 ( 12岁恒牙龋齿充填率 为 32�89% )。进一步分析表明城、乡之间发展极不 平衡,城市学生的龋齿充填率高达 50�46% ,农村学 生的龋齿充填率为 8�33% , 低于 2010年目标。 10 年前北京城市 12岁学生恒牙充填率为 15�42%, 农 村为 3�23% [ 5 ]。经过多年来各级医疗机构的共同 努力,取得长足的进步, 本次调查结果提示, 农村仍 将是我们工作的重点,今后北京市口腔预防资源的 投入和分布应向农村地区倾斜, 及早在口腔领域消 除城乡差别。 牙龈出血指标反映牙龈炎症的现状, 牙结石反 映口腔卫生状况。本次调查 12岁儿童的口腔卫生 状况有较大改善, 但牙周健康状况不容乐观。北京 市城、乡 12岁儿童牙龈出血的患病率为 62�88% , 高于 1995年的调查结果 ( 55�72% )和 2005年 [ 2]全 国调查结果 ( 57�7% ),牙石检出率为 58�59%, 略低 于 1995年 [ 4] 的北京调查结果 ( 62�34% )及 2005 年 [ 2]全国调查结果 ( 59�0% )。由于 1995年和 2005 年流调牙周疾病部份的设计和具体检查方法略有不 同: 1995年 12岁组儿童牙周检查的是 6个区段的 指数牙, 2005年是 4个象限逐一牙齿检查探针后出 血,故数值的变化不能直接说明牙龈炎患病情况有 明显变化,应结合该年龄组调查问卷口腔卫生行为 及口腔卫生知识进一步深入分析。人均有牙龈出血 的牙数为 3�24颗,低于全国 ( 3�75); 人均有牙石的 牙数为 3�68颗, 低于全国 ( 3�93)。由于未治疗的 牙龈出血和牙结石会进一步加重牙周组织的损害, 增加社会医疗负担。应加强对早期牙周疾病的防 治,开展针对性的口腔医疗服务,推行有效措施以提 高口腔健康水平。利用青少年求知欲强、接受力强 的特点,定期进行口腔检查和口腔卫生宣教及早发 现牙周疾病,强化牙周疾病防治的意识。 北京城、乡 12岁年龄组社区氟牙症指数为 0�102,远低于 0�4。按照 Dean标准, 属于正常范 围,在北京市未发现氟牙症流行的情况。 参 考 文 献 1 第三次全国口腔健康流调技术指导组 �第三次全国口腔健康流 行病学抽样调查方案 �2005, 28-35� 2 齐小秋 �第三次全国口腔健康流行病学调查报告 �第 1版 �北 京:人民卫生出版社. 2008, 17� 3 卞金有 �预防口腔医学 �第 5版 �北京:人民卫生出版社. 2008, 53� 4 全国牙病防治指导组 �第二次全国口腔健康流行病学抽样调 查.人民卫生出版社 �1998, 313� 5 张辉,顾志苓,陈薇,等 �北京市城乡人群六个年龄组恒牙龋病 抽样调查报告 �北京口腔医学, 2001, 9( 1) 18-21� ( 2008年 11月 11日收稿 ) �285�北京口腔医学 � 2009年第 17卷第 5期 � Be ijing Journa l o f S tom ato logy� October 2009, Vo l� 17, No�5
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