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中医药治疗无排卵性不孕症临床研究进展.pdf

中医药治疗无排卵性不孕症临床研究进展

yuweitian62
2012-01-24 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《中医药治疗无排卵性不孕症临床研究进展pdf》,可适用于自然科学领域

··中医研究年月第卷第期TCMRes.AprilV.No.文章编号:()中医药治疗无排卵性不孕症临床研究进展·综述·王杰马春芬崔琳(.河南中医学院第二附属医院河南郑州.河南中医学院第一附属医院河南郑州)关键词:不孕症/中医药疗法综述中图分类号:R.文献标志码:B无排卵性不孕症是妇科临床常见病之一西医采用克罗米芬及人工周期疗法治疗效果不甚理想且有一定副作用。近年来采用中药及中西医结合的方法治疗本病取得了很大进展。现将中医药治疗无排卵性不孕症的临床研究进展综述如下。l辨证论治众多学者认为.无排卵性不孕症主要病因是肾虚。同时与肝、脾、心也有着密切的关系。临床多采用辨证论治的方法治疗其中补肾为其治疗大法。杜氏⋯将无排卵性不孕症分为单相偏低型(肾虚宫寒不孕症)、反双相型(肾阴阳两虚不孕症)和单相偏高型(骨蒸潮热不孕症)分别采用温胞饮、清骨滋肾汤和二仙汤加减治疗并于排卵前加桃仁、红花结果有效率占%。姜氏等”o将无排卵性不孕症分为肾阳虚和肾阴虚两型。肾阳虚型于经净后依次服用一号方、二号方、三号方、四号方。肾阴虚型于经净后依次服用服五号方、六号方、七号方√、.号方结果妊娠率占.%。庞氏等"对无排卵不孕症进行分类治疗。肾阳虚型采用右归丸加味肾阴虚型采用左归丸加味肝郁型采用柴胡疏肝散加味气滞血瘀型采用开郁种玉汤加味气血两虚型采用八珍汤加味。结果半年内妊娠率占.%促排卵有效率占.%。莫氏H将接诊的例无排卵性不孕症患者分为脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、气滞血瘀型分别予以禹余粮丸、育阴灵、逍遥散合桃红四物及失笑散化裁治疗结果有效率占.%。黄氏”认为精神、情志因素可使下丘脑一垂体一卵巢轴功能失调是造成不孕症的原因之一。遂以疏肝养血法治疗肝郁血虚型的无排卵性不孕症。结果有效率占.%。吕氏等¨认为心神对生殖起主导作用心神通过神明调畅、心血流通而使诸脏相协调与子宫相感应阴精得以疏泄引发排卵。故对于排卵功能障碍者于月经后期加入酸枣仁、柏子仁等养心安神之品经间期采用补肾活血宁心法药用熟地黄、续断、合欢皮等结果有效率占.%。金氏等口认为患者因久不受孕心理明显抑郁、焦虑、烦躁。导致肝郁失疏、气血失和、冲任不能相资选用加味逍遥散加减治疗结果受孕率占.%。中药人工周期疗法中药人工周期疗法是在中医学关于“肾主生殖”与肾一天癸一冲任一胞宫轴之间平衡的理论基础上吸收现代医学卵巢周期性变化及它对子宫功能的影响而创立的周期性用药方法。即分别在卵泡期、排卵期、黄体期、行经期选方用药从而达到调经种子的目的。谭氏"o采用人丁周期疗法结合现代医学卵巢周期性变化在排卵期、排卵期、黄体期、月经期个阶段依次服用自拟补肾汤、自拟排卵汤、自拟健黄体汤、自拟调经汤结果妊娠率占.%。黄氏【对无排卵性不孕症月经不调者先用中药人工周期疗法。依补肾填精一疏调冲任一补益肝肾一活血调经之法调经个周期第个月开始自月经周期第天开始顺序服用促卵泡汤、促排卵汤结果治愈率占%。弭氏¨“以调经种玉汤加减治疗无排卵性不孕症例结果有效率占.%。贾氏等⋯分别在卵泡发育期、排卵前期、黄体期、月经期。依次服用促卵泡汤、促排卵汤、促黄体汤、调经汤治疗结果有效率占.%。罗氏等¨引按月经周期在卵泡期、排卵期、黄体期、行经期依次服用调经一号方、调经二号方、调经三号方、调经四号方治疗并随症加减。结果妊娠率占.%。经验方王氏¨¨认为温补肾气是诱发排卵的关键在排卵期运用加味毓麟珠汤加减治疗结果有效率占%。马春芬教授¨’运用自创助孕胶囊治疗例无排卵性不孕症患者个疗程内妊娠率占%。李氏¨乱采用补肾填精养血之促孕汤加减治疗本病结果治愈率占.%。李氏¨刮采用自拟促排卵汤加减治疗无排卵性不孕症例结果有效率占.%。夏氏m采用自拟补肾种子汤加减治疗无排卵性不孕症例结果受孕率占%有效率占%。苏氏¨副采用以菟丝子为君药的补肾中药复方治疗无排卵性不孕症例.结果治愈率占%有效率占%。中西医结合治疗范氏等¨引运用克罗米芬配合紫石英四JII饮治疗本病结果妊娠率占%有效率占.%。周氏H叫嘱患者于月经第天开始服克罗米芬同时加服补肾促卵泡汤.并随症加减治疗本病。当卵泡成熟时.改用补肾促排卵汤排卵后。改用补肾促黄体汤。结果妊娠率占.%。李氏等心¨采用中药加克罗米芬和绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗本病。中药按照补肾调周法根据月经周期拟定各期的基本方随症加减结果妊娠率占.%。金氏等采用自拟排卵汤加克万方数据罗米芬和绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗结果妊娠率占.%。王氏等旧引采用克罗米芬加自拟圣母育卵汤随症加减治疗功能性无排卵性不孕症例结果妊娠率占.%有效率占.%。董氏等【采用调经种子汤联合克罗米芬治疗本病结果年内妊娠率占.%有效率占.%。张氏等∽纠运用HMG加HCG和自拟促排卵汤治疗本病结果有效率占%。王氏【】采用克罗米芬加自拟益肾助孕汤治疗本病结果排卵率占%。邵氏。。采用克罗米芬加种子汤加味和补肾活血胶囊治疗本病结果妊娠率占.%。其他疗法寇氏等忙副用针刺法治疗无排卵性不孕症按中医辨证分型取穴。肝郁肾虚型取穴:三阴交、气海、太冲、关元气滞血瘀型取穴:三阴交、气海、中极肝肾阴虚型取穴:三阴交、关元、大赫、中脘脾肾阳虚型取穴:三阴交、脾俞、肾俞、命门、足三里。经净后第天开始隔日次经期停针结果痊愈率占%。庞氏等旧引以自拟促排卵散贴脐治疗无排卵性不孕辨证属肾阴虚者例结果痊愈率占.%。明氏㈣’采用自拟促排卵汤加减配合针灸治疗。取关元、中极、子宫、三阴交、足三里穴有效率占.%。朱氏等¨¨应用低功率HeNe激光阴蒂部照射法治疗本病结果妊娠率占.%。陆氏"刮运用自拟益肾调经汤加针刺排卵治疗本病以关元、中极、血海为主穴随症加减结果有效率占.%、妊娠率占.%。谢氏¨。运用保产无忧散加味配合针刺促排卵治疗本病取关元、中极、双侧三阴交、双侧子宫穴、太溪、太冲穴结果有效率占%。中西医对比研究邱氏等"刮将研究的例无排卵性不孕症患者随机分为研究组例和观察组l例研究组服调经促孕丸连服d观察组服克罗米芬治疗结果研究组妊娠率占.%、观察组占.%。两组妊娠率对比差别有统计学意义(P<.)。殷氏等"副将例肾虚型无排卵性不孕症患者随机分为两组。治疗组例用双紫汤治疗对照组例用克罗芬治疗结果治疗组妊娠率占.%、对照组占.%。两组妊娠率对比差别有统计学意义(P<.)。吴氏等¨刮将例无排卵患者随机分为治疗组例和对照组例治疗组以六味地黄汤为基本方按月经周期的不同及症状特点酌情加减对照组口服克罗米芬治疗结果治疗组妊娠率占%、对照组占%。两组妊娠率对比差别有统计学意义(P<.)。张氏旧刊将所观察的例无排卵性不孕症患者随机分为治疗组例和对照组例治疗组平时服用调经补肾的中药经期改服四物汤加减对照组口服克罗米芬治疗结果治疗组妊娠率占.O%、对照组占.%。两组妊娠率对比差别有统计学意义(P<.)。小结中医药治疗不孕症有上千年的历史历代医家对此积累了大量丰富的临床经验。无排卵性不孕中医辨证多为虚中夹实证治疗以补肾为主兼用活血、疏肝、化痰等法。与克罗米芬治疗相比中医疗法在调整月经周期、改善全身症状及提高妊娠率等方面优势明显且无明显的毒副作用。但是中医疗法也有不足之处比如中药汤剂在煎煮、携带及服用等方面给病人带来诸多不便。因此中药剂型的改革势在必行研制开发出疗效确切、服用及携带方便的中成药将成为今后研究的共同目标。此举不仅能给无排卵性不孕症患者带来更多的福音而且也将为中医药治疗本病提供更为广阔的前景。参考文献:杜文斌.中医辨治无排卵型不孕症J.光明中医():l一.姜坤邱慧玲纪秀芳.中药治疗无排卵型不孕症例J.福建中医药():.庞保珍赵焕云.例无排卵型不孕症的辨证治疗J.甘肃中医():.莫子华.辨证论治无排卵性月经不孕症例J.甘肃中医Il():.黄兆政.疏肝养血法治疗无排卵性不孕例J.湖南中医杂志():.吕春英何丽娜张思佳等.补肾宁心法治疗元排卵性不孕症例J.新中医():.金兰蔡磊.加味逍遥散治疗不孕症例J.实用中西医结合临床():.谭彩群.中医人工周期疗法治疗无排卵性不孕症J.中国基层医药():..黄励.中医治疗无排卵性不孕例J.新疆中医药():.弭阳.调经种玉汤治疗无排卵性不孕症例J.山西中医():.贾桂芝赵梅耿金凤.中药人工周期疗法在无排卵性不孕症中的用J.湖南中医杂志():.罗志娟詹杰吴嫒嫒.调周中药方治疗无排卵性不孕例J.陕西中医():.王耘.加味毓麟珠汤治疗无排卵性不孕症例J.陕西中医():.马春芬.助孕胶囊治疗无排卵型不孕症例J.陕西中医():.李玉芹.促孕汤治疗无排卵性不孕例J.河南中医():.李秀霞.自拟促排卵汤治疗无排卵性不孕症例J.现代中西医结合杂志():.夏其碧.女性无排卵性不孕症的辨证施治J.中医药学刊I():.苏薇.补肾中药复方治疗无排卵型不孕例探万方数据析J.辽宁中医杂志():.范美霞范朝霞.中西医结合治疗无排卵型不孕例J.四川中医():.周运侠.中西医结合治疗无排卵型不孕症例J.实用中医内科杂志():.李娜田颖杨鉴冰.中西医结合治疗无排卵性不孕例J.陕西中医学院学报():.金淑刘忠信.中西医结合治疗无排卵性不孕症J.光明中医():.王志红刘伟雄.中西医结合治疗无排卵型不孕症例J.山东中医杂志():.董云丽高翠屏秦乔华.调经种子汤辅助治疗无排卵性不孕症例的临床研究J.中国计划生育学杂志():.张华郭长英苏彩霞.中西医结合治疗功能性无排卵型不孕症的临床分析J.辽宁中医学院学报():.王瑁.自拟益肾助孕汤联合氯米芬治疗无排卵型不孕例临床观察J.北京中医():.邵菊花.中药克罗米芬并用促排卵例分析J.江西医学院学报():.寇金矛寇静.针刺治疗无排卵性不孕症例临床观察J。河南中医药学刊():.庞保珍赵焕云.促排卵散贴脐治疗无排卵性不孕症例J.广巾医药():.明红.针药并用治疗无排卵性不孕症的临床观察J.河北中医():.朱辛为李质馨窦肇华等.低功率氦一氖激光阴蒂部照射治疗无排卵型不孕症例J.巾闰妇幼保健():.陆天明.益肾调经汤合针刺排卵治疗无排卵性不孕例临床观察J.光明中医():.谢珍.保产无忧散加味配合针刺促排卵疗效观察J.现代中西医结合杂志():.邱奋莲王娟.调经促孕丸治疗无排卵型不孕的临床观察J.国际医药卫生导报():.殷岫绮蒋梦穗佐小苗.双紫汤治疗无排卵性不孕症例临床研究J.上海中医药杂志():.吴晓华张翠兰.补肾调周法治疗无排卵性不孕例J.吉林中医药():.张淑芳.调经补肾治疗无排卵不孕症J.医药论坛杂志():.收稿日期:.(编辑马虹)中医与易学、道学国际学术研讨会征文通知为了更好地弘扬祖国的传统文化促进中医学与易学、道学之间的学术交流与发展中华中医药学会拟于年月中旬在安徽毫州举办中医与易学、道学国际学术研讨会。一、征文内容I.中医学与道家、道教:道家和道教文化蕴含着非常丰富的生命科学智慧对中医学理论和实践的发展与完善产生过重大影响俗有“医道同源”之说。论文可以探讨中医学与遭家文化、中医学与道教文化、中医学与道教医学、中医哲学与道家哲学等问题。.中医学与易学:医易关系问题是中医学研究中的热点问题之一论文可以探讨医易关系、中医哲学与易学、易学与五运六气等问题。.易、道、医与养生:中国养生学历史悠久医家、道家、易家都有独具特色的养生理论。论文可以探讨易学与养生、道家与养生、道教与养生、中医学与养生等理论问题。.其他相关问题。二、征文要求.资料详实.数据准确.设计严谨.论文字数一般不超过字要求提供全文和字以内中文摘要份并请附作者姓名、性别、学历、学位、职务、职称、工作单位、通讯地址、电话和电子邮件.各级科研课题及研究生论文请注明.论文请用打印稿并附软盘或发送电子邮件邮件主题为“中医与易学、道学国际学术研讨会征文”.信封请注明“医、易、道学术研讨会”字样.请自留底稿恕不退稿被录用的沦文将全文或摘要收入论文集并通知作者参会.截稿日期:年月日。三、联系方式通讯地址:北京市樱花园东街甲号中华中医药学会信息管理部邮编:电子邮箱:xinxibul.com电话:传真:联系人:庄乾竹康!}孙中强国内统一连续出版物号:CN/R邮发代号:国外代号:Mllll国内定价:.元中医研究二oo九年四月第二十一一卷第四期万方数据

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