第3章 第1节 气

null第三章 气血津液第三章 气血津液内容提要 1 气 2 血 3 津液 4 气血津液的关系 气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。既是脏腑经络及组织器官生理活动的产物，又是脏腑生理活动的物质基础。 第一节 气 第一节 气 气的基本概念 气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。“气”在中国哲学史上是一个很重要的范畴。 论述“气”这一概念比较早的代 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 人物有宋形、尹文。在《管子》的《内业》、《白心》等篇中，宋、尹学派提出了精气构成万物和“化不易气”的学说。但是宋、尹的理论相当原始粗陋，而且带着神秘色彩，如说精气“流于天地之间，谓之鬼神；藏于胸中，谓之圣人。” 荀子：“水火有气而无生，草木有生而无知，禽兽有知而无义，人有气有生有知亦且有义。”(《荀子·王制》)承认物质性的气是世界的本原。气的生成气的生成气的生成来源主要有先天和后天两个方面： 来源于先天的是禀受于父母之精气，亦称“先天之精气”。来源于后天的包括水谷之精气和自然之清气，是人出生以后获得的，故称为“后天之精气”。 先天之精气：通过肾主生殖作用,由父母生殖之精结合而形成胚胎,故先天之精气是构成生命形体的原始物质。 后天之精气：是在出生之后，一是通过脾胃的运化作用，从水谷中吸收的营养物质；二是通过肺的司呼吸作用，从自然界中吸入的清气。谷气和清气，也都是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。 气的生成来源与脏腑关系 气的生成来源与脏腑关系 在肾、脾胃、肺等脏腑的作用下，将父母之精气、水谷之精气、自然之清气结合而成为人体之气(如图所示)。也就是说，人体之气生成的基本条件，一是肾、脾胃、肺等脏腑的生理功能正常；二是先天之精气、水谷之精气、吸入自然之清气等物质来源充足。如果其脏腑功能失常，或物质来源不足，均可影响气的生成。 气来源于先天来源于后天父母之精气水谷之精气自然之清气肾脾胃肺气的生理功能气的生理功能气——既是构成人体的基本物质，又是维持人体生命活动的基本物质，在人体当中具有十分重要的作用。 中医对气的生理功能主要有以下六个方面： 1.推动作用 2.温煦作用 3.防御作用 4.固摄作用 5.营养作用 6.气化作用 null气 的 功 能推动作用气化作用营养作用固摄作用防御作用温煦作用含 义——气具有激发和推动的作用 含 义——阳气有产生热量，温煦机体的作用 含 义——气的运动而产生的各种变化 含 义——是具有营养作用的精微物质 含 义——对体内液态物质有固护统摄的作用 含 义——有护卫肌肤，抗御邪气的作用 作用体现作用体现作用体现作用体现作用体现作用体现 激发和促进人体的生长发育与生殖； 激发和推动各脏腑经络的生理活动； 推动血液的运行、津液的输布与排泄。 维持恒定体温； 维持全身组织器官的生理活动； 维持血、津液等液态物质正常运行。 1.固摄血液，防止溢出于脉外；2.固摄精液，防止妄泄 3.固摄汗液、尿液，使其有节制排出；4.固摄唾液、胃 肠液，防止丧失；5.固摄内脏，使其保持恒定位置。 1. 防御外邪的入侵； 2. 驱邪外出。 精气血津液的新陈代谢及相互转化； 脏腑经络等的功能活动。 营养全身各脏腑组织，维持生理活动。 气的分类 气的分类 根据气的生成过程、来源、分布及功能特点的不同，主要分为元气、宗气、营气、卫气，及脏腑之气、经络之气。先天之气后天之气父母之精气自然之清气水谷之精气元气卫气营气宗气肾中胸中脉外脉中脏腑 之气经络 之气脏腑 之中经络 之中元 气 元 气 含义：元气，又名原气，是形成人体的原始之气，又是人体中的根本之气。 生成：元气来源于先天，即在胚胎形成时禀受于父母的肾中之精气；出生以后，又赖脾胃吸收水谷之精气的培育，以保持元气的经常充足。 分布：元气藏于肾中，通过三焦而循行到全身。内而五脏六腑，外而肌肤腠理，无处不到。 主要功能：在肾之元气即为肾气，具有激发和推动人体的生长发育与生殖，以及固摄精液、尿液和纳气等作用。循行到全身之元气，对全身脏腑经络等组织器官的功能活动起着激发、推动作用，为人体生命活动的原动力。 null元 气含义生成功能分布又名原气，是人体的原始之气、根本之 气，为人体生命活动的原动力。 来源于先天充养于后天禀受于父母 肾中之精气 脾胃吸收的 水谷之精气 元气生 成充 养藏于肾中三 焦全 身通 过循 行在 肾 之 元 气循行全身之元气推动人体的生长发育与生殖 对各脏腑、组织器官的功能 活动起着激发、推动作用。 宗 气宗 气含义：宗气，又名大气，是积聚于胸中之气，为人体后天的根本之气。胸中为宗气积聚之处，故称 “膻中”。 生成：宗气是由肺吸入的自然之清气和脾吸收转输而来的水谷之精气，在胸中相结合而生成。 分布：宗气积聚于胸中，贯注于心肺。出于心而走血脉，出于肺而走息道。 主要功能 （1）出于肺走息道而司呼吸，与呼吸、言语、声音等有关。 （2）出于心贯心脉以行气血，与心脏搏动、心血运行以及肢体运动等有关。 null宗 气含义生成功能分布又名大气，是聚于胸中之气，为人体 后天根本之气 。 肺吸入自然之清气 脾吸收水谷之精气 宗气聚于胸中，贯注于心肺 其下者，蓄于丹田， 注入气街，下行于足 走息道而司呼吸 贯心脉以行气血 与呼吸、言语、声音有关与心脏博动、心血运行及 肢体运动有关 。 结合于 胸 中 其上者，出于肺，循 喉咙，走于息道。 营 气营 气含义：营气是行于脉中、具有营养作用之气。因其富有营养作用，故称为“营气”，又为“荣气”。 生成：营气主要是脾胃运化吸收的水谷之精气与肺吸入的自然之清气结合，运行于脉中，即为营气。 分布：营气运行于脉内，通过十二经脉和督任二脉而循行于全身，贯五脏络六腑，即偏于内脏。 主要功能 （1）化生血液 营气注入脉中，成为血液的主要组成成分，故常称为“营血”。 （2）营养全身 营气在脉中循行于全身，对全身各组织器官，尤其是内脏，发挥其营养作用。 null营 气含义生成功能分布 是行于脉中、具有营养作用之气 脾——吸收水谷之精气肺——吸入自然之清气营气行于脉内 督 任 循 行 化 生 血 液 营 养 全 身 脉中十二经脉循行 循行于全身 (偏于内脏) 卫 气卫 气含义：卫气是行于脉外、具有护卫作用之气。因其具有护卫的作用特点，故称为“卫气”。卫气与行于脉内的营气相对而言，营气属阴，卫气属阳，故又有“营阴”、“卫阳”之称。 生成：卫气的生成与营气相同，是由脾胃吸收转输而来的水谷之精微与肺吸入的自然之清气结合，运行于脉外即为卫气。 营气与卫气在生成过程中，由肺吸入的清气是一样的，但由脾胃吸收转输而来的水谷之气有区别，即生成营气的是水谷之精气，生成卫气的是水谷之悍气。 卫 气卫 气卫气的分布：卫气运行于脉外，与营气相随，循行于全身，布散于皮肤之中，分肉之间，即偏于体表。卫气通过经脉循行全身，有昼行于阳，夜行于阴的循行特点。 主要功能：卫气具有温养、调节、防御作用。 （1）温养作用：卫气属于阳气，人体体温有赖于卫气的温煦。卫气运行于全身，而偏于体表，尤其是对体表肌肤腠理起着温养作用。 （2）调节作用：主要是调节汗孔的开合，控制汗液的排泄，起到调节体温的作用。 （3）防御作用：肌肤腠理是人体抗御外邪的屏障。卫气有温养肌肤腠理，司皮肤汗孔开合的作用，使肌肤腠理致密，汗孔开合正常，故能防御外邪侵入。 null卫 气含义生成功能分布是行于脉外、具有护卫作用之气 脾——吸收水谷之悍气 肺——吸入自然之清气卫气行于 脉外 昼行于阳，夜行于阴 温 养 作 用 温 养 肌 肤 腠 理 脉外与 营 气 相 随 循行于全身 (偏于体表) 防 御 作 用 调 节 作 用 抗 御 外 邪 侵 入 控制汗液排泄 调 节 体 温 司 汗 孔 开 合 宗气、营气、卫气的生成与分布宗气、营气、卫气的生成与分布宗气、营气、卫气的生成是相同的。即由肺吸入自然之清气和由脾胃吸收转输而来的水谷之气相结合而成。从生成来说，这三种气的实质是一致的。其中，生成营气与卫气的水谷之气有区别，即生成营气的是水谷之精气(清者)，生成卫气的是水谷之悍气(浊者)。 宗气、营气、卫气的分布部位与循行路径是不同的。宗气积聚于胸中，贯注心肺。而营气、卫气是宗气自胸中心肺向全身运行所发出的两种气，营气由脉内循行到全身，卫气由脉外循行到全身。 null宗气、营气、卫气的生成与分布肺脾吸入清气吸收谷气胸中宗气行于脉外行于脉内水谷之精气（清者）水谷之悍气（浊者）营气卫气营气与卫气的区别 营气与卫气的区别 营气和卫气，都是以水谷之气和自然之气为其生成来源，但二者在水谷之气的性质、运行径路、分布部位和功能特点等方面还有一定的区别。 营 气 与 卫 气 的 区 别 表 性 质 运行径路 分布部位 功能特点营 气卫 气水谷精气,清 者为营属阴 水谷悍气,浊 者为卫属阳 脉 内 脉 外 偏于内脏 偏于体表 化生血液 营养内脏温养体表 保卫人体