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甲肝预防保健

奇天公
2012-01-09 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《甲肝预防保健pdf》,可适用于领域

         目录  甲肝(甲型病毒性肝炎) 甲肝症状 甲肝检查 甲肝治疗 甲肝危害 甲肝预防保健  甲肝(甲型病毒性肝炎) 甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性传染病。甲型肝炎的肝外并发症很多由并发症死亡的人口比重大这与感染HAV后病人血清中有短暂的免疫复合物形成有关。暴发型甲型肝炎病死率甚高它会出现深度昏迷、抽搐患者多因脑水肿、脑疝、消化道出血、肝肾功能衰竭等死亡病程不超过周。  详情请点击http:wwwcomjiagan  甲肝症状 甲肝在临床上可分为急性黄疸期、急性无黄疸期、淤胆型与重症型四个类型。根据临床观察肝功能以及血清研究证明有的人感染了甲肝病毒并不一定会出现典型的临床症状所以就不会被发现。有一部分人感染了甲肝后没有任何的症状甚至连肝功能也是正常的而到恢复期却产生抗甲型肝炎病毒抗体。另一部分人会经过‐周的潜伏期才会表现出临床症状但不同的人会有不同的症状出现。甲肝病毒因为对外界的各种因素有较强的适应能力所以能长期的在外界的环境中存活。因此如有发热、关节痛、乏力、食欲不振、恶心甚至呕吐、腹胀腹泻等数日(‐天)后出现黄疸表现为尿黄和皮肤巩膜黄等这种被称为急性典型甲型肝炎有的人的症状就会比较轻不会出现黄疸只是在检查肝功能时发现了转氨酶升高成 为亚临床型有的人没有症状转氨酶只会短暂的升高后立即恢复正常或者根本不会升高。所以甲型肝炎的症状不可一概而论。甲肝在个月后的幼儿中比较常见如果发现孩子出现以上类似的比较多的症状就要及时去医院检查。  详情请点击http:wwwcomjiaganjgzzhtml 甲肝检查 抗‐HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标且有简便快速的优点。抗‐IAVIgG是既往感染的指标因其是保护性抗体可保护人体再次感染故可作为流行病学调查。范殿英教授指出抗‐HAVIgM在患者发病后周左右即可在血清中测出来其出现与临床症状及生化指标异常的时间一致第周达高峰。一般持续周少数患者可达个月以上。但并不是所有的患者都这样也有些患者病初阴性‐周后方检出阳性。所以临床疑诊甲型肝炎而抗‐HAVIgM阴性应重复‐次以免漏诊。 IgA型抗体又称分泌型抗体主要存在于泪眼唾液尿液胃液乳汁鼻腔分泌物中胃液中的IgA可排入粪便中在甲型肝炎患者粪便提取液中可测得抗HAV‐IgA。这项检测对粪便中HAV的检测和血清甲肝核糖核酸(HAVRNA)亦有诊断价值但是这项检查不作为常规检查项目。  详情请点击http:wwwcomjiaganjgjchtml  甲肝检查包括以下几项:  ()血清酶测定于黄疸前期早期血清丙氨酸转氨酶(ALT)开始升高血清胆红素于黄疸前期末升高。血清ALT高峰在血清胆红素达高峰之前一般在黄疸消退后至数周恢复正常。测定ALT有助于早期肝炎的诊断。ALT升高并无特异性单项ALT较正常值升高倍以上排除其他原因结合临床表现及免疫学动态观察才有诊断价值。急性无黄疸型与亚临床型多以单项ALT升高为特点。 一般血清中ALT含量的高低与肝细胞坏死程度有关。重型肝炎时黄疸迅速加深ALP反而下降呈现胆酶分离现象提示大量肝细胞坏死。淤胆型肝炎时血清碱性磷酸酶(ALP)升高但不如肝外梗阻性黄疸显著。肝损害严重时血清胆碱酯酶活性显著降低。乳酸脱氢酶同功酶也有参考价值。 ()色素代谢功能测定也是甲肝检查之一 常用有总胆红素和直接胆红素测定、尿三胆检查。黄疸型者血清总胆红素、直接胆红素均升高。淤胆型者升高更显著同时伴有ALP及r谷氨酰转肽酶(γ‐GT)明显升高。无黄疸型可选用腚青绿(ICG)滞留试验或磺溴酞钠滞留试验有助于诊断。 ()蛋白代谢功能试验麝香草酚浊度试验血清透明质酸测定均有升高。血清白蛋白降低球蛋白升高多反映慢性活动性肝炎及肝硬化的指标。急性肝炎常常正常。 详情请点击http:wwwcomjiaganjgjchtml   甲肝治疗 甲型肝炎是一种有自限病程的急性传染病除了少数特别严重的暴发型病例外其他所有病例预后良好。自然病程不超过~周。只需根据病情给予适当休息、营养和对症支持疗法防止继发感染及其他损害即可迅速恢复健康。 (一)住院轻症和中等症的甲型肝炎患者如果家庭有适当的疗养条件可以留家疗养定期到门诊复查。病情较重者如血清胆红素超过μmolL血清ALT>nmol(S∙L)或凝血酶原时间延长或缺乏家庭疗养条件者、则宜住院。重症患者住院后经治疗病情好转症状基本消失即可回家继续疗养。 (二)休息在肝炎症状明显时期均应卧订休息。恢复期则应酌情渐增活动但要避免过劳。卧订休息阶段特别要注意到每次进食后平卧休息严格禁止饭后散步。住院患者出院后仍应经过全休、半休、轻工作这样一逐步过渡阶段可根据患者的身体情况适当调整。这样一个过渡阶段是重要的可以巩固疗效防止反复。 (三)饮食应根据食欲、病情、病期及适当营养情况适当掌握。  详情请点击http:wwwcomjiaganjgzlhtml 甲肝危害 对肝脏的损伤:这是甲肝的危害中最基本的一项甲型肝炎致病机制是肝炎病毒在肝脏复制造成肝细胞损害而引起的一系列症 状:如发热、厌油、厌食、腹甲肝对人体的危害有哪些痛、腹泻、黄疸等。各型急性病毒性肝炎患者大多在个月内恢复尤其是甲型和乙型肝炎。     甲肝的危害该包括对身体其他器官的侵害:肝炎病毒可侵犯其他器官如乙肝病毒标志亦可在肾甲肝对人体的危害有哪些胰骨髓甲状腺找到。因此病毒性肝炎还有一个危害性即是肝外组织的并发症如关节炎肾小球炎结节性多动脉炎等较少见的有糖尿病脂肪肝再生障碍性贫血多发性神经炎胸膜炎心肌炎和心包炎等。发生肝外并发症以乙型肝炎多见。 容易集体爆发:甲肝时常引起集体单位的暴发流行。一旦感染甲肝后必须隔离治疗少则天完全康复需半年。患病给人们身体健康带来危险还会造成经济损失和甲肝对人体的危害有精神负担。 详情请点击http:wwwcomjiaganjgzzhtml  甲肝预防 家庭中进行甲肝预防要加强饮用水的管理不喝生水是第一原则加强饮水消毒不论是自来水还是井水、河水、塘水都要消毒。如公斤水加漂粉精片片就可杀灭甲肝病毒如已有甲肝流行可适当加大漂粉精用量为防止水源和农作物受到污染不要用新鲜粪便下田不要在河、塘内洗甲肝病人的衣物等。 在饮食上要注意不吃不干净的食物没有完全熟透的食物特别是 毛蚶、蛤蜊等海鲜不要生吃或半生吃。做饭的时候要注意生熟分开水果要洗净再吃防止病从口入。有肝炎流行时勿办酒席。因甲肝病人在症状出现之前大便中就有病毒排出在甲肝流行时自办酒席宾客中可能有尚未发作的病人容易引起参宴者甲肝爆发。 要做好餐具的消毒其中最简答的就是煮沸消毒和化学消毒。将水煮沸历时分钟可使甲肝病毒失去传染性或者压力蒸气灭菌法达到磅压力温度达到℃历时分钟可使甲肝病毒灭活化学消毒可以直接在含有次氯酸钠和十二烷基磺酸钠的洗消液中浸泡分钟用清水冲洗干净后即可使用消毒效果满意速度快食具经它洗消后洁白光亮无油无垢。在农村和临时隔离室亦查餐具放在漂白粉澄清液中浸泡小时再洗净。  详情请点击http:wwwcomjiaganjgyfhtml  常用的预防甲型肝炎的措施为:     ()隔离病人:注意对其粪便进行消毒对病人的隔离期限不少于天对幼儿机构的病人应隔离天。在流行地区对病人及有密切接触的人一般要观察周。在家庭隔离治疗的病人要严格遵守个人卫生制度病人使用过的东西要认真的进行消毒。 ()切断传播途径:重点在搞好卫生措施如水源保护、饮水消毒、食品卫生、食品消毒、加强个人卫生、粪便管理等。 ()保护易感人群:        、主动免疫:在甲型肝炎流行期间易感人群(婴、幼儿、儿童和 血清抗‐HAV IgG阴性者)均可接种甲型肝炎减毒活疫苗。    、被动免疫:甲型肝炎患者的接触者可接种人血清或胎盘球蛋白以防止发病。      详情请点击http:wwwcomjiaganjgyfhtml  甲肝保健  搞好饮水卫生。加强饮水消毒不论是自来水还是井水、河水、塘水都要消毒。如公斤水加漂粉精片片就可杀灭甲肝病毒如已有甲肝流行可适当加大漂粉精用量。为防止水源和农作物受到污染不要用新鲜粪便下田不要在河、塘内洗甲肝病人的衣物等。     不吃不干净的食物不喝生水。生吃瓜果要洗净。毛蚶、蛤蜊等水产品可能粘附甲肝病毒不要生吃或半生吃。直接入口的食物如酱菜、凉拌的菜不要在可能受污染的水中洗涤。     早发现、早隔离、早治疗。甲肝病人症状明显出现以前传染性很强所以愈早发现、早隔离就愈能减少传染的危险。在甲肝流行期托幼机构要加强对儿童的检查以便早期发现病人早期隔离。甲肝病人的住室、活动的房间和衣物要消毒。     讲究餐具茶具的卫生。     可用中草药预防。服用垂柳汤:取新鲜嫩垂柳枝连叶克加水毫升煎至毫升分次服连服天口服板蓝根冲剂:成人每次每日次开水冲服连服~天。儿童减半。      有肝炎流行时勿办酒席。因甲肝病人在症状出现之前大便中就有病毒排出在甲肝流行时自办酒席宾客中可能有尚未发作的病人容易引起参宴者甲肝爆发。 及时接种丙种球蛋白。儿童体内抵抗甲肝的抗体水平很低所以与甲肝病人有过接触日起两周内及时接种丙种球蛋白能保护不发病。 详情请点击http:wwwcomjiaganjgbjhtml 目录甲肝(甲型病毒性肝炎)甲肝症状甲肝检查甲肝治疗甲肝危害甲肝预防甲肝保健

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