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平衡法针刺加远红外线治疗肩关节周围炎 100例临床观察
郑新勇
【中图分类号]R681 【文献标识码】A 【文章编号]1672—3783(2010)10--0028--01
【摘要】目的：观察针 刺特定穴配合远红外线治疗肩关节周 围炎的临床 疗效。方法：选择肩 关节周 围炎患者 100例采 用针
刺小腿部特定穴(足阳明胃经之足三里下一寸旁开一寸处)，远红外线照射患者肩部治疗，并进行疗效评价。结果：优 48倒
(48 )，良25例(25 )，中2O例(20％)，差 7例(7 )，总有效率 93 。结论：应用平衡法针刺加远红外线治疗肩关节周围炎
疗效确切。
【关键词】肩关节周围炎；针刺；远红外线
肩关节周围炎临床在伤骨科最为多见，虽症状不很严重，
但患者多数痛苦不适 ，病程长，生活质量下降。在临床治疗治
疗方法很多 ，本人采用平衡法针刺特定穴加远红外线治疗 ，方
便 ，快捷 ，疗 效较为满意 ，现
总结
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如下 ：
1 临床资料
取本病 100例，临床根据教科书不难诊断，其中男性 4O
例(40％)，女性 6O例(60 )年龄最小 38岁，最大 7O岁，平均
年龄 54．0岁，其中左肩部 37例，右肩部 53例，双肩 1O例，病
史最短者 2个月，最长者 3年，平均 1年 9个月。100例中外
伤所致(骨折，脱位，损伤者)30例(30 )，无外伤史、不明原因
者 70例(70 )。
2 诊断标准
治疗方法 针刺小腿外侧特定穴(足三里下一寸向外旁开
一 寸)快速进针 ，直刺 1—2寸 ，采用 提插捻转 强刺激手法 ，不
留针，或直刺留针 2O分钟，肩部采用特定电磁波治疗仪(TDP
· CQG一222A+型)照射肩部 2o分钟。以上治疗每 日一次，
10天为一疗程，共治疗 2—3个疗程，可配合 自我功能锻炼。
治疗 中右肩关 节周 围炎 针其 左下肢 穴位 ，左 肩关节周 围
炎针其右下穴位，双肩关节周围炎可同针双下肢穴位。
3 疗效标准
3．1 优 ：肩部疼痛消失 ，肩关节 活动基本正常。
3．2 良：患肩部 或有轻微疼痛 ，肩关节 活动 范围明显改
善 ，上举可达 15O。，外展可达 8O。。
3．3 中：息肩部或有酸胀疼痛，但不影响睡眠，肩关节活
动较治疗前有所改善，上肢上举<150。，外展<80。。
3．4 差：l晦床症状，体征较治疗前无明显改善。
3．5 治疗结果：优 48例 (48 )，良 25例(25 )，中 20
例(20 )，差 7例(7 )，总有效率 93 其中治疗效果差者为
肱骨外伤致骨折后或肩部脱位后并发肩周炎，外伤所致恢复
较差。在治疗中，病程时间短，病人配合功能锻炼者恢复较
好。病程长，外伤后治疗时问长，常遗留疼痛及功能障碍的
症状 。
4 讨论
肩关节周围炎为肩关节囊和关节周围组织损伤退变而引
起的一种慢性无菌性炎症，多见于5O岁左右的患者，又称“五
十肩”，临床 多因肩部外伤 ，慢性劳损或感受“风寒”有关 ，中医
称之“漏肩风”，“冻结肩”等 ，认为“五旬之人 ，肾气 亏虚 ，卫 外
不固，感受风寒，寒湿凝滞，气血不和，正所之骨，通则不痛，不
痛则痛”属于中医“痹症”范畴，或由于“外伤所致，气血挛阻，
脉络失和，筋脉失养”。《素问 ·至真要大论》说“瑾察阴阳，所
在而调之，以平为期”，用药物，针灸等方法调整其偏盛、偏衰
和互损，恢复阴阳的协调，平衡是治疗疾病的基本原则之一，
正谓之“阴平阳秘，精神乃治”，故采用平衡法针刺以调之。治
其“病在上者，下取之；病在下者，上取之”都是中医注意整体
的具体治疗方法之一。其原则“损其有余，补其不足”，采用特
定穴取足阳明胃经之循行络线，经穴，以疏通调畅气血之功，
上 下通达 ，以平为期 。
远红外 波长介于 4—18urn之 间能被机 体组织细胞 吸收
产生共振，增加分子内运动，活化组织细胞，促进新陈代谢，加
速血液循环，排泄代谢产物，减轻无菌性炎症反应。动物实验
表明远红外治疗仪能改善小鼠血液流变特性，加强免疫功能，
同时对糖尿病，癫痫，子宫颈癌和皮肤烧伤有不同程度的治疗
作用。[1-I从而起到改善临床症状和体征。
综上所述 ，针刺特定 穴以调整气 血阴 阳，疏 通经络 ，远红
外线照射患肩部，以促进血液循环减轻无菌性炎症反应有效，
且本方法，方便，快捷，患者反应良好，治疗后患者感觉肩部轻
松，疼痛减轻，并能较快恢复肩关节功能，不失为肩关节周围
炎治疗的有效方法之一。
参考文献
E1] 吴本蚧．远红外治疗仪 的动物实验研究．技术论坛，
2001．7(2)36—37
作者单位：210000 南京市红十字医院(江苏 南京)
新组 ( )(N一40)：7(17．5)；Y ：19．46。 ．
项 目：震颤；舒肝解郁胶囊组( )(N一40)：1(2．5)；黛力
新组 ( )(N一40)：5(12．5)；．)f ：12．6O。
项目：口干；舒肝解郁胶囊组( )(N一40)：1(2．5)；黛力
新组 ( )(N一40)：4(10．0)； z：l1．78。
项 目：静坐不能 ；舒肝解郁胶囊 组( )(N一40)：2(5．0)；
黛力新组( )(N一40)：3(7．5)； ：2．06。
3 讨论
目前，临床上治疗抑郁症的常用药物有三环类抗抑郁药、
选择性5一羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)及选择性 5一羟色胺
及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)等 。
舒肝解郁胶囊是由贯叶金丝桃和刺五加两味药组成。贯
叶金丝桃具有清热解毒 、凉血养 阴、开郁 安神、利湿止痛之功 ，
贯叶金 丝桃 提 取 物 的抗 抑 郁 作用 已得 到 了现 代 医 药 界 的
公认 。
研究结 果显示 ，6周治 疗后 ，舒肝 解郁 胶囊组在 VT(活
一 28 一
力)及 RE(情感职能)方面改善程度显著优于黛力新组。
在不 良反应方面舒肝 解郁胶囊组较黛力新组具有明显优
势 ，其耐受性高，药物不 良反应少，与杜波等报道相似 。舒
肝解郁胶囊治疗轻、中度抑郁症患者疗效肯定，起效较快，
不良反应小 ，安全性良好 。为抑郁症的治疗提供了更多的
选择 。
参考文献
[1] 科技潮：抑郁症治疗药物治疗药物研究进展，中国医药
报，A5版 ，2004
[2] 吴秉钝．刺五加药理作用的研究．中医药学报，1985
[3] 钟国才，李强，柯尊洪等．安佳欣胶囊对抑郁症模型大
鼠基 因功 能类表达影响的初 步研 究．中国神 经精神疾病
杂志，2007
作者单位 ：200032 上海复旦大学附属 中山医院医学心理科
浙公网安备 33021202002483