口腔复习资料
一 名词解释
1、龋病：是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
2局部麻醉：简称局麻，是指用药物暂时阻断机体某部分的感觉神经传导，使该部分的痛觉消失，以便在完全无痛的情况下进行手术。常用麻醉药有碧蓝麻，丁卡因，利多卡因，普鲁卡因，布比卡因。
3表面麻醉：又称涂布麻醉，是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面，麻醉剂被吸收而使末梢神经麻痹，以达到痛觉消失的效果。
4浸润麻醉：是将局部麻醉药注射于组织内，以阻断用药部位神经末梢的传导，产生镇痛的麻醉效果。
5阻滞麻醉：是将局部麻醉药注射于神经干或主要分支周围，以阻断神经末梢出入神经，使该神经分布区域产生麻醉效果。
6可复性牙髓炎：是牙髓组织以血管扩张，充血为主要病理变化的初期炎症表现，相当于牙髓病组织病理学分类中的“牙髓充血”。
7下颌第三磨牙冠周炎：又称智牙冠周炎，是指第三磨牙萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。常见于18~25岁的青年。急性期治疗以消炎、镇痛、建立引流及对症处理为主。
8颞下颌关系紊乱病（TMD）：咀嚼肌群平衡失调，颞下颌关节各组成部分之间功能结构异常，甚至出现器质性破坏，产生的综合病症。
二 填空题
1、 口腔颜面部既口腔和颌面部的统称，位于颜面部的下2/3.颜面部为上从发际，下至下颌骨下缘或颏下点，两侧至下颌支后缘或颞骨乳突之间的区域。以经过眉间点，鼻下点的两条水平线为界，可将颜面部分成3等分，即1/3，中1/3和下1/3
2、 口腔局部麻醉常用的方法有表面麻醉，浸润麻醉和阻断麻醉。
3、 牙又称牙体，由牙冠，牙根和牙颈三部分组成。
4、 牙体组织由牙釉质（人体最硬的一种组织），牙本质（牙本质小管有痛觉感受器），牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓（提供同整个牙组织养分与水分）组成。
5、 牙周组织包括牙槽骨，牙周膜及牙龈，是牙的支持组织。
6、 人一生中有两副天然牙，据萌出时间和形态可分为乳牙和恒压。
7、 乳牙正常有20个，上、下颌的左、右侧各5个。其命名从中线起向两旁，分别为乳中切牙，乳侧切牙，乳尖牙，第一乳磨牙，第二乳磨牙。一般从出生后6~8个月开始萌出乳中切牙，然后是乳侧切牙，第一乳磨牙，乳尖牙，第二乳磨牙依次萌出，2岁左右乳牙全部萌出。
8、 恒牙共28~32个，上下颌的左右侧个7~8个。分别为中切牙，侧切牙，尖牙，第一前磨牙（又称前磨牙），第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。恒压一般在6岁左右开始萌出，在第二乳磨牙后方萌出第一恒磨牙，同时恒中切牙萌出，乳中切牙开始脱落，随后侧切牙，尖牙，第一前磨牙，第二前磨牙，第二磨牙及第三磨牙依次萌出。
9、 唾液腺由左右对称的三对大唾液腺，既腮腺（最大的唾液腺），下颌下腺和舌下腺组成。
10、 口腔内检查常用器械为镊子，探针和口镜。
11、龋病按照病变深度分为浅龋，中龋，和深龋。
三 简答题
1、 牙的功能。
答：咀嚼，协助发音语言，保持面部协调美观。
2、 牙萌出的特点。
答：1有一定次序。
2有比较恒定的是时间。
3左右同名牙大致同时出龈。
4下颌牙萌出早于上颌同名牙萌出。
3、 舌乳头可分为哪四种？
答：丝状乳头，刺状细小突起，白色。数量多遍布整个舌体背面。
菌状乳头 色红，大而圆。散布丝状乳头间，数量比丝状乳头少，含有味觉神经末梢。
轮廓乳头 有8~12个，较大，呈轮状，含有味蕾以司味觉。
叶状乳头 位于舌根部两侧缘，为数条平行的皱襞，正常时不明显，炎症时充血发红，突起而疼痛。有时易被误诊为癌。
4、 按照牙的松动程度可将牙松动分为三度
1度松动 牙向唇（颊）舌侧方向活动幅度在1mm以内。
2度松动 牙向唇（颊）舌侧方向活动幅度为1~2mm，且伴有近远中方向活动。
3度松动 牙向唇（颊）舌侧方向活动幅度在2mm以上，且伴有近远中及垂直向多方向活动
5、 龋病病因的四联因素理论：
答：1细菌，以变形链球菌为主，其次为某些乳酸菌和放线菌。
2食物，糖类食物作为细菌代谢的底物。
3宿主：主要包括牙和唾液
4时间 龋病发病的每个过程均需要一定时间。
6、 龋病按进展速度分类：
急性龋：多见于儿童和青年人。病变进展快。也包括猛性龋
慢性龋又称干性龋。进展慢。静止龋也是慢性龋的一种。
继发龋
7、 急性牙髓炎的临床表现
答1.、疼痛剧烈，具有以下特点（1）自发性陈发性痛。（2）夜间疼痛加剧（3）温度刺激疼痛加剧（4）疼痛不能定位
2、患牙可查及极近髓腔的深龋，充填物，深牙周袋或外伤等。
3、探诊常引起剧烈疼痛，有时可探及微小穿髓孔。
4、温度刺激时，患牙反应极其敏感。
5、处于晚期炎症的患牙，课出现垂直方向的轻度叩痛。
8、 下牙槽神经阻滞麻醉的注射方法
注射时，患者取坐位，大张口，下颌牙平面与地平面水平。注射针与中线成45°角向后外方刺入进针点，深达2~2.5cm。回吸无血，推注药物2~3ml。
9、 颌面部血运丰富在损伤时的利与弊。
弊：伤口出血多易形成血肿，手术时阻碍视线，影响手术进行。
利：血运丰富抗感染修复能力强，创伤易于愈合，初期缝合期限可延长。
10、 牙对颌面部损伤的利与弊
弊：二次碎片伤使创口感染，骨折线上环牙影响愈合。
利：牙列移位和咬合关系错乱有助于诊断
健康牙可用于固定骨折折断端，恢复牙列和咬合关系，有助于治疗。
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