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传统名方六味地黄丸

传统名方六味地黄丸合理用努 CHINESE COMMUNITY DOCTORS 传统名方六味地黄丸黄新来张合芹‘ 250400山东平阴县药品检验所 250400山东平阴县人民医院六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂，出自宋代著名儿科医家钱乙《小儿药证直诀》。本方原为治疗小儿因肝肾不足而出现的各种I临床症候而设立，经过后世医家对此方的发展创新，被广泛应用于临床各科。本文将从六味地黄丸的剂型特点、药理、作用机制和临床应用等方面简要介绍。制型特点六味地黄丸已被载入国家...

合理用努 CHINESE COMMUNITY DOCTORS 传统名方六味地黄丸黄新来张合芹‘ 250400山东平阴县药品检验所 250400山东平阴县人民医院六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂，出自宋代著名儿科医家钱乙《小儿药证直诀》。本方原为治疗小儿因肝肾不足而出现的各种I临床症候而设立，经过后世医家对此方的发展创新，被广泛应用于临床各科。本文将从六味地黄丸的剂型特点、药理、作用机制和临床应用等方面简要介绍。制型特点六味地黄丸已被载入国家药典，除传统的蜜丸外还有水丸、片剂、浓缩丸、口服液、胶囊剂以及膏剂。丸剂为棕黑色水蜜丸 (小蜜丸和大蜜丸)，味酸而甜；片剂为糖衣片，除去糖衣后为棕褐色；膏剂为棕色稠厚的半流体；水丸为棕黑色水丸；冲剂为棕褐色颗粒，微苦，有特异香。其中，大蜜丸每丸重 9g，浓缩丸每8丸相当于原药材的3g，胶囊剂每粒0．3g，冲剂每袋重5g，水丸每袋重5g，口服液每支10ml。多种剂型使患者有了更多的选择，有利于六味地黄丸的推广。药理机制六味地黄丸由熟地、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成，用于头晕目眩、腰膝酸痛、心烦失眠、耳鸣口干、手足心热、神疲倦怠等症状。六味地黄丸的组方独具特色，具台 “ 补 ” {1 一，】了【i1 用熟地滋阴1fI、肾乃 1．约，以I JI茉萸补养肝肾， J¨约ff、㈨肾涩为辅药，此为 “三补”，以泽、茯淡渗利湿，牛l：J、¨之消i j刚 }手J 火，此为 “_三泻”：f 冬『J以补为}．故 “__三卡1” 用器重向 “ ”川轻现代药州州表明 I味地黄九具有调免疫J0能．叮提高实验动物降低的IL 2【l i圳№介素2)活 rl ；增强阴虚动物执址、咐坻温和耐氧能力：其带降l 岍 r订也被实验证。收， I1木地黄札缩凡仵岳微镜下察，I-j 太皮细橙色，表面外观类多『『】，为连珠增厚。粉粒 iff_状卵形或钳!网形， f 径 24～ 40 u m ：床片{ 糖尿病，、、I眯地黄丸 L=_1服，套次 18g，每 _]3 ，一10夫为1疗程。药理研究显1÷，itI采 JJ1J牡丹皮、II】药加饫苓可降低血糖水平，熟地、III茱萸、山药可能通过促进胰岛索分'lJ5和增强机体时胰岛素的利川向发扦糖作用。_仃人以 4I]味八味地黄丸疗 30例2型糖尿辆，与15tq~J退美康治作对照观察。结粜显不存改善症状方面，六咔地黄丸明优于美壕。更年期综合征味地黄九口服，每次9g，每{1 2次，y-晚分服，疗程1年。治疗丁后绝经、自然绝经和更年期综合征。王氏使用六味地黄丸治疗30例史年期综合征患者，与年康对比察，结果六味地黄丸对善更年期综合征患者因植物神经紊乱而出现的头痛、头晕、乏力、耳呜等症 2 1中国社区医师 2004年第1 2期 (第2o卷总第258期) 状有明显作用。研究报道滋补肾阴的中药可提高更年期患者激素内环境的稳定能力，改善下丘脑一垂体一卵巢功能。李氏报道对60例更年期综合征患者联合应用六味地黄丸和维尼安 (尼尔雌醇 )治疗，患者潮热、失眠、焦躁、情绪不稳、性欲减退等症状有显著改善。老年性痴呆六味地黄丸具有明显的抗氧化作用，对老年性痴呆有一定治疗作用。台湾中国医药学院谢明村教授指出，动物实验表明，六味地黄丸可改善学习记忆障碍，有助于增强记忆力。过敏性鼻炎六味地黄丸可增强细胞免疫功能，促进免疫球蛋白的合成，又能抑制抗体的生成，抑制过敏反应，起到双向调节作用。用六味地黄丸加色甘酸钠治疗过敏性鼻炎，停药后疗效维持时间长。六味地黄丸还可治疗鼻渊。抗肿瘤六味地黄丸的主要成分一一熟地，含有较多的微量元素，能防止可诱发各种癌症的过氧化酶和自由基的生成。北京中医研究院用其治疗食管上皮细胞重度增生30例，每曰晨起服 1～2丸 (每丸9g)，连服1 年，好转26例，稳定3例，恶化1例。说明六味地黄丸对阻断重度增生的癌变、预防食管癌的发生有一定疗效。减撤糖皮质激素长期应用糖皮质激素可产生依赖性，使用六味地黄丸帮助减撤糖皮质激素可取得满意疗效。具体用法：在减撤激素前加服六味地黄丸，每曰2次，每次1丸，并逐渐减少皮质激素的用量，直至停用，继服六味地黄丸1个月以巩固疗效。一维普资讯 http://www.cqvip.com

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