关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 糖尿病的早期症状.doc

糖尿病的早期症状.doc

糖尿病的早期症状.doc

上传者: 愚木夫子 2012-01-04 评分 0 0 0 0 0 0 暂无简介 简介 举报

简介:本文档为《糖尿病的早期症状doc》,可适用于领域,主题内容包含糖尿病的早期症状糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能符等。

糖尿病的早期症状糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征临床上以高血糖为主要特点典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现即“三多一少”症状糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症导致肾、眼、足等部位的衰竭病变且无法治愈。基本概述症状及分类  "糖尿病"是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。国外给它的别名叫"沉默的杀手"(SilentKiller)特别是"成人型糖尿病"四十岁以上的中年人染患率特别高在日本四十岁以上的人口中占即十人当中就有一位"糖尿病"患者。一旦患上"糖尿病"将减少寿命十年之多且可能发生的并发症遍及全身。  "糖尿病"本身亦给人带来非常的痛苦。它让人常常觉得口干想喝水因多尿而半夜多次醒来。尽管已吃了不少食物仍觉饥饿感体重减轻、嗜睡等等总让人觉得周身哪处不对劲。等到能够感觉到某处的明显情况时"糖尿病"的病情已发展到一定程度了。而可怕的并发症亦随之悄悄地在全身各处发展着。  所谓"糖尿病"并发症可以上至头顶下至足底忧虑、自律神经失调神经障碍(手脚麻痹、知觉麻痹)脑血栓、脑梗阻、白内障、蛀牙、口腔炎、支气管炎、皮肤病、心肌梗塞、肺炎、肺结核、肝硬化、生育异常、流产、肾功能不健全、尿毒症、阳痿、女性下体发炎、膀胱炎、尿道炎、坏疽、足病变(水虫等)等等。  在这些并发症中出现率最高的是视网膜症、肾病和神经障碍被称为"糖尿病"的"三大并发症"。这三大并发症在"糖尿病"患生后二十年以内有百分之八十的人一定会得患这些疾病。动脉硬化也包括在里面这是因为血液中过剩的葡萄糖逐渐腐蚀全身器官及其组织的恶果。  一旦患上"糖尿病"人体的麻烦随其而至因为免疫功能减弱容易感染由感冒、肺炎、肺结核所引起的各种感染疾病而且不易治愈。并可以选择性地破坏细胞吞噬细胞。抗癌细胞的防御机能将会大大减弱至使癌细胞活跃、聚集导致引发癌病患。  糖尿病引起的并发症范围如此广泛的疾病除了"糖尿病"之外几乎很少见。因为并发症的关系故有人说一旦得了"糖尿病"寿命至少减去十年。  我国最早的医书《黄帝内经素问》及《灵枢》中就记载了“消渴症”这一病名。汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多”症状亦有记载。唐朝初年我国著名医家甄立言首先指出消渴症患者的小便是甜的。糖尿病(Diabetes)分型糖尿病、型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。在糖尿病患者中型糖尿病所占的比例约为。型糖尿病  其中型糖尿病多发生于青少年因胰岛素分泌缺乏依赖外源性胰岛素补充以维持生命。  儿童糖尿病也是型糖尿病常见发病对象儿童型糖尿病患者起病多数较急骤几天内可突然表现明显多饮、多尿、每天饮水量和尿可达几升、胃纳增加但体重下降。年幼者常见遗尿、消瘦引起家长注意。发病诱因常由于感染、饮食不当容易发病。婴幼儿患病特点常以遗尿的症状出现多饮多尿容易被忽视有的直到发生酮症酸中毒后才来就诊。型糖尿病  胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身体内唯一的降血糖激素。  胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、利用发生了抵抗。  临床观察胰岛素抵抗普遍存在于型糖尿病中高达左右。  糖尿病可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等而成为致死致残的主要原因。糖尿病高渗综合症是糖尿病的严重急性并发症初始阶段可表现为多尿、多饮、倦怠乏力、反应迟钝等随着机体失水量的增加病情急剧发展出现嗜睡、定向障碍、癫痫样抽搐偏瘫等类似脑卒中的症状甚至昏迷。拆分词条糖尿病HYPERLINK"http:baikebaiducomviewhtm"l"#"求助编辑百科名片  HYPERLINK"http:baikebaiducomimagebecffee"t"blank"INCLUDEPICTURE"http:imgsrcbaiducombaikeabpicitembecffeejpg"*MERGEFORMATINET糖尿病的早期症状糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征临床上以高血糖为主要特点典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现即“三多一少”症状糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症导致肾、眼、足等部位的衰竭病变且无法治愈。目录基本概述症状及分类型糖尿病型糖尿病继发性糖尿病症状分析多食多饮多尿消瘦糖尿病早期症状病因理论分析常见病因、与型糖尿病有关的因素有关:、与型糖尿病有关的因素、与妊娠型糖尿病有关的因素型糖尿病发病机制病理改变(一)胰岛病理(二)血管病变 糖尿病视网膜病变(三)肾脏(四)肝脏(五)心脏(六)神经系统诊断标准糖尿病高危人群诊断标准中医辨证、素体阴虚、饮食不节、形体肥胖、情志失调、肝气郁结、外感六淫毒邪侵害并发症心血管病变肾脏病变神经病变视网膜病变足溃疡治疗方法原则总则一、营养治疗二、体育锻炼三、病情监测四、口服药物治疗五、胰岛素治疗急症及急救预防糖尿病肾病应注意尿蛋白水平认识误区防治误区消瘦型患者不宜服用二甲双胍。患者易犯错误生活法则和预防办法糖尿病人注意事项运动降血糖有学问糖尿病饮食主食低糖低热量素菜谱低糖低热量荤菜谱糖尿病人饮食禁忌糖尿病的饮食建议甲亢可以引起糖尿病()甲亢引起糖尿病:()甲亢和糖尿病并存:糖尿病容易与哪些疾病混淆非葡萄糖尿非糖尿病性葡萄糖尿糖尿病昏迷的主因及急救降血糖的食物一览食疗方法口蘑冬瓜生菜包松仁鱼米葛根粉粥生山药知母汁雪菜豆腐基本概述症状及分类型糖尿病型糖尿病继发性糖尿病症状分析多食多饮多尿消瘦糖尿病早期症状病因理论分析常见病因、与型糖尿病有关的因素有关:、与型糖尿病有关的因素、与妊娠型糖尿病有关的因素型糖尿病发病机制病理改变(一)胰岛病理(二)血管病变 糖尿病视网膜病变(三)肾脏(四)肝脏(五)心脏(六)神经系统诊断标准糖尿病高危人群诊断标准中医辨证、素体阴虚、饮食不节、形体肥胖、情志失调、肝气郁结、外感六淫毒邪侵害并发症心血管病变肾脏病变神经病变视网膜病变足溃疡治疗方法原则总则一、营养治疗二、体育锻炼三、病情监测四、口服药物治疗五、胰岛素治疗急症及急救预防糖尿病肾病应注意尿蛋白水平认识误区防治误区消瘦型患者不宜服用二甲双胍。患者易犯错误生活法则和预防办法糖尿病人注意事项运动降血糖有学问糖尿病饮食主食低糖低热量素菜谱低糖低热量荤菜谱糖尿病人饮食禁忌糖尿病的饮食建议甲亢可以引起糖尿病()甲亢引起糖尿病:()甲亢和糖尿病并存:糖尿病容易与哪些疾病混淆非葡萄糖尿非糖尿病性葡萄糖尿糖尿病昏迷的主因及急救降血糖的食物一览食疗方法口蘑冬瓜生菜包松仁鱼米葛根粉粥生山药知母汁雪菜豆腐展开编辑本段基本概述症状及分类  "糖尿病"是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。国外给它的别名叫"沉默的杀手"(SilentKiller)特别是"成人型糖尿病"四十岁以上的中年人染患率特别高在日本四十岁以上的人口中占即十人当中就有一位"糖尿病"患者。一旦患上"糖尿病"将减少寿命十年之多且可能发生的并发症遍及全身。  "糖尿病"本身亦给人带来非常的痛苦。它让人常常觉得口干想喝水因多尿而半夜多次醒来。尽管已吃了不少食物仍觉饥饿感体重减轻、嗜睡等等总让人觉得周身哪处不对劲。等到能够感觉到某处的明显情况时"糖尿病"的病情已发展到一定程度了。而可怕的并发症亦随之悄悄地在全身各处发展着。  所谓"糖尿病"并发症可以上至头顶下至足底忧虑、自律神经失调神经障碍(手脚麻痹、知觉麻痹)脑血栓、脑梗阻、白内障、蛀牙、口腔炎、支气管炎、皮肤病、心肌梗塞、肺炎、肺结核、肝硬化、生育异常、流产、肾功能不健全、尿毒症、阳痿、女性下体发炎、膀胱炎、尿道炎、坏疽、足病变(水虫等)等等。  在这些并发症中出现率最高的是视网膜症、肾病和神经障碍被称为"糖尿病"的"三大并发症"。这三大并发症在"糖尿病"患生后二十年以内有百分之八十的人一定会得患这些疾病。动脉硬化也包括在里面这是因为血液中过剩的葡萄糖逐渐腐蚀全身器官及其组织的恶果。  一旦患上"糖尿病"人体的麻烦随其而至因为免疫功能减弱容易感染由感冒、肺炎、肺结核所引起的各种感染疾病而且不易治愈。并可以选择性地破坏细胞吞噬细胞。抗癌细胞的防御机能将会大大减弱至使癌细胞活跃、聚集导致引发癌病患。  糖尿病引起的并发症范围如此广泛的疾病除了"糖尿病"之外几乎很少见。因为并发症的关系故有人说一旦得了"糖尿病"寿命至少减去十年。  我国最早的医书《黄帝内经素问》及《灵枢》中就记载了“消渴症”这一病名。汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多”症状亦有记载。唐朝初年我国著名医家甄立言首先指出消渴症患者的小便是甜的。  糖尿病(Diabetes)分型糖尿病、型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。在糖尿病患者中型糖尿病所占的比例约为。型糖尿病  其中型糖尿病多发生于青少年因胰岛素分泌缺乏依赖外源性胰岛素补充以维持生命。  儿童糖尿病也是型糖尿病常见发病对象儿童型糖尿病患者起病多数较急骤几天内可突然表现明显多饮、多尿、每天饮水量和尿可达几升、胃纳增加但体重下降。年幼者常见遗尿、消瘦引起家长注意。发病诱因常由于感染、饮食不当容易发病。婴幼儿患病特点常以遗尿的症状出现多饮多尿容易被忽视有的直到发生酮症酸中毒后才来就诊。型糖尿病  胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身体内唯一的降血糖激素。  胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、利用发生了抵抗。  临床观察胰岛素抵抗普遍存在于型糖尿病中高达左右。  糖尿病可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等而成为致死致残的主要原因。糖尿病高渗综合症是糖尿病的严重急性并发症初始阶段可表现为多尿、多饮、倦怠乏力、反应迟钝等随着机体失水量的增加病情急剧发展出现嗜睡、定向障碍、癫痫样抽搐偏瘫等类似脑卒中的症状甚至昏迷。编辑本段继发性糖尿病  由于胰腺炎、癌、胰大部切除等引起者应结合病史分析考虑。病员有色素沉着肝脾肿大糖尿病和铁代谢紊乱佐证应注意鉴别但较少见。其他内分泌病均各有特征鉴别时可结合病情分析一般无困难。应激性高血糖或妊娠糖尿病应予随访而鉴别一般于应激消失后周可以恢复或于分娩后随访中判明。编辑本段症状分析多食  由于大量尿糖丢失如每日失糖克以上机体处于半饥饿状  HYPERLINK"http:baikebaiducomimagecdfeaabdee"t"blank"INCLUDEPICTURE"http:imgsrcbaiducombaikeabpicitemcdfeaabdeejpg"*MERGEFORMATINET糖尿病环境因素态能量缺乏需要补充引起食欲亢进食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌因而病人易产生饥饿感食欲亢进老有吃不饱的感觉甚至每天吃五六次饭主食达~公斤副食也比正常人明显增多还不能满足食欲。多饮  由于多尿水分丢失过多发生细胞内脱水刺激口渴中枢出现烦渴多饮饮水量和饮水次数都增多以此补充水分。排尿越多饮水也越多形成正比关系。多尿  尿量增多每昼夜尿量达~毫升最高可达毫升以上。排尿次数也增多一二个小时就可能小便次有的病人甚至每昼夜可达余次。糖尿病人血糖浓度增高体内不能被充分利用特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收以致形成渗透性利尿出现多尿。血糖越高排出的尿糖越多尿量也越多。消瘦  体重减少:由于胰岛素不足机体不能充分利用葡萄糖使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗再加上水分的丢失病人体重减轻、形体消瘦严重者体重可下降数十斤以致疲乏无力精神不振。同样病程时间越长血糖越高病情越重消瘦也就越明显糖尿病早期症状  眼睛疲劳、视力下降  眼睛容易疲劳视力急剧下降。当感到眼睛很容易疲劳看不清东西站起来时眼前发黑眼皮下垂视界变窄看东西模糊不清眼睛突然从远视变为近视或以前没有的老花眼现象等要立即进行眼科检查。  饥饿和多食  因体内的糖份作为尿糖排泄出去吸收不到足够的热量维持身体的基本需求会常常感到异常的饥饿食量大增但依旧饥饿如故。  手脚麻痹、发抖糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛下肢麻痹、腰痛不想走路夜间小腿抽筋、眼运动神经麻痹重视和两眼不一样清楚还有自律神经障碍等症状一经发现就要去医院检查不得拖延。编辑本段病因理论分析常见病因、与型糖尿病有关的因素有关:  自身免疫系统缺陷:因为在型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损  HYPERLINK"http:baikebaiducomimagecfefbdfbed"t"blank"INCLUDEPICTURE"http:imgsrcbaiducombaikeabpicitemcfefbdfbedjpg"*MERGEFORMATINET胰腺结构伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞使之不能正常分泌胰岛素。、与型糖尿病有关的因素  遗传因素:和型糖尿病类似型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性型糖尿病比型糖尿病更为明显。例如:双胞胎中的一个患了型糖尿病另一个有的机会患上此病但如果是型糖尿病则另一个就有的机会患上型糖尿病。  肥胖:型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖同样也可引起型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生型糖尿病。  年龄:年龄也是型糖尿病的发病因素。有一半的型糖尿患者多在岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。  现代的生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和型糖尿病一样在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。、与妊娠型糖尿病有关的因素  激素异常:妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素这些激素对胎儿的健康成长非常重要但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用因此引发糖尿病。妊娠第周到周期是这些激素的高峰时期也是妊娠型糖尿病的常发时间。  遗传基础:发生妊娠糖尿病的患者将来出现型糖尿病的危险很大(但与型糖尿病无关)。因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起型糖尿病的基因可能彼此相关。  肥胖症:肥胖症不仅容易引起型糖尿病同样也可引起妊娠糖尿病。型糖尿病发病机制  大量研究已显示人体在高血糖和高游离脂肪酸(FFA)的刺激下自由基大量生成,进而启动氧化应激。氧化应激信号通路的激活会导致胰岛素抵抗(IR)、胰岛素分泌受损和糖尿病血管病变。由此可见氧化应激不仅参与了型糖尿病的发病过程也构成糖尿病晚期并发症的发病机制。氧化应激与糖尿病相互促进,形成一个难以打破的怪圈。  胰岛素抵抗可以先于糖尿病发生,在其作用下疾病早期胰岛素代偿性分泌增加以保持正常糖耐量。当胰岛素抵抗增强、胰岛素代偿性分泌减少或二者共同出现时疾病逐渐向糖耐量减退和糖尿病进展血糖开始升高。高血糖和高FFA共同导致ROS大量生成和氧化应激也激活应激敏感信号途径从而又加重胰岛素抵抗临床上表现为糖尿病持续进展与恶化。体外研究显示ROS和氧化应激可引起多种丝氨酸激酶激活的级联反应。最近的抗氧化剂改善血糖控制试验也证实ROS和氧化应激会引起胰岛素抵抗。    HYPERLINK"http:baikebaiducomimagebdbcfdba"t"blank"INCLUDEPICTURE"http:imgsrcbaiducombaikeabpicitembdbcfdbajpg"*MERGEFORMATINET氧化应激成为糖尿病发病的核心β细胞也是氧化应激的重要靶点β细胞内抗氧化酶水平较低故对ROS较为敏感。ROS可直接损伤胰岛β细胞促进β细胞凋亡还可通过影响胰岛素信号转导通路间接抑制β细胞功能。β细胞受损胰岛素分泌水平降低、分泌高峰延迟血糖波动加剧因而难以控制餐后血糖的迅速上升对细胞造成更为显著的损害。  年Ceriello教授提出共同土壤学说即氧化应激是胰岛素抵抗(IR)、糖尿病和心血管疾病的共同发病基础年是学说年已经成为了不争的事实。编辑本段病理改变(一)胰岛病理  Ⅰ型与Ⅱ型中病理变化不同。Ⅰ型中大多呈胰岛炎。胰岛数量和β细胞数大减提示绝对性胰岛素缺乏。Ⅱ型中尤其是肥胖者早期胰小岛大于正常β细胞多于正常呈特殊染色切片示β细胞颗粒减少。当糖尿病发生年以上后则胰小岛数、大小及β细胞数均见减少直至死亡后解剖见几种典型变化。据Warren等分析例各种年龄糖尿病人胰岛病理结果如下:正常透明变性纤维化水肿变性及淋巴细胞浸润。  胰小岛透明变性者其组织化学呈透明物质染伊红色分布于β细胞内为一种糖蛋白。于电镜下其亚微结构性质与淀粉样沉淀物全等故称为胰岛淀粉样变可能即为胰淀素。此种病变较多见于岁以上的Ⅱ型病者及得病年以上者。  纤维化者不论Ⅰ型Ⅱ型糖尿病者均可呈胰岛纤维化尤以老年人为多见。在幼年型病者中提示系胰小岛炎后果终于胰岛完全纤维化β细胞常<。在Ⅱ型病例中胰岛纤维化常伴胰腺泡纤维化与胰内血管硬化。(二)血管病变 糖尿病视网膜病变  、动脉 动脉粥样硬化见于半数以上病人发病不受年龄限制主累及主动脉、冠状动脉、脑动脉等常引起心、脑、肾严重并发症而致死。周围动脉尤其是下肢足背动脉等硬化可引起坏疽。  、微血管 包括毛细血管、微动脉、微静脉从光镜及电镜下发现糖尿病中微血管病变的特征为毛细血管基膜增厚:正常基膜厚约~nm糖尿病人基膜增厚可达~nm。基膜中有糖类沉积其中主要为羟赖氨酸相应按比例减少提示赖氨酸被羟化而成羟赖氨酸此种微血管病变常伴有微循环异常为并发许多脏器病变的病理基础。分布非常广泛尤以肾小球、眼底、神经、心肌、肌肉等的微血管为主引起肾脏病变、眼底病变、神经病变及心肌等肌肉病变成为决定患者预后的主要因素。  HYPERLINK"http:baikebaiducomimageadfbaba"t"blank"INCLUDEPICTURE"http:imgsrcbaiducombaikeabpicitemadfbabajpg"*MERGEFORMATINET糖尿病治疗基膜增厚的发病机理有两学说:   代谢紊乱学说:从最近研究生化测定已知此基膜增厚系由于糖蛋白沉积最明确者为肾小球基膜也见于肾小球系膜中。肾小球内皮细胞、上皮细胞及系膜细胞都能合成此基膜中的物质在伴有微量白蛋白尿的糖尿病患者中在肾小球硬化症中的肾小球基膜(GBM)内带负电荷的HSPG含量明显降低在冠状动脉中也有类似改变。ECM或GBM中HSPG的降低导致GBM的负电荷降低白蛋白易于自GBM漏出动脉也易于发生硬化。因而微量白蛋白尿不仅是糖尿病肾病的而且也是心血管病的危险因素。毛细血管基底膜增厚与高血糖症和生长素旺盛促使糖化蛋白合成增强分解减慢有密切关系。  遗传学说:毛细血管基膜增厚可见于糖尿病前期但此时代谢紊乱尚不明显故认为由于遗传因素所致。基膜或ECM主要功能为:保持结构完整和抗增殖作用。基膜增厚时交链度发生改变加以负电荷降低通透性增高小分子蛋白漏出形成微量白蛋白尿以致蛋白尿和晚期肾脏病变。并可发生眼底视网膜病变和动脉硬化症。(三)肾脏  有糖尿病性肾小球硬化者占~可分结节型、弥漫型及渗出型种。尤以Ⅰ型糖尿病中为常见此外肾盂肾炎及肾小动脉硬化亦常见坏死性肾乳突炎罕见。死于糖尿病昏迷者可发生急性肾功能衰竭伴肾小管坏死。(四)肝脏  常肿大有脂肪浸润、水肿变性及糖原减少脂肪肝常见。(五)心脏  除心壁内外冠状动脉及其壁内分支呈广泛动脉粥样硬化伴心肌梗死等病变外心肌病变亦已肯定有尸检及多种动物模型(包括BB鼠糖尿病)等许多佐证。心肌细胞内肌丝明显减少电镜下可见大量肌原纤维蛋白丧失严重时心肌纤维出现灶性坏死。心肌细胞内有许多脂滴和糖原颗粒沉积。线粒体肿胀、嵴断裂、基质空化心肌细胞膜破裂并可见髓质小体、脂褐素颗粒等形成。闰盘粘合膜细胞间隙增大BB鼠中糖尿病超过周者才出现微血管病变基膜增厚内皮细胞增生血管壁增厚内有PAS染色阳性的糖蛋白及玻璃样物沉积。血管周呈心肌间质纤维化。(六)神经系统  全身神经均可累及。以周围神经病变最为常见呈鞘膜水肿、变性、断裂而脱落轴突变性、纤维化、运动终板肿胀等。植物神经呈染色质溶解胞浆空泡变性及核坏死胆碱酯酶活力减少或缺乏组织切片示植物神经呈念珠状或梭状断裂空泡变性等。脊髓及其神经根呈萎缩及橡皮样变髓鞘膜变薄轴突变薄重度胶质纤维化伴空泡变性前角细胞萎缩而代之以脂肪组织。糖尿病昏迷死亡者脑水肿常见神经节细胞多水肿变性。编辑本段诊断标准  年ADA糖尿病诊断标准  糖化血红蛋白Ac*。  空腹血糖FPGmmoll。空腹定义为至少h内无热量摄入*。  口服糖耐量试验时h血糖mmoll*。  在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者随机血糖mmoll。  *在无明确高血糖时应通过重复检测来证实标准~。  跟过去相比有两个方面的进步:增加糖化血红蛋白指标弱化了症状指标更多人纳入糖尿病范畴得到早期诊治。中国也将采用上述标准。编辑本段中医辨证、素体阴虚  导致素体阴虚的原因有:先天不足:《灵枢五变篇》说:“五脏皆柔弱者善病消瘅”。是指在母体胎养不足所致。后天损耗过度:如毒邪侵害损耗阴津。化源不足:如化生阴津的脏腑受损阴精无从化生如《外台秘要消渴门》说:“消渴者原  HYPERLINK"http:baikebaiducomimagefbddfdcafc"t"blank"INCLUDEPICTURE"http:imgsrcbaiducombaikeabpicitemfbddfdcafcjpg"*MERGEFORMATINET糖尿病知识其发动此则肾虚所致每发即小便至甜。”脏腑之间阴阳关系失调终致阴损过多阳必偏盛阳太盛则致“消”。、饮食不节、形体肥胖  长期过食甘美厚味使脾的运化功能损伤胃中积滞蕴热化燥伤阴耗津更使胃中燥热消谷善饥加重。因胖人多痰痰阻化热也能耗损阴津阴津不足又能化生燥热燥热复必伤阴。如此恶性循环而发生消渴病。、情志失调、肝气郁结  由于长期的情志不舒郁滞生热化燥伤阴或因暴怒导致肝失条达气机阻滞也可生热化燥并可消烁肺胃的阴津导致肺胃燥热而发生口渴多饮消谷善饥。阴虚燥热日久必然导致气阴两虚。阴损及阳而出现气虚阳微现象由于肺、胃、肾三经阴气虚阳气被遏而出现的阴阳两虚病证。、外感六淫毒邪侵害  外感六淫燥火风热毒邪内侵散膏(胰腺)旁及脏腑化燥伤津亦可发生消渴病。外感三消即外感六淫毒邪侵害所引起的消渴病。

用户评论(0)

0/200

精彩专题

上传我的资料

每篇奖励 +2积分

资料评价:

/16
1下载券 下载 加入VIP, 送下载券

意见
反馈

立即扫码关注

爱问共享资料微信公众号

返回
顶部