医学免疫学与微生物学试题
一、填空题(每空1分,共20分)
1.抗原提呈细胞主要有——、——和——等。
2.CD4+T细胞识别抗原受——分子限制;CD8+T细胞识别抗原受——分子限制。
3.经革兰染色后,被染成紫色的为——菌,而被染成红色的为——菌。
4.无菌室空气消毒常采用——法。
5,病毒体的基本结构由——和——构成,又称——·
6.正常菌群在——、——和 ——条件下可转化为条件致病菌。
7. 干扰素的生物学活性包括——、——和
8. 最常引起脓毒血症的化脓性球菌是——。
9. 9. 肝炎病毒中,经由粪一口途径传播的有——和
二、A型选择题(每题1分,共30分)
1.人类B细胞分化成熟的场所是( )
A.骨髓 B.胸腺
C腔上囊 D.淋巴结
E.脾
2.了细胞主要位于外周淋巴组织中的( )
A淋巴小结 B.脾小结
C红髓 D白髓
E.中央动脉周围弥漫淋巴组织
3.激活补体能力最强的1e是( )
A.IgG B.IgM
C IgA D.IgD
E lgE
4.补体经典途径激活的顺序是( )
A.C123456789 B.C124536789
C.C142356789 D.C124356789
E.C356789
5.半抗原( )
A只有与载体结合后才能和相应抗体结合
B.是大分子物质
C. 通常是多肽
D.本身无免疫原性
E.仅能刺激B淋巴细胞
6.与Tc细胞表面CD8分子结合的部位是( )
A MH&I类分子轻链 B.MHC-Ⅱ类分子0191功能区
C MHC-n类分子e2p2功能区 D MHC-I类分子重链ala2功能区
E.MHC-I类分子重链。3功能区
7.正常人体无菌的部位是( )
A.外耳道 B小肠
C胆囊 D眼结膜
E.尿道口
F.外膜
9。青霉素、头孢霉素导致细菌死亡的机制是( )
A.破坏磷壁酸
B.裂解粘肽的聚糖骨架
C损伤细胞膜
D.干扰核糖体抑制菌体蛋白合成
E抑制粘肽四肽侧链与五肽桥链的联结
10.下列细菌中,繁殖速度最慢的细菌是( )
A链球菌 B.大肠杆菌
C破伤风杆菌 D葡萄球菌
E‘结核杆菌
11.质粒的叙述哪项是错误的( )
A是细菌染色体外的遗传物质 B‘能在胞浆中自行复制
C.是细菌生命活动所必需的结构 D.可与某些细菌的耐药性有关
E.可以丢失
12.细菌致病性强弱主要取决于细菌的( )
A基本结构 B.特殊结构
c分解代谢产物 D.侵袭力和毒素
E侵入机体的部位
13.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,产生的毒性代谢产物,引起严重的全身症状,称为( )
A毒血症 B.菌血症
C败血症 D.脓毒血症
E.病毒血症
14.以神经毒素致病的细菌是( )
A伤寒杆菌 B.霍乱杆菌 ‘
C肉毒杆菌 D.乙型溶血性链球菌
E.脑膜炎球菌
15.对机体非特异性免疫的描述错误的是( )
A生来在种系发育和进化过程中形成
B.生来就有
c.与机体的组织结构和生理功能密切相关
D对侵入的病原菌最先发挥作用
E.对某种细菌感染针对性强
16.紫外线杀菌的原理是( )
A破坏细菌细胞壁肽聚糖结构 B.使苗体蛋白变形凝固
C破坏DNA结构 D.影响细胞膜的通透性
E.与细菌核蛋白结合
17.破伤风特异性治疗可应用( )
A抗生索 B.抗毒素
C.类毒素 D细菌素
E.破伤风菌苗
18.卡介苗是( )
A经甲醛处理后的人型结核杆菌 B保持抗原性的人型结核杆菌
C发生了抗原变异的牛型结核杆菌 D保持免疫原性的减毒牛型结核杆菌
E.保持免疫原性的减毒人型结核杆菌
19.与衣壳生物学意义无关的是( )
A保护病毒核酸 B.介导病毒体吸附易感细胞受体
c.构成病毒特异性抗原 D本身具有传染性
E.病毒分类、鉴定的依据
20.下列病毒病哪种易发生潜伏感染( )
A乙型脑炎 B.乙型肝炎
C流感 D水痘
E.脊髓灰质炎
21.细胞表面特有的标志是( )
A.CD3 B.CD2
C. CD4 D.TCR
E.CD8
22.细胞表面特有的标志是( )
A.E受体 B.PHA受体
C C3b受体 D抗原受体Smlg
E.抗原受体TCR
23.支原体与L型细菌的区别是前者( )
A无细胞壁 B.多形态性
C可通过细菌滤器 D.依靠顶端结构吸附细胞
E对抗生素不敏感
24.B细胞表面标志中不包括( )
A EB病毒受体 B.MHC-n类分子
C MHC-I类分子 D.CR
E CD3分子
25.抗原提呈细胞中不包括( )
A.朗罕细胞 B.巨噬细胞
C树突状细胞 D.并指状细胞
E中性粒细胞
26,可引起食物中毒的细菌不包括( )
A金黄色葡萄球菌 B肉毒杆菌
C沙门菌 D白喉杆菌
E产气荚膜杆菌
27.毒性作用最强的外毒素是( ),
A.破伤风痉挛毒素 B.白喉外毒素
C霍乱肠毒素 D肉毒毒肃
E.金葡菌肠毒素
28.金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌共有的毒素是( )
A.溶血毒素 B.致热外毒素
C剥脱性毒素 D.杀白细胞素
E肠毒素
29.可高度传染乙型肝炎的血液中含( )
A HBsAg、HBcAg、HBeAg B.HBsAg、抗HBe、抗HBe
C HBsAg、抗HBs、HBeAg D.HBsAg、抗HBc、HBeAg
E HBeAg、抗HBs、抗HBo
30.通过蚊叮咬传播的病毒是( )
A 森林脑炎病毒 B.风疹病毒
C.乙型脑炎病毒 D.汉坦病毒
E 狂犬病毒
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(供参考)
一、填空题(每空1分,共20分)
1.APC 树突状细胞 朗罕细胞
2.MHC—Ⅱ MHC—1
3.G+ G-
4.紫外线消毒
5.核心 衣壳 核衣壳
6.机体抵抗力降低 苗群寄居部位改变 菌群失调
7.抗病毒 抗肿瘤 免疫调节
8.金黄色葡萄球菌
9.甲型(HAV) 戊性(HEV)
三、名词解释(每词4分,共20分)
1. 免疫球蛋白:具有抗体活性(1分)或化学结构(1分)与抗体相似的球蛋白(2分)统称免疫球蛋白。
2.病毒体;结构完整并具有感染性的病毒颗粒称为病毒体;2分),即病毒在细胞内进行复制增殖(1分)后释放到细胞外的、可短暂独立生存并可感染新的细胞的病毒颗粒(1分)。
3.菌毛:某些细菌菌体表面由蛋白质构成的极其纤细的丝状物,按功能分为普通菌毛和性菌毛(2分)。普通菌毛是细菌的粘附结构,与细菌的致病性有关(1分),性菌毛是细菌传递遗传物质的结构(1分)。
4质粒:细菌染色体外的遗传物质(1分),由双股环状DNA构成(1分),控制细菌非生命必须性状(1分)。如控制性菌毛的F质粒,控制耐药性的R质粒,控制毒力的Vi质粒等(1 分)。
5.单克隆抗体:通常指一株B淋巴细胞杂交瘤增生而形成的单一克隆细胞所产生(1分) 的一种高度均一(1分)、高度专一性(1分)的抗体(1分).
四、问答题[每题lo分,共30分)
l,简述补体的生物学活性。
2.简述病毒在宿主体内的播散方式。
3.简述致病菌引起的常见的四种全身感染,并各举出一种引起此感染的常见病原菌。
1.(一)溶菌和溶细胞:细菌与相应抗体结合后,可通过经典途径激活补体,在细菌表面形成膜攻击复合物,造成细菌溶解(2分)。
(二)促进中和及溶解病毒:病毒和相应抗体结合后可激活补体,阻止病毒对易感细胞的吸附,此作用称为中和作用。(2分)
(三)调理和免疫粘附;补体裂解产物C3b/C4b的N端与细菌等抗原抗体复合物结合,C端与表面具有相应补体受体(CRl)的吞噬细胞结合,促进吞噬细胞的吞噬作用,即调理作用;若与表面具有CRI的红细胞、血小板结合,形成较大聚合物利于吞噬细胞吞噬,此即免疫粘附作用。(3分)
(四)炎症介质作用;补体裂解产物C4a、C2a、C3a、C5a分别具有炎症介质作用,可引起机体的炎症反应,一方面可促进对病原微生物的清除,另一方面也造成组织损伤或超敏反应。炎症介质作用主要表现为激肽样作用、过敏毒素作用和趋化作用。(3分)
2.(1)局部播散:病毒仅在入侵局部的细胞与细胞间扩散,引起局部感染。如流感病毒、轮状病毒、人乳头瘤病毒等。(3分)
(2)血液播散:麻疹病毒可先在入侵局部的呼吸道粘膜上皮细胞内增殖,然后进入血液在淋巴细胞和巨噬细胞中增殖,再次释放入血并随血流播散到全身皮肤粘膜。脊髓灰质炎病毒也经两次病毒血症到达中枢神经系统。腮腺炎病毒经一次病毒血症后到达靶器官腮腺。 (4分)
(3)神经播散;如狂犬病毒从咬伤部位的肌肉神经接头处,沿神经轴突到达中枢神经系统。疱疹病毒可潜伏在神经节内,复发时沿传出神经纤维播散到体表皮肤粘膜细胞。(3分)
3.①毒血症 病原菌在局部组织中生长繁殖后,病原菌本身不入侵血流,只有其产生的毒素进入血流,到达易感的组织细胞,引起特殊的中毒症状(2分).引起毒血症的病原菌常见的有白喉杆菌、破伤风杆菌(o.5分).
②菌血症 病原菌由局部侵入血流,但未在血液中生长繁殖,只是一时性或间断性经过血流,到达体内适宜的组织器官后在生长繁殖而致病(2分)。例如伤寒病早期的菌血症(o.5分)。
⑧败血症 病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖,产生毒性产物,引起严重的全身中毒症状(2分)。鼠疫杆菌、炭疽杆菌可引起败血症(o.5分)。
④脓毒血症 化脓性细菌侵入血流并在其中大量生长繁殖,并通过血流扩散到其他组织器官(肝、肺、肾),产生新的化脓性病灶(2分)。例如金黄色葡萄球菌引起脓毒血症(o.5分)。