暗伤 - 妇科门诊隐情纪录

暗伤 ● 医学关键词：妊娠合并子宫颈癌 　　作为医生的他，一直以为怀孕妻子的出血是"先兆流产"，实际上那是子宫颈癌的癌性出血！这就是说，这个女人在怀孕之初就已经是个子宫癌的病人了！同时也就是说，他的儿子是和癌症一起长大的！ 　　她被自己的丈夫误诊了 　　妊娠合并宫颈癌是最常见的妊娠合并恶性肿瘤，发病率国内报道约为0.5%。往往由于妊娠存在且患者年龄较轻，易将宫颈癌引起的阴道出血误诊为先兆流产，长时间保胎治疗以至延误治疗。因为近年我国的宫颈癌发生有年轻化的趋势，妊娠合并宫颈癌的发病率也会上升。 　　症状： 　　1、早期的出血较少，一般是点状出血，白带夹血或者接触性出血，早期时类似流产的出血，到了晚期，类似前置胎盘的阴道出血。 　　2、阴道排液增加，白色或者血色，早期时类似阴道炎或宫颈炎的排液。到晚期会出现脓性糊或米汤样恶臭的白带。 　　3、压迫症状。晚期时疼痛主要为压迫症状，一般是腰骶部疼痛并沿坐骨神经放射，因为能压迫血管所以会引起下肢水肿，与妊娠晚期子宫生理性增大引起的水肿相似。 　　我知道现在得子宫癌的人很多，但是像她那样癌症和怀孕重合在一起的我很少听说过，我只知道演员李媛媛，她好像也是在孩子出生后不久查出癌症的。但是我说的这个女人更特殊，她的爱人就是医生，因为我的存在导致误诊…… 　　你能猜出一点了吧，我和她爱人有过一段感情。(她说到这里有点尴尬) 　　但是，虽然我是她的情敌，我和她一样也都是这件事的受害者，所不同的是她是身死了，而我是心死了。她至死都不知道，她是被自己丈夫给耽误了。后来我才了解到其实子宫颈癌的恶性程度并不高，诊断和治疗都不困难，要是早期的话生存率能达到90%呢。可惜的是，她没能沾上医生家属的光儿，也许正是因为嫁了这么个医生，才引来这一场灾难。她死的时候，儿子刚刚2岁。 　　那天我站在火葬场看着那个交往了4年的男人，让心中最后的一点感觉慢慢退却，那个冉冉有烟冒出的焚烧炉，在同一天里焚烧了我们的感情。 　　他在的医院是我们公司的主要客户，经常开会大家就认识了。他不是一个喜欢交际的、花心的男人，客观地说，我们之所以有后来，是因为我是那种激情洋溢的女人。他也承认，我的出现让他规矩的日子 "乱了阵脚"。 　　他很早就对我说过，他不想改变原有的生活格局，不想和他老婆离婚娶我，他也承认控制不了我这样的一个女人……可能是我的魅力不能阻挡吧（苦笑），我居然把这样一个严谨的，比较自知的男人拉下了水。 　　他老婆在他们医院药房工作，他毕业分配到医院后认识的。她是个很贤惠的、与世无争的女人，绝对没我能干，永远对他都不会猜疑，这样的宽容或者说厚道成全了我们的感情发展。 　　她是月薪2000多元的药剂师，我是外企公司的销售经理。你得承认，她和我之间的反差是他和我产生感情的基础，而他在家中的地位又使他觉得情感上的背叛理所当然，不是说权利与义务对等吗？他对家庭贡献多，潜意识中就多了一些犯错误的权利。 我们一直相安无事，如果没有那次院长位子出缺，可能也不会有最后的悲剧。 　　他始终是院长的人选之一，大型医院的院长意味着能继续荣升卫生局长，意味着他在自己研究领域的课题申请更加容易，意味着他在自己学科的学术地位更加稳定……所有这一切都符合一个对事业有追求的男人的心思，所有这一切都需要一个干净的"操守"。 　　从他准备争院长，我就意识到我们的关系要完了，如果他是医生，我们之间还能对话，他做了院长，要顾及的就多了，而他不是那种特别自我、我行我素的男人，他会因怯懦放弃我。这不足为奇，世界上因为女人放弃江山的，古今中外只有温莎公爵一个，让整个世界的女人念叨到现在，但我不知道他会因怯懦最终耽误了他老婆的命。 　　就在他候选院长的时候他老婆怀孕了。 　　这是他们的第二个孩子，此前的那个孩子胎死腹中。当时她怀到6个月时胎心突然消失，最后实施了中期引产，据说和生孩子已经差不到哪去，她为此受了很大的一次罪，还坐了个 "空月子"。这次怀孕时她已经34岁了。 　　我至今认定这次怀孕绝对不是天意。如果是天意的话，不该有那么悲惨的结果，后来一切中的巧合、无情都超过我们的常规想象。 　　他老婆从怀孕3个月开始就出现"先兆流产"的症状，阴道不断有少量出血，在她那个年龄怀孕的女人身上出现这个问题也不少见，何况前面又死过一个孩子，再次出现流产的可能性确实存在，于是他想都没想就决定：全力保胎。 　　他是学西医出身，原来特别瞧不起中医，他说那不是科学，很多东西经不起验证。但是为了保胎他居然找遍了全市知名的妇科老中医，每个星期让人家会诊一次，改一次处方。所有外人都说，他太想要孩子了！只有我知道，这个渴望中，还包括他想保住平静的生活，将我从他的日子里顺理成章地逐出去。 　　他是个怯懦的男人，自己不能产生离开一个女人所需的气力，老婆怀孕是他再好不过的外力，这个从天而降的喜讯把他们一家团结得紧紧的……虽然从来我没想到取代他老婆的位置，虽然我像所有处于这种感情中的女人一样足够独立和坚强，但是当我意识到一个家庭正在逐渐走向完美时，我开始死心了，一个新的生命将正式取代我的爱情，我明白这是躲不过去的…… 　　为生这个孩子，他老婆每天连床都不敢下，连咳嗽都拼命压着，也不敢大笑，每天要喝两大碗苦汤子，一直喝到五六个月，过了上次孩子夭折的那个危险期，几乎是倒计时地熬到孩子瓜熟蒂落。 　　孩子是顺产，出生的第二天他给我打了电话，没说什么，只是告诉我他爱人生了个男孩儿，7斤整重。他没有特别的兴奋，可能是因为面对我吧。但他话语中的冷静更让我感受到这是一个义正词严的告知或者宣言："我有儿子了！我的老婆给我生孩子了！我要回家了！我和你从此再别有任何关系……" 　　其实，从那个电话开始，我的心已经平静了，让我再次情感波动是我知道他老婆得了癌症，而且是被他误诊！ 　　孩子56天的时候抱着去医院常规体检，他老婆的"恶露"到那时还没干净，她曾经多次跟他说过这件事情，但都没被他重视。 　　从情理上讲，孩子已经降生下来了，作为医生的警觉可能让位给了作为父亲的轻松和欣喜，既然最关注的事情已经落地，一切都有理由被忽视。从医生的角度看，一个34岁的高龄产妇，内分泌失调有更大的可能，他们也容易从这个角度上猜测出血的原因。 赶在子宫已经出现病变的时候怀孕，也是非常巧的事，好像在医学统计学上比例也非常小。 　　他后来承认他当时钻进了一个牛角尖：一门心思想的只是：孩子不能流产！要保胎！只要孩子生下来，一切就恢复了他能掌控的轨迹！这个念头更加促使他失去了对癌症的警惕。 　　他曾经跟我讲过一家著名的医院，肾脏移植非常有水平，这个医院一个医生的母亲被外院诊断是肾癌，医院很快通过关系把移植用的肾找到了，并且顺利完成了移植手术。但切下肾之后才发现，病人根本不是癌症，癌症的确诊是一家小医院提供的，着急想办好事儿的医院居然忽视了最后的确诊，善意中制造了一场悲剧，那个病人得为无缘无故的移植无缘无故地吃一辈子抗排异的药…… 　　他的思维犯了同样的错误。他说那段时间里他的心好像着了魔，只想着和我了断一切，也就是这个魔使他老婆被误诊！ 　　他一直以为是"先兆流产"的阴道出血，实际上是子宫颈癌的癌性出血！！！这就是说，在她怀孕之初已经是个癌症患者了！这就是说，他的儿子是和癌症一起长大的！！！ 　　给他老婆做检查的医生几乎叫了起来："怎么这么晚才来，你爱人干什么去了？"他老婆虽然在医院工作，但几乎不懂医，她吓坏了，不知道发生了什么。癌症和怀孕碰到一起，误诊和做医生的丈夫碰到一起，这种巧合中酿造的悲剧惨烈得近乎失真！ 　　近年来回顾性调查显示，我国宫颈癌的死亡人数呈明显下降趋势，由20世纪70年代的10.70/10万下降至90年代的3.89/10万，下降了68.4%。但就总体患病就诊现状仍然以中期癌症患者居多，而总的五年治愈率远低于国外发达国家水平。 　　治愈率低的根本原因是，近70%系盆腔内复发，30%是远处转移。远处转移以首先发现的部位统计，肺为第一位，其次是锁骨上淋巴结，腹主动脉旁淋巴结、脊柱、肝等。 　　近几年来，宫颈癌在30-39岁和60-69岁两个年龄段出现发病高峰，35岁以下的年轻妇女宫颈癌发病率更呈明显上升趋势，死亡率为妇女恶性肿瘤的首位。艺人梅艳芳和李媛媛都是因子宫颈癌逝世。 　　宫颈癌有一系列的癌前病变，它由轻到重有10年的连续发展过程。这是医学上不可忽略的时间。只要在此期间对宫颈病变及时诊断和正确治疗，就能实现预防和早期治愈宫颈癌。 　　适龄女性应定期进行人乳头瘤病毒(HPV)和宫颈涂片检查，及早诊断和治疗宫颈炎症及癌前病变。 　　他老婆发现异常的那天，正是他当上院长的第一个星期，还在走马上任的兴奋之中，就来了这么个迎头痛击。苦心经营的一切马上就要护驾到终点了，居然还是没有挺过去，我只能想象，他的做法确实违背了天意。 　　他老婆的病理结果很快就出来了：子宫颈癌晚期，而且已经肺转移，双肺都有阴影了。医生也很难判断她的最长生存期。 　　她是在住院的第二天知道全部实情的，当然不知道那个导致她不治的是她丈夫心里的魔鬼。这个女人的母性之巨大远远超过我的想象，她听了详细治疗方案后明确表示，先不化疗，给她时间把孩子的奶断了。她说既然来日无多，她该给儿子最好的喂养，她甚至非常冷静地说，挺过母乳最有价值的时间，再接受化疗，能治好当然好，不能治好，儿子也算有抵抗力了。因为她心里也明白，这种转移到肺的癌症，很难有痊愈的可能，化疗只是安慰病人和家属的权宜之计。 虽然医生以不能判断癌症母亲哺乳的安全性否定了她的请求，但她的坚强让周围人心中一颤，巨大的灾难面前居然能冷静地安排一切，这是只有中专学历的平常女人呀！平心而论，她绝对比她的丈夫有力量！ 　　她至死都不知道我的存在，我的愧疚是在给她送葬时才有的，你是不是觉得我挺没良知的？我也冷静地想过这个问题，但是我确实觉得我和她丈夫的交往没给她的家庭带去不幸，没扰乱他们的生活节奏，没影响过他们的家庭收入，他们也没因为我的存在而改变……因为我知道，从一开始，如果说他有感情的话，在他老婆身上也从来没"启封"过，我不过是动用了一块他们不用的"资源"，但导致出这么一个结果真的不是我愿意的，不只要看到一个无辜女人悲剧的结束，还要看到一个自私、怯懦男人全部的真实体现，后者更让我绝望。虽然从理论上讲，他老婆得癌并非他直接导致，但在造成误诊并贻误治疗上，却有不能推卸的 责任 安全质量包保责任状安全管理目标责任状8安全事故责任追究制幼儿园安全责任状占有损害赔偿请求权 …… 　　她去世的时候儿子刚过完2岁生日。 　　儿子生日那天，他们家请了很多人，我也去了，不是作为他的客人，而是作为她的朋友，因为在她住院的日子里我们熟识了，我帮她找过进口的抗癌药。那天她精神还不错，但是人已经很瘦。他们的儿子憨憨的，很可爱，只是和妈妈不亲，因为她后来很难有力气抱他，她总是躺在床上看着儿子玩。她说，"和我不亲也好，以后我不在了，孩子不会因为找不到妈妈哭……"那句话让在场的人一阵心酸。 　　大家都劝她那是不可能的事，因为癌症经化疗控制住了，至少肺里的阴影在缩小，短期内不会恶化，我们鼓励她为了孩子也要有信心。 　　那天生日她的情绪挺好，孩子健康活泼的样子把未来的美景提前拉到了眼前，她也说，一定好好治病，就当癌症是脱胎换骨一次，以后和儿子一起从头活，一起长大。 　　那天，我是第一次出现在他们两人都在的场合，我突然感到，一个想要在别人的情感中插足生活的女人是非常难堪的，因为和真实的生活重合需要很多细节，绝对不像一天见一会儿或者几天见一次的情人那么简单，要应对很多问题，也恰恰在这样的应对中，夫妻两人再难分彼此。 　　纵使他们的瞬间激情不如恋爱中的情人，纵使他们的日子被浪漫不屑，但那种我平时看不上的亲情甚至说习惯，有难以估计的韧性。说俗了，说低了，是有了儿子之后两个人的利益更加统一；说高了，说雅了，恰恰是琐碎的生活使他们成了亲人。 　　那天我就在想，如果她能真的好起来，我愿意从此忘掉他的存在，我会强迫自己这样做的，因为我也自知，面对这样的情感，我的那一份非常苍白，这种感觉我估计他也会有，只是没想到，他需要付出如此的代价来意识到这种苍白。 　　大家都没想到，就在他儿子生日后的3个星期，她的病情急转直下。那天晚上她突然呼吸困难，憋得满脸青紫，这次他就在她身边，一点都没耽误地送她到了医院，做了气管切开，也上了呼吸机。上呼吸机的时候他已经清楚，没有机会挽回了，这种病能治愈脱机的可能性微乎其微……她挣扎着活了两天之后去世。 　　她去医院的那天夜里孩子被保姆带着，还在睡梦中。那个胖胖的，只在吃母乳的一个多月里被妈妈抱过的孩子从此没了母亲。 　　讲述者：某外企职员 女 30岁 　　手记 　　这是一个非常少见的巧合，医学统计上，妊娠合并宫颈癌本身的发生率只有5‰，更何况还合并了婚姻之外的爱情，无论是疾病还是情感都因为隐密而危险、罕见。 　　她讲这件事的时候情绪低沉，她说她什么时候想起那个死去的女人都会浑身发冷，从火葬场回来之后，这个阴影从来没有散去，它成了她心中爱情这个词汇的"偶联"，让她由此畏惧爱情，因为在导致误诊的责任中有她的因素，虽然她始终不愿承认这一点，我仍旧从她竭力的辩白中感到遮挡不住的心虚。 　　有人说，人生就像身体一样，身体在非常劳累或者长时间处于非常状态之后，总会在一个地方"滋事"，发一回烧，长出个疔疮之类，好像是以此修正积蓄已久的不平衡。人生也一样，在婚姻感情中走偏的人，想要回归往往需要巨大的代价，和生存结构的彻底坍塌、瓦解相比，单纯的感情挫伤已经可以忽略不计。 　　这篇文章曾经在报纸上率先发表，第二天我就接到很多电话，除了读者对婚外情导致悲剧的气愤之外，我还记得一个女人，她在电话里只说她的故事比这个还要凑巧，还要鬼使神差，还要不能想象，但她拒绝对我说出具体情节，我不过给了她在分外压抑之后一个宣泄的机会。她在最后告诉我，其实走上此路的人命运都大同小异，要是早一点看到这个故事，她可能会早一点清醒过来…… 　　之所以把本篇作为全书的开篇，是因为它提醒我去探究妇科病案背后的故事，这里接触到的身体伤痛，经常是冰山的一角，由此纠缠出的情感冲突往往让人始料未及，而从社会角度上看，悲剧本身的展示远比道德的宣讲更具警示意义。 　　 　　● 医学关键词：人工流产 　　我躺在妇科门诊的手术台上，心里难受极了，我不断地想起他，也想起丈夫，他们谁也没错，都是无辜的，完全是我走火入魔连累了他们，如果这次流产得了后遗症，不能再生孩子，我将不可饶恕。可是如果留下这孩子，我和他见面的机会就只剩下三个月了，因为人家都说，怀孕5个月就非常明显了，肚子会挺起来，我怎么能以这种样子去见他呢？ 　　四种人流方 　　法优劣比较 　　就为了远远的那么一眼 　　一、药物流产 　　目前最常用的药物是米非司酮。通常应用于停经49 　　天内（从最后一次月经开始第一天算起），连用3天，第4天服用米索前列醇（在医院观察4～6小时），服药后可有阴道出血，出血期间要注意是否有胚胎排出，胚胎排出后可有1～3周左右出血，如果出血时间太长、出血减少后又增多、阴道分泌物有异味或腹痛增加、不明原因发烧等，应立刻到医院就诊。 　　药物流产用于停经49天以上时，由于子宫较大，流产时容易引起大出血，所以，应该在住院的情况下进行。 　　二、人工流产术 　　人工流产术是一种用负压吸引的方法，把胚胎从子宫壁上吸出。这种方法是目前人工流产的主要方法。优点是快捷、稳定、可靠，出血时间不长，相对便宜。缺点是有手术时的疼痛，可引起术中的恶心、呕吐、头晕、下腹剧痛，部分病人可出现晕厥。少数人可有子宫受损、漏吸或术后感染等。 　　三、静脉麻醉的无痛流产术 　　与人工流产术的区别是增加了静脉麻醉，病人可在完全无知觉下进行人工流产术，病者完全无痛感，麻醉过后似大梦一场。这种方法可消除病者的手术恐惧心理，但病者必须注意麻醉风险，因为静脉麻醉下可能有麻醉意外发生，不过麻醉意外发生机会极低。所以，该手术应该在有条件的医院进行，术前应注意6小时以上不得进食（包括喝水）。 　　四、可视无痛人流术 　　可视无痛人流术是不久前从国外引进的一项技术，比静脉麻醉下的无痛流产术更先进了一步。主要是在可视技术引导监测下进行，医生对宫腔内的情况一目了然，可准确迅速取出孕囊，不损伤正常组织，在几分钟内便可以安全地完成手术，解决了传统人流及药流的后遗症、并发症等，但是也要注意一些常见的术后并发症。 　　很多人去医院做流产都是要消灭自己的一个罪证，她们可能怀了不该怀的孩子，妇科门诊这地方能帮她们销赃。我也去那儿做过流产，但我流掉的是自己的孩子，因为我怀孕之后走火入魔了，爱上了只能远远看上一眼的男人，为这种不靠谱的理想犯了罪。 　　我不相信谁能一辈子只爱一个人，男人女人都一样，可能以前可以，越往后就越难了，社交广了，视野宽了，见到出类拔萃的人也多，爱情来得特别自然。 　　我毕业之后分在一家杂志社，我和他就是在采访中认识的。他是一个外国驻中国公司的经理，老婆孩子都在国外。他很高的个子，站在人群中特别出众。我采访前在报纸上看了他的材料，是插过队的那拨儿人，比我得大20岁呢!到现在我都敢说，他是我迄今为止见到过的最有绅士风度的男人! 　　我去采访时他秘书把我领进去的，他站起身迎过来，我推门的时候他的手在门边挡了一下，这个下意识的保护和体贴的姿势一下子就让我感到温暖。我和我爱人是中学同学，虽然双方家里都是知识分子，但好像谁家也没教过这么细微的礼仪。他是能让女人第一面就动心的男人，我绝对是一见钟情。 　　当时我采访的是一个挺专业的问题，虽然准备了一个晚上的案头，但到他那儿仍不断地说外行话，一个上午的采访基本是他给我"扫盲"。我印象最深的是他不断地说"没有问题"，"没有问题"。说得非常慢，非常有耐心，一字一字的。你如果和我聊长了肯定会发现，这也是我现在的口头禅。他让我知道什么是男人的宽容，只有那种特别渊博特别强大的人才能流露出这种宽容，这种宽容亲切、平易，即使一个无知的人，在这种宽容中也会无地自容。我见过很多聪明的自以为是的男人，他们的气势太咄咄逼人了，太有优越感了，让人觉得受压抑、被歧视，好像非让你服气不可。和他比起来，那真是"小人乍富"。 　　采访之后我们越来越熟悉，有一次他请我们几个记者吃饭，我居然像过节一样提前几天就为那天的见面打扮自己。 　　我结婚挺早的，爱人搞软件 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 ，他研究生毕业后就进了一个著名的软件公司，工资挺高。公婆都是大学教授，对我特别好，可以说，在他出现之前我的生活非常平和。如果没有他，我这辈子可能就平畅地流过去了，永远也不知道张贤亮在他出名的那本小说《绿化树》中的一句话："生活呀，美丽和艰辛得都让人颤栗。" 　　现在我理解了，这句话就是用来形容爱情中的女人的，因为她们体会的幸福和痛苦都是超常的，因此也是福祸相抵，美丽和艰辛参半。 　　那天坐在饭桌前，我始终觉得我面对的是一个父辈，我从来没有看过那么温和的眼神，和我丈夫比起来，他是一缕来自天际的阳光，从上而下地照射下来，既神圣又温暖。 　　温暖这东西听起来很堂皇的，好像和两性之爱搭不上边，我一开始也以为是这样，后来才知道，温暖就好比先让你在一个环境中热身，放松，然后爱情就在没有任何防御的时候把你击中，我就是这样…… 　　其实一直到现在,我和他只有一次亲密接触，那次两三个人搭他的车，他一个个地送回家，我是最后一个。我相信他知道我的感觉，但从没有更多的迎合，他对每个人的关照都是一样的，是我更加主动而已。他当时一只手扶着方向盘，腾出一只手把我搂在他肩膀边上。 　　我的眼泪突然就流出来了，好像终于有人知道了委屈的缘由。我觉得进入了一个非常安全的港口，只是美好，没有任何杂念。 　　我不知道你有没有看过一部美国电影叫《铁炮柔情》，是索菲亚·罗兰演的，里边有个非常经典的爱情镜头：男主角儿抱住心爱女人的那个姿势是最美好的爱情镜头，他从后面半扶半抱地揽住她的腰，特别小心，特别珍惜，特别经意。 　　我觉得"经意"这个词儿是专门为爱情动作设计的，它比死去活来的亲吻更能表达爱情中人对对方的爱意。就像小心地打开一本画册，生怕弄皱了。我那会儿就想，要是有个男人这样地抱住我，我会毫不犹豫地爱上他。 　　他搂住我肩膀的感觉和那个场景太像了，不能用简单的温柔来形容。现在我总是对女朋友说，一定要嫁一个比自己大的男人，你会像宝贝一样地被他珍惜……现在想来，那次车里他止于肩膀的拥抱就是他对我的珍惜和负责吧。 　　他跟我说过，他们插队的时候非常苦，最奢侈的梦想就是能一顿吃够3个馒头，印象最深的就是饿。回城之后，他在第一年恢复高考时就考上了大学，当时他几乎是他们班里年龄最大的。大学毕业后考取了第一批留美，在美国读的是经济，也很快找了一份不错的工作。他是苦和福都受过的人，见识非常广，所以无论我想什么做什么，好像都在他意料之中，他总是温和宽厚地看着我，就像一个宽广的广场，我再折腾也在他的领域之中。你想想这种感觉能不吸引人吗？肯定不是我的同龄人能给予我的。 　　有一次我们一起去昌平玩儿，顺着山一直往里走，脚下是一直向深山流去的溪水，非常安静。当时是初夏，我光着脚在水里捡石头"筑坝"，让它形成一个小水库。他从后面走过来，看见我一个人正玩得上瘾，说："赶快上来，水那么凉，女孩子可不行……"我跳上岸，从后面抱住他，我也不知道从哪儿来的勇气，我说："你别走，就让我这么站着……"他犹豫了一下，反过身来抱住我，他那么高，我才1．60米。你知道吗？这就是我前面说的自上而下的温暖和疼爱…… 　　在我和他认识的过程中，他从来没有对我说过"爱"字，只是允许我爱他，在我的这场感情中，我老是想起一个被疯闹的小孩儿拽来拽去，经常站不稳身的父亲，由着自己宠爱的孩子折腾……我们没有多么热烈的故事和细节，可能更多的故事在我心中，甚至是我无意之间杜撰的…… 　　那之后不久我发现我怀孕了，当然是我丈夫的，我第一个反应是不要这孩子。 　　我丈夫是独生子，我婆婆巴不得快快抱上孙子，我妈也说，如果第一个孩子流产掉，很可能以后怀孕就出问题。我丈夫犹豫，因为我们还年轻，还没做好做父母的心理准备，他让我自己做决定。我首先想到的是怀孕之后我会变得很难看，我再不能见他了，怀着自己的孩子去见一个自己喜欢却永远变不成自己丈夫的男人，无论从哪方面也说不过去，我觉得那样做对孩子、对他都是亵渎。但我根本不敢想象不再见他的情景，那种假设让我害怕，让我绝望。我说，我还年轻，想等几年再生孩子，他们依了我。 　　我做流产的时候全家人都去了，我丈夫，我妈，我婆婆，他们觉得这是非常大的事情，生怕万一有事我丈夫一个人应付不了。当时刚刚立秋，我婆婆把大衣都拿去了，怕我手术之后受风。 　　我躺在妇科门诊的手术台上，心里难受极了，我不断地想起他，也想起丈夫，他们谁也没错，都是无辜的，完全是我走火入魔连累了他们，我想如果这次流产得了后遗症，不能再生孩子，我就是不可饶恕的"肇事人"。可是如果留下这孩子，我和他见面的机会就只剩下3个月了，因为人家都说，怀孕到5个月就非常明显了，肚子会挺起来，我怎么能以这种样子去见他呢？在他心中，我不该是个惹他疼爱的孩子吗？ 　　可能是因为我期待着这次手术吧，所以几乎是等着最疼痛那一刻的到来，我觉得越疼我心里越踏实一点。我是为了自己的感情决定做这次流产的，我知道我亏欠家人，亏欠孩子，我希望疼，疼得越厉害，我付出的赔偿就越高，心里的内疚就少一点，要是不疼，我的心就 更不安了……那次流产真的如了我的愿，真的很疼…… 　　我刚下手术台，我妈他们就迎过来了，一定要我坐在轮椅上，直接推到楼下的车上，她们说流产可能落下毛病，不能小看的。我们结婚之后一直住我婆婆家，她特别邪乎，告诉我一个月不能上班，不能出门，得静养。我就这样被爱意"囚禁"着，等我恢复自由的时候，他已经出国了。 　　1、妊娠13周以内的孕妇。 　　2、未生育、剖腹产妇女或生育后对疼痛恐惧者。 　　3、药物过敏者。 　　4、贫血患者及其他有凝血障碍者。 　　5、意在流产后安置宫内节育器者。 　　我到家的第二天就给他打电话，手机没开，他的秘书说他出差去上海开会了。我想了想也十分正常，因为我不希望他知道我做流产的事情，去医院之前一直没和他联系，我决定忍过"月子"。 　　"月子"坐到第三周时，我实在忍不住了，我找了个理由说有个活动是杂志社事先约好的，如果我不去，整个活动就要办不成。我婆婆说那必须穿上厚的衣服才能出门。我拿着一个大书包，把漂亮的衣服装在里面，那是我躺在床上疗养的时候早就想好的。整个"月子"我始终没敢放纵自己的嘴，不敢多吃，怕养一个月后会发胖，见他的时候不好看。 　　我在离家很近的一个麦当劳的洗手间换了衣服，就去了他们公司。 　　那是我流产手术之后第一次出家门，我觉得自己是一条在春天里蜕了皮的蛇，重新复苏了。我一路走一路想，只要能和他每个星期，不，哪怕是每月见个面，吃一次饭，喝个咖啡我就心满意足，我不断的劝自己不要奢望过多，也不要真的发展成婚外恋……我到了他公司才知道，我不断降低的 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 还是太高了，连见面的愿望都实现不了，他走了。他的秘书说，前一天他刚回了美国，要等三四个月才能回来。 　　我像被人一棍子打傻了。我苦心准备的一切徒劳了！我豁出去争来的一切失去意义了！我压抑自己制造出来的惊喜没有了！事情怎么会巧合到如此地步？他在我坐月子的时候是不是找过我？他的秘书以为我是因为没有采访到人而失望，她安慰我说，他这样的来来往往是经常的，前一年是他在国内待得最长的一次，以前每次回国也就住一个月的时间。 　　前一年？不就是我和他认识以后的那段时间吗？我毫不迟疑地将他在中国住的这一年认定为是为我住的，我太需要这样的补偿了，补偿我的感情，也补足我流产的理由，哪怕是"虚拟"的。 　　我失魂落魄地在外边转了两个多小时才回家，我得做出我是去参加活动的样子，而且得让自己的心情平静下来。我回家之后我婆婆就担心了，她说我的脸色特别难看，非说"月子"坐得还不到时候，得继续坐，彻底养好。我没拒绝，因为我已经没有可以等待的了，至少在三四个月之内我不可能见到他，这让我死心。谁也不怪，我流产是我自己的主意，我和他没有任何约定呀！ 　　你知道吗，和他见面是半年之后，是一次开会，我去得晚，坐在最后一排，无意中抬起头，居然发现他就在前一排，正微笑着看我。我那天是从另一个会议上赶过去，没有任何修饰，穿着一身运动装，风风火火的样子一定不好看。 　　从他走了之后，我连打扮自己的心情都没有了，为谁打扮呢？好像一面每天都照的镜子碎了一样……我说什么也没想到，我们就在那样普通得不能再普通的情景下见面了，他还是那样温和，宽厚，说他前一天刚从美国回来。 　　他还是很温和地问我："怎么好长时间没见到你呀？"我拼命地克制着才没让眼泪流下来，我觉得委屈极了，我知道委屈和他无关，只是我终于又见到能诉说委屈的人…… 　　现在他在国内，我已经辞了杂志社的工作，做自由撰稿人，以写字为生。但我们还像以前一样时常有交往，像普通朋友，我常和他开心地说我们是"忘年交"，也许是希望我和他的交往更加坦然吧。 　　我始终没告诉他我曾经流产的事情，我觉得那件事情和他给我的感觉格格不入，他是来自天际的阳光，和他说了就俗了。 　　讲述者：自由撰稿人 女 28岁 　　手记 　　和我聊天的女孩儿是相对幸运的，因为她的流产和众多去妇科门诊的女人性质不同。这种幸运和道德伦理的判断无关，我说的是她的感情躲过了一劫。 　　这是个纯纯净净的女孩儿，看不出已为人妻，梳一个染成褐色的马尾辫儿，很秀气。她和她的故事始终给我一种童话的感觉，伤感而透明。在我关于妇科病案的采访中，这样的透明是不多见的，那些付诸实施的爱情往往过于浓郁。 　　我问过她："你觉得整个过程中他一点责任都没有吗?"我有些不平，我觉得眼前的这个痴情女爱上的是个给自己签发"放逐令"的男人。她毫不犹豫地回答："一点责任都没有，他绝对是个绅士。"那个年近五十的男人，被她提炼出精髓景仰着，我于是知道，男女之间最好的感觉可能并不是耳鬓厮磨的爱情，而是遥不可及的心仪。 　　 　　● 医学关键词：流产后出血 　　她们也说不清那家医院是怎么做的手术，更不懂得引产后需要复查，胎盘一直在子宫里残留，等于子宫一直有个没愈合的伤口，所以才不断出血。她又没有说实话，偏偏化验的HCG 　　也呈阳性，这是诊断绒毛癌最重要的指标，所以才有了我怀疑她是绒毛癌的一幕。 　　允许在门诊进行药物流产的仅限于怀孕49天内的妇女，此时子宫内有两种妊娠组织，一种是胎囊，将来胎儿在这里长出；另一种是蜕膜。药物流产的目的就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育，并通过子宫收缩将其排出体外。药物流产过程中如果见到胎囊排出，就可以认为堕胎基本完成。但是，由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出，因此子宫的收缩受到影响，出血不会马上停止。 　　一般的药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18 　　天，引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全，影响子宫收缩止血；或是胎囊排出不完整，导致不全流产；少数病人为药物流产术后感染，出现子宫内膜炎症所引起。 　　按规定，胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果出血仍未停止，需要进行尿妊娩化验及B超检查，诊断为不全流产者就应该做清宫术，术 　　妇科这地方是个是非之地，因为要牵扯到性，也就牵扯到爱情、婚姻。里面自然会有一些不能为外人知道的隐私。所以妇科医生有时候要被当作证人，也会为别人作伪证，没办法，不那么做的话就要出现更大的悲剧。所以我相信有些谎言是善意的，那次那个大出血的女人就是个例子，她差点儿瞒丢了性命。 　　第一次来看病，她是想治疗月经不调，因为最近一次月经拖拖拉拉地持续两个多星期了。她当时28岁，她想把月经治疗好了马上结婚生孩子。我们科接诊她的是个实习医生，听她说了病情就按照她的思路做了，让她吃点中药，过一个周期再来看。当时有个男人陪着她来的，我觉得应该是她爱人，也跟着站在边上，他拿了处方就去拿药了，没说其他话。 　　过了一个星期她又来了，还是出血，而且量越来越大，实习生就把她交给我，我问她怀孕过没有？做没做过流产？她都说没有，因为症状比较复杂，我说最好做个"诊断性刮宫"，看看子宫内膜有没有问题。 　　医学上有一种叫做"诊断性治疗"，比如怀疑是某种疾病，通过服用治疗这种疾病的药来诊断，如果服药后症状确实好转，就 说明 关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书 很可能是某种疾病，比如总是心前区疼痛，如果吃了硝酸甘油后疼痛缓解，就能说明有心脏血管缺血的可能。"诊断性刮宫"也是这个意思，对月经血量过多、经期过长，而药物治疗无效的，可做分段"诊刮"。将刮出的不同部分的子宫内膜送病理检查，以此了解子宫出血的原因，到底是增生还是内膜有癌变，同时也能起到止血的作用。 　　她和她爱人都挺紧张的，问我会是什么问题？我说，很难说，但是现在女性妇科肿瘤的发生越来越多了，像她这样长时间不规则出血的人更要小心，她说怕疼，想先做个B超看看。 　　B超结果很快出来了，报告上写的是，子宫腔内有个强回声团。我一看就知道里面肯定有东西，又让她做了个血HCG检查，那是专门用来查绒毛膜癌的，结果还真是阳性。两项指标一下来我对她说，问题还真挺大的，至少需要住院进一步检查。她当时脸色发白，眼泪就在眼眶里转，那男的也特别着急，说他们结婚的事情都准备得差不多了，怎么就出了这样的事！当时病人特多，我给她开了住院单，让她先去联系住院。 　　她走的时候我还对我的同事说，我怎么觉得这女人有点闪烁其词的？但是我没追问，做妇科医生久了，我们特别知道尽量只针对病不针对人，否则麻烦就太多了。 　　好像就是第三天中午，都要吃饭的时候急诊室突然给我们科打电话，说有个大出血的病人，他们考虑是妇科原因让我们赶紧过去，我跑到急诊室一看，是她，是被她姐姐送来了。她面色惨白地躺在病床上，她姐姐急火火地告诉我她突然间大出血，从早上开始的，止不住，又不是来月经，她就给家里打了电话，她们赶到的时候她已经要晕了，赶紧叫了急救车送过来。 　　一看大出血我立刻推翻了昨天的诊断，如果是癌症的话，不会出现急性症状。我马上想到她是不是有什么没跟我实话实说。 　　我直接问她，到底是怎么回事？在妇科呆久了，凭直觉就能猜测出哪种女人有故事。其实这个女人之所以让我不太相信，因为她和她爱人在一起的时候，男的特别不自信，始终对她察言观色，像求着她似的。 　　她对我说，她确实怀过孕并且是在一个月前做了个引产，因为不是她马上要嫁的这个男人的，所以上次来的时候没敢跟我说实话。 　　我一下明白了，她的出血根本不是月经，很可能是引产时胎盘没完全清除干净引起的出血。我很生气，说你可以骗医生，你就不怕自己没命了！她姐姐一边道歉，一边说她也是没办法，以后会把情况都告诉我们。 　　果然就像她说的，引起出血的是个残留在子宫里的胎盘，应该在胎儿娩出后从子宫剥离，如果它和子宫壁粘在一起，没有脱离下来，就会造成一个开放的伤口，血就是从那不断流出的。 　　过去很多女人生完孩子大出血死亡就是因为胎盘没有出来，接生婆又没有医学知识，以为生完了孩子就万事大吉了，结果造成产妇大出血。她虽然不是生孩子，但中期引产导致胎盘残留的更多，特别是她做手术的那地方是个小卫生所，她们是为了保密所以选了那里。 　　她的手术很顺利，把残留的胎盘清除了，血自然就止了。她从手术室出来一直问我，会不会影响以后的生育？我也实话告诉她，现在很难说，因为她的胎盘和子宫粘在一起，剥离的时候很困难，又这么长时间没有正确治疗，对子宫肯定是个不小的伤害。她求我千万不要告诉她爱人，她实在是想尽快给他生个孩子。 　　我们经常会遇到病人的这种央求，但从医学角度很难对别人自圆其说，原来说的可能是绒毛癌，现在不是了，那么大出血怎么解释？我心里挺烦这样的女人，都要结婚了还和别的男人搞到一起，弄得我们做医生的都像在"助纣为虐"，合伙欺骗人家无辜的男人。 　　她姐姐告诉我，这妹妹实在让她操心，和现在这个男人认识的时候正好前面那个男友刚把她甩了。她妹妹长得漂亮，同时有好几个男人追，她偏看上一个看不上她的，还一厢情愿地奉献。其实家里人都 　　后阴道出血10天内会停止。如果出血不止是因蜕膜剥脱不全所致，但就诊时出血不多，可以服用益母草膏或中药生化汤，也可以肌注催产素促进子宫收缩，以排出剩余的蜕膜组织。出血多于月经量的病人一般要行清宫术胎盘剥离。 　　能看出来，那男人生就一副招惹女人的风流相，绝对不会和她认真的，可怎么劝都不行，她像着了魔一样。好着好着就怀孕了，她以为一怀孕就能弄假成真呢，人家就能真娶她，结果对方来个混不认账，说"怎么能知道是我的孩子"？因为她被别人追求也是公开的事。他反倒一口咬定是她在讹诈他，当时也没有亲子鉴定这一说，男的死不认账也没办法…… 　　她像被打了一闷棍一样，才发现以前姐姐劝的真是一点没错，她绝望极了想到要自杀，回家就吃了安眠药。幸好她家人发现得早，才把她救了回来，现在的这个丈夫就是那个时候 　　"趁虚而入"的。 　　他只知道她失恋，不知道怀孕的事，所以他觉得这是自己的机会。那时候没现在这么开放，人对这方面的想象力也没现在人丰富，他可能也想不到她已经怀孕，放开了胆子发动追求攻势。她觉得自己怀孕了，又被人家甩了，还自杀过，已经身价掉得厉害，还有男人这么认真地追求，心里很感动，也像捞稻草似的接受了他的感情。 　　她对他实话实说，说自己已经和前面的男人有过性关系。他一听还是迟疑了，当天没再往下说就先回家了。 　　女人就是这样，特贱，你追着她吧她就觉得你可以被怠慢，不珍惜你；一旦人家冷淡了她就又盼着人家。那男人回家考虑了三天后回来了，说以前的事情不计较，只要以后踏实过日子，不再和那男人联系，如果她能答应他们就登记结婚。 　　她也是第一次被别人掌握自己的命运，像要追上最后一班车，马上答应他身体稍微好点就去登记，其实她是给自己留下时间去做流产。 　　几天之后她拉着姐姐找了家卫生所的熟人，到那时候她已经怀孕四个多月了。医学上妊娠超过12周的就不能做流产了，因为这一时期胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。另外，由于子宫增大，子宫壁充血变软，手术时容易损伤子宫壁，所以只能人工引产。 　　中期引产要比早期人工流产难度大得多，危险也大，其中一条就是最容易发生胎盘滞留，因为它不像正常生产，孩子出生后，能清楚地看到胎盘是否正常脱落。正规情况下，引产之后应该采取清宫术，以清除子宫里的胎盘和胎膜组织，并且还要复查。 　　她们也说不清那家医院是怎么做的手术，更不懂得需要复查，结果孩子倒是引下来了，但胎盘一直在子宫里残留，等于子宫里一直有个没愈合的伤口，不断出血。她来我们医院的时候又没有说实话，偏偏化验的HCG也呈阳性，才有了前面我怀疑是绒毛癌的一幕。因为绒毛癌和胎盘残留都可能出现B超发现子宫内有回声团和HCG阳性。 　　她住了几天医院之后回家了，我再也没见过她丈夫，但是出院之后她倒经常来看病，是到中医科，她确实想生个孩子，来找中医吃中药调整。她姐姐后来和我们很熟，时常说起她妹妹，说现在日子过得挺安生的，因为那个男人对她特好，当初担心她是癌症的时候，人家都没有变卦的意思，比原来她拼命追求的那个强多了，人也实在。她现在逐渐忘了以前的一切，也不再像年轻时那么疯了。 　　两年之后她来我们医院生孩子，胖得我都不认识了。她说，能怀孕她特别兴奋，总算一颗心落了地，庆幸那次大出血没落下毛病。为了孩子能壮实，她一直拼命吃，使劲"揣"自己，到后来体重都过重了，还有点儿血压高，为防止"妊高症"，提前一个月就住了院。每天晚上她丈夫都来看她，他好像是搞装修的，当时已经发了点小财，开了辆车，每天都是大包小包的送，我能从她的表情中看到她对日子的心满意足。到那会儿，我才彻底完成了作弊的任务。 　　讲述者：三级医院妇产科副主任医生 女 40岁 　　手记 　　这个医生挺不愿意提起这类事情的，她说这样的事情见多了就会觉得女人的人性坏了，她们总是在欺骗男人，弄得妇科门诊像个"阴谋之地"，隐情多于隐私。但是她也承认，无论从感情上还是身体上，不管是谁是最初的肇事者，女人总是最终的受害者，她们总要为自己的情债"买单"。 　　从医学统计上看，女人的平均寿命比男人要长，医生看病的时候也发现，其实真能忍受疼痛、疾病的不是看上去强壮的男人，反倒是弱不禁风的女人。这好像是上天的安排，给了女人一个能够承受伤痛的身体，也同时制造出她们需要承受的苦难，月经、怀孕、生产、流产乃至比男人机会更多的恶性肿瘤，当然还有怎么都拦不住、非要奋身其中的爱情…… 　　 　　● 医学关键词：雌激素的作用 　　她试着和他说离婚的事情，她以为他会拒绝一下呢，没想到他居然说，完全听她的。只要她能在嫁给对方之前，给他5 万元，他马上就能在离婚 协议 离婚协议模板下载合伙人协议 下载渠道分销协议免费下载敬业协议下载授课协议下载 上签字。 　　"女人是水做成的"在医学上也成立。无论是用"滋润的"、"水灵灵的"形容年轻，用"干""瘪""皱""萎""枯" 　　等缺水字样形容年华老去都有科学的合理性:因为雌激素能保住身体中的水分，最明显的就体现在皮肤上。 　　年轻女性皮肤含水量很高，始终保持湿润，赖于女性卵巢分泌出的雌激素的维持。所以，说"女人是水做的"，不如说 　　"女人是雌激素做的"。皮肤虽然远离卵巢，可它是重要的雌激素靶器官之一。进入青春期时，卵巢功能日渐成熟，雌激素分泌旺盛，在毛发皮肤上显示出女性的美，皮肤柔嫩、光滑、有光泽。进入更年期，卵巢开始衰退，雌激素分泌日渐减少，皮肤变薄，对皮肤弹性起重要作用的弹性纤维和胶原蛋白减少，皮肤弹力消失，丰满的皮肤上皮组织开始出现皱纹，尤其在额、眼角和口周等处明显；皮下皮脂腺也日渐萎缩，分泌物渐少，表皮干燥，失去滋润度。皮肤内小血管收缩，营养物质供应不足，色素细胞代谢以及神经、内分泌、免疫功能都出现衰退，常引起皮肤瘙痒症状。女性体内雌激素与黄体素等激素的平衡，是防止女性衰老的根本。 　　目前对于雌激素的病理性减少一直采用的是补充疗法，但必须在明确体内的激素水平，在医生的指导下用药，否则会导致子宫乳腺的癌症发生。目前主要有三种雌激素在使用： 　　第一种是合成荷尔蒙，由化学原料合成，如黄体酮、避孕药、雌酮、雌二醇、延更丹等，主要在医院里面使用。 　　第二种是动物性荷尔蒙，由动物的胚胎及胸腺提取，如羊胎素、胎盘素等，价格较为昂贵。 　　第三是植物荷尔蒙，如大豆异黄酮、天雌素等。这些荷尔蒙替代疗法在医药界对缓解更年期症状、月经期症状等方面确实有较好的疗效，但多年使用合成性荷尔蒙的女性患生殖系统肿瘤的危险会大大提高。动物性荷尔蒙容易有疯牛病、口蹄疫的风险。植物荷尔蒙较前面两种副作用相对小一些，但如长期服用，体内会产生依赖。这三种荷尔蒙的共性特点是直接对人体补充荷尔蒙，因而多少会对人体造成副作用。 　　那个女人来看病的时候已经46岁了，特别的难为情，她说除了生儿子，几乎没进过妇科的门儿，更别说像现在这样为了再嫁人来看病了，还和人家做"婚前体检"的年轻人混在一起。 　　我认识她的丈夫，我们以前是一个胡同的邻居，他们恋爱时我就知道。这女人身上有一种男人气质，她自己也承认，不太会做女人，偏偏是这样的女人，要在46岁的年纪上再做一次新娘。她说，没办法，为了儿子。 　　她来查自己是不是真的到更年期了，因为她马上要嫁个新西兰人，她在半年前月经突然间停止了，她问我还有没有可能"起死回生"。 　　我以前就知道她过去的爱人进监狱的事情，当时判了两年。她说如果不是再次发现他是绝对自私的男人，挣钱只为他自己，她原本是咬紧牙关要和他过下去的。他们是刚恢复高考的第一批大学生，在我们家那片儿属于凤毛麟角。那男的很聪明，学的是理论物理，我印象特深的是他从来穿得邋遢不堪，脚上永远是一双"片儿懒"。两个人一开始分在两个城市，就靠书信传情，她说几乎是每天一封，别看他人粗粗咧咧的，恋爱的时候也情调着呢！他每个月回一次家，就为的是见她，一回家她就来家里找他，在他家做饭。他不在的时候他家的所有事情都靠她，有点女中豪杰的意思。 　　结婚之后他把原单位的工作辞了，跑回北京找了个工作，帮人家搞计算机维修。他们的儿子很快就出生了，特别可爱的一个小男孩儿，小时候长得跟小洋人似的。他们两口子很实际地过日子，她从年轻起就没有一件漂亮的衣服，也是受他的影响，他一个夏天就是一件单位发的套头衫，冬天就是件军大衣。她一直以为这样的男人才放心，不荣，不会在外边找女人，因为他抠门儿呀！找女人怎么着也得花钱。 　　其实虚荣本身也是对自己生活状态的一种要求，当一个人抠门儿抠到了只知道钱的的时候，什么亲妈老子，老婆孩子都可以抛弃，他就是这样的人。 　　孩子上初中的时候，他出了件大事情，那段时间他说去外地联系业务，想把河北农村一个学校的印刷业务联系过来。走了半个月之后的一天晚上，突然有人敲她家的门，她开门一看居然是警察，来家里找他，因为他涉嫌一起诈骗案。她当时都蒙了，他在外边到底做什么她根本不知道，除了过春节,平时他很少往家里拿钱。她只知虚道外边的事情不好找，但怎么能牵扯到诈骗案里呢？这不是一个念书人应该做的事呀？！ 　　警察对她说，如果他回家了必须马上报告，否则她就有容留的罪过。她家住在大杂院里，出事的时候围满了看热闹的人，儿子也站在边上看着她被审问。从那天起，本来就胆小怕事的儿子显得更加自卑了，学习成绩每况愈下，因为同学都知道了家里的丑事。胡同里唯一的一对大学生夫妻居然成了诈骗犯！我们那儿好一阵子都把这个做谈资。 　　一个星期后，拘留所让她去送衣服，他已经被抓住了，确实参与了诈骗，钱马上就要得手的时候被对方识破，从河北被带回了北京。她对我说，其实他去之前就知道那个团伙是惯犯，诈骗的事情不是第一次，他居然还是要去。她无奈地摇头说，这样的人就是没救了，被钱迷了"心窍"。 　　她见他面时他非常沮丧，他说其实自己就是想让她们娘俩过好日子才铤而走险的，他求她一定要带好孩子在外边等他出来。她哭着答应了，一路上想着结婚这么多年他没舍得下过一次饭馆，没穿过一件50元以上的衣服，除了挣钱，逗逗儿子，没有其他特别的爱好，日子过得狼狈不堪，结果还落了个两年徒刑。她觉得他很可怜，所以当时就决定去找一个兼职的工作，多挣钱，带着儿子等着他出来。 　　她回家之后整理东西，一翻存折，居然一个都没有了！原来装存折的夹子里，只剩下一张活期存款，里边只有不到8千元。她突然想起来，以前每次他们打架拌嘴，他离开家到外边住的时候总是把存折带到他妈妈那里，每次的解释都是，"钱挣得不容易，我怕你瞎花了"。每次她都说他嗜财如命，没有做男人的责任。他也从不解释，不反驳，但是下次再打架，他还是"如法炮制"。这次不会像以前一样吧？难道是他出事之前就想到了会进监狱，提前做了准备? 　　第二次去看他的时候她问他，他说存折在他去河北联系业务之前确实拿走了，放在他妈那儿，他怕万一出事自己以后的生活没有保障，全家的10万元现在都在他妈家。他说这话时没有什么不安，好像理所当然，根本不像一个做丈夫做父亲的人！ 　　她说，女人对婚姻，对爱人死心有很多原因，比如被欺骗，被遗弃，或者是男人移情别恋，只有她不是，自己的丈夫甚至不如在外边找了女人的男人，那样的男人至少还有一个情感对象，不道德归不道德，但还有人的常情呀， 　　她觉得像遇到一堵死气沉沉的墙，没有人味儿。她说自己想想都后怕，这么多年守着一个自私透顶的男人过，幸好没有巨大的灾难，否则，她和儿子都可能被他推出去做替罪羊。 　　从那次见面之后她就把自己视为离婚的女人，觉得没法和他一条心。她面临的问题是，儿子三年之后高考的学费，单位已经不景气，自己用什么过以后的日子？ 　　儿子高二的时候他出来了，人变得非常消极，非常懒，什么事情也不做，全家靠她一个人的收入维持。她试着和他说离婚的事情，她以为他会拒绝一下呢，没想到他居然说，完全听她的。只要她能在嫁给对方之前，给他5万元，他马上就能在离婚协议上签字。她说，当时她说离婚还在犹豫，毕竟这么多年的夫妻，她目睹了他为孩子吃苦的每个细节，能理解他的抠门儿，但是他没想到为了钱，他能毫不迟疑地放弃感情，做得和旧社会时的"典妻"一样，用老婆去换钱！！！ 　　她就是从那时开始决定找人再嫁的。她说，年轻的时候很对那句老话不以为然，"干得好不如嫁得好"，那是因为自己不谙世故。其实，那是一个谁也绕不过去的真理。嫁得好里边有很多方面，一是对方有经济基础，一个是对方要像个男人，就算没钱，也有为家庭挣钱、承担责任的愿望，但是他一条也没占到。 　　她开始认真地设计自己，在网络上认识了三个外国人，都是50多岁的，妻子去世之后自己一个人生活。他们在网上聊天，装了个摄像头，能知道对方的形象，也能大致知道对方的生活环境。她在其中挑选了这个男人，事先和儿子商量了，已经上高三的儿子很懂事，他帮母亲定下了这个未来的继父。如果一切顺利，他准备第二年的时候来中国，登记结婚，然后把她和儿子一起带过去。她告诉我，其实他在新西兰也不是个有钱人，只是那边的生活条件好，即使是普通人，也比她过得自在。更重要的是，儿子能彻底改变环境，以后能在英联邦的其他国家里上学工作。其实细想起来她对这样的婚姻也是福祸难知，但是至少能给儿子一个前途，也算对得起从小没怎么享福的儿子。 　　我们妇科门诊见过不少要求做修复整形的女人，比如要把剖腹产的刀口修平之类的，她们不说为什么我们也能想出，为一个新的婚姻或者新的男人准备吧。一开始我挺看不起她们的，觉得都做了母亲怎么还打自己身体做本钱的主意，这女人之后我觉得这样的女人一定有她们的苦衷，她们也是无奈，连最后的资本都用上了。 　　我让她去查了雌激素水平，确实已经到了更年期。46岁进更年期也不算早了，当然如果有正常的夫妻生活，生活相对稳定，心情舒畅，更年期可能会延缓到来，但她不可能。她说，她已经快十年没有性生活了。她爱人出事前两人就失去"性趣"，他只知道挣钱，不知道收拾自己，连澡也很少洗，她对他身上难闻的气味早就有了抵触。我问她这么多年也没想到找个伴儿？这在现在不是什么新鲜事儿。她摇头，她真不是那种开放的人，现在要不是为儿子，怎么