痔疮治疗必备知识
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痔疮有哪些类型与分期?
痔疮的常见类型
对于痔疮,医学上以齿状线为界,将其分为内痔、外痔和混合痔三种,三者在症状上又略有差别。
1. 内痔症状:
内痔的主要症状是便血,初始手纸带血或滴血,重时则可喷血;后期便血减少或不出血。其次是肿物脱出,前期肿物脱出可自行回纳,中期脱出需用手拖回,后期严重时,肿物卡在肛门口不能收回,形成嵌顿痔;疼痛加剧。此外肛门瘙痒长期伴随。
2.外痔症状:
外痔可分为赘皮外痔、静脉出张性外痔、血栓性外痔和炎性外痔,其类型不同,症状也不尽相同。赘皮外痔,质地柔软,一般无疼痛,仅觉肛门有异物感;静脉出张性外痔一般仅有坠胀感无疼痛。血栓性外痔等常见肛门剧烈疼痛,甚至咳嗽等动作时均可加重疼痛,难以忍受。
3混合痔症状:
痔疮混合痔兼顾内痔和外痔所有的症状。初始手纸染血,偶见滴血和射血,晚期则便后痔核脱出,轻者可自行还纳,重者则用手送回,局部有异物感,疼痛瘙痒不断。兼见大便秘结,或排便不爽等症。
痔疮的鉴别与界定
外痔:
痔疮是肛肠疾病中的常见疾病,按其种类和部位分为外痔、内痔、混合痔。医学家认为痔疮是由肛肠内下端的黏膜和肛管皮下的静脉团发生扩大曲张形成的。直肠和肛管的静脉团淤血不能回流、血液循环受阻,导致血液淤积,形成静脉团。以齿状线为界依其部位不同,分为外痔、内痔、混合痔、中西医都把痔分为三期,西医把齿状线以下的分为外痔,但对几种外痔基本没有介绍。中医对外痔描述细致,分为四种类型:1、“气疮”:静脉曲张肛缘形成皮赘团块,无不适,称为“气痔”。2:“血栓痔”:外痔静脉破裂,血块凝结,形成血栓,称之“血攻痔”。3、“炎症性外痔”:痔红肿热痛,称之为“肛沿痔”。4、“结缔组织外痔”:久病结缔组织增生,称之为“坠皮痔”。
内痔:
齿状线以上,直肠静脉扩张形成,依其病变程度分为三期。一期痣核较小,症状便血,排便滴血或贯血,便后可自行停血,二期痣核增大,排便脱出肛门,便后复位,粘膜增厚,便血较少。三期排便痣脱出,不易复位,糜烂和痔核嵌顿,外痔静脉丛形成混合痔。
混合痔:齿状线上下的经脉丛同时曲张形成,具有两型的特征,直肠脱出且较严重,中医称“翻花痔”。
直肠脱出:直肠脱出又称脱肛,由于痔疮长时期得不到有效治愈,再加上脾气虚弱,患者失去治疗信心,最后发展成脱肛。起初便后能慢慢还原,逐渐还原困难堵塞在肛门外,必须用外力将其还原,最后走路时随时都会脱出,久而久之便会长期便秘,这是痔疮久拖不治的症状,也是痔疮发展到晚期的症状。这不仅让病人痛苦,而且在这种反反复复的刺激下,一、二、三期痔疮都可能癌变。
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