null 术 后 併 发 症 的 处 理
Principles of Treatment of
Postoperative Complication 术 后 併 发 症 的 处 理
Principles of Treatment of
Postoperative Complication 术 后 出 血
Postoperative Bleeding 术 后 出 血
Postoperative Bleeding 临床
表
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现 :
心率加快,血压下降,面色苍白,四肢厥冷,尿量减少,中心静脉压低。
胸部手术后胸引管引流量大于 100ml/h
鉴别的关键:
经输血,补液纠正后病情不能稳定
处理原则: 手术止血 肺 不 张 Lobar Collapse 肺 不 张 Lobar Collapse 原 因:
咳痰不利,痰液阻塞支气管。
临床表现:
发热,呼吸,心率增加, 血气
分析
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PaO2 降低,PaCO2 增高。X线片可见肺萎陷。
处理原则:
雾化,鼓励病人咳嗽排痰。
吸痰,气管镜吸痰,气管切开。
尿 路 感 染
Urinary Tract Infection 尿 路 感 染
Urinary Tract Infection临床表现:
尿频, 尿急, 尿痛。
尿常规检查可见红,白细胞。
处理原则:
尽早拔除尿管,应用抗生素。 切 口 感 染
Infection of Incision 切 口 感 染
Infection of Incision 临床表现:
术后 3 ~ 4 日伤口出现红,肿,热,痛,
伴有全身发热。
处理原则:
充分引流,伤口分泌物涂片和细菌培养。
选择应用敏感的抗生素。 切 口 裂 开
Ragged Wound 切 口 裂 开
Ragged Wound 常发生在术后一周左右
原 因: 营养不良
用力不当
处理原则: 术后局部保护
切口减张缝合
增加营养
预防感染 深 静 脉 血 栓 形 成
Deep Venous Thrombosis 深 静 脉 血 栓 形 成
Deep Venous Thrombosis 多发生于下肢
临床表现:
突发下肢肿胀,疼痛,浅静脉曲张,股管或腘窝部压痛。
最严重的倂发症 --- 肺栓塞
(Pulmonary Embolism)
预防方法: 尽早活动 术 后 黄 疸
Postoperative Jaundice 术 后 黄 疸
Postoperative Jaundice 肝前性 多见于术后溶血
肝细胞性 肝功能异常
肝后性 胆管损伤,胆汁引流不畅 谢 谢 !
Thank You! 谢 谢 !
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