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电抽搐治疗.ppt

电抽搐治疗

andyhd
2011-12-01 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《电抽搐治疗ppt》,可适用于自然科学领域

电抽搐治疗(ElectroconvulsiveTherapy,ECT)电抽搐治疗(ElectroconvulsiveTherapy,ECT)天津市安定医院杨桂伏何谓电抽搐治疗何谓电抽搐治疗以一定量的电流通过大脑诱发患者出现癫痫大发作样的表现(意识丧失和痉挛发作)进而达到治疗目的一种物理治疗方法当今SSS年Meduna提出理论基础并发明了药物抽搐的治疗方法年UgoCerletti和LucioBini发明了ECT年推出单侧电极及低电流刺激术年使用肌肉松弛剂年短脉冲电流的应用年肌松剂氯化琥珀酰胆碱代替南美箭毒年诱导麻醉药的使用数字化及各种监测技术的使用历史回顾名称变迁名称变迁electroconvulsivetherapy,ECTelectricalshocktherapy,ESTNonconvulsiveECT,NCECTmodifiedelectroconvulsivetherapy,MECTModernECT,AdvancedECT适应症适应症严重的抑郁状态极度兴奋躁动、冲动伤人拒食、违拗、紧张性木僵精神药物治疗无效或不能耐受其他禁忌症禁忌症脑器质性疾病心血管疾病骨关节疾病出血或不稳定的动脉瘤畸形有潜在视网膜脱落的危险性疾病如:青光眼急性全身感染、发热其他严重的躯体疾病患者:呼吸系统疾病肝、肾疾病老年人、儿童、孕妇治疗前准备治疗前准备详细的体格检查获取知情同意治疗前小时不得服用有抗惊厥作用的药物禁食、禁水小时以上使用抗精神病药物或抗抑郁药物的剂量不宜太高排空大小便取出活动的义齿、发卡等治疗操作(以MECT为例)人员与设备人员与设备治疗师名麻醉师名治疗护士名治疗仪台(兼有心、脑、肌电监测功能)监护仪台其他辅助设备通电前操作通电前操作通电时的操作通电时的操作通电后操作通电后操作治疗周期与频率治疗周期与频率一般次开始可次日次后可变更为隔日次一般仅用于急性期治疗较少用于维维持治疗并发症并发症常见表现:头痛、恶心谵妄可逆性认知功能受损(记忆减退、注意力涣散、反应迟钝)少见不良反应:麻醉意外窒息、吸入性肺炎心律失常骨折小结小结ECT目前仍是精神科的重要治疗手段疗效肯定安全性好在许多情形下(如:严重的抑郁木僵)可能作为首选治疗手段THANKSFORYOURATTENTION

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