针灸学5足阳明胃经

null针灸学针灸学上篇：经络腧穴 主讲：唐卫东中医教研室null足阳明胃经 Stomach Meridian [ST]迎香入上齿中夹口两旁交于承浆大迎上关下关人迎大椎属胃络脾乳中线：前正中线旁开4寸气街（气冲）膝髌：又称犊鼻位于髌骨下缘髌韧带外缘凹陷中足三里：犊鼻下三寸下行入中指外端冲阳：分支入大指内侧髀关足阳明胃经常用穴位足阳明胃经常用穴位承泣 四白 地仓 颊车 下关 头维 梁门 天枢 归来 伏兔 梁丘 足三里 上巨虚 下巨虚 丰隆 解溪 内庭 历兑承泣（鼷穴，目下）承泣（鼷穴，目下）定位取法：目正视，瞳孔直下0．7寸，当眼球与眶下缘之间 解剖特点 主治功效：散风清热，明目止泪 刺灸方法 现代临床运用及研究 承泣解剖特点承泣解剖特点眼轮匝肌 眶隔 下斜肌 下直肌 眶下神经 动眼神经下支 眼动静脉分支承泣刺灸方法承泣刺灸方法直刺0．5～0．8寸，左手推动眼球向上固定，右手持针沿眶下缘缓慢刺人，不宜提插、捻转 如果针刺过深或斜刺，可刺伤视神经，当深达2寸时，可通过神经管刺伤脑，造成严重后果。 平刺0.5～0.8寸，透目内眦，局部酸胀可致流泪 禁灸 承泣现代临床运用及研究承泣现代临床运用及研究现代常用于治疗：急慢性结膜炎，近视，远视，散光，青光眼，色盲，夜盲，睑缘炎，角膜炎，视神经炎，视神经萎缩，白内障，视网膜色素变性，眶下神经痛，面肌痉挛，面神经麻痹等 现代研究发现：针刺承泣穴可使心率减慢四白四白定位取法：眶下孔之凹陷处。正坐或仰卧位取穴 解剖特点 主治功效：祛风明目，通经活络 刺灸方法 现代临床运用及研究四白解剖特点四白解剖特点眼轮匝肌 提上唇肌 眶下孔 眶下神经四白刺灸方法四白刺灸方法直刺0．5～0．8寸，局部酸胀。 向外上方斜刺0．5寸入眶下孔可有麻电感放射至上唇部(以治三叉神经Ⅱ支疼痛)。 不宜灸四白现代临床运用及研究四白现代临床运用及研究现代常用于治疗：三叉神经痛，面神经麻痹，面肌痉挛，角膜炎，近视，远视，青光眼，夜盲，角膜白斑，副鼻窦炎等 眼科手术针麻常用穴之一。地仓（会维，胃维）地仓（会维，胃维）定位取法：面部，四白直下，与口角相平，约当口角旁0．4寸处 解剖特点 主治功效：祛风止痛，舒筋活络 刺灸方法 现代临床运用及研究地仓解剖特点地仓解剖特点口轮匝肌地仓刺灸方法及临床运用地仓刺灸方法及临床运用刺法：直刺0．2寸。治面瘫时向颊车方向平刺1．0—2．5寸。 透迎香穴治三叉神经痛。 局部酸胀，可扩散至半侧面部，有时出现口角牵掣感。 灸法：温针灸3～5壮或药物天灸 现代常用于治疗：面神经麻痹，面肌痉挛，三叉神经痛，口角炎，小儿流涎等颊车（鬼床, 曲牙，机关，齿牙）颊车（鬼床, 曲牙，机关，齿牙）定位取法：下颌角前上方一横指凹陷中，咬肌凸起处 解剖特点 主治功效：祛风清热，开关通络 刺灸方法 现代临床运用及研究 颊车解剖特点1颊车解剖特点1咬肌 面神经下颌支 面动静脉颊车解剖特点2颊车解剖特点2咬肌动静脉 咬肌神经颊车刺灸方法颊车刺灸方法刺法：有三种 直刺0.5~0.8寸。 平刺1.0~2.0寸。透地仓穴，以治面瘫，可采用滞针法，即向同一方向捻转至不动，然后手持针柄向患侧牵拉。 向上或向下斜刺0.5~0.8寸，以治上下牙痛，局部酸胀，并向周围扩散。 灸法：温针灸3~5壮，艾条灸10~20分钟或药物天灸。美容除皱，则温灸至皮肤温热舒适，每日一次，每月20次颊车现代临床运用及研究1颊车现代临床运用及研究1十三鬼穴之一，统治一切癫狂症 现代常用于治疗：牙痛，牙髓炎，冠周炎，腮腺炎，下颌关节炎，咬肌痉挛，面神经麻痹，三叉神经痛，脑血管病后遗症，甲状腺肿等 对垂体一性腺功能影响：可使孕妇子宫收缩增强。 针刺颊车穴组织学检查，可见甲状腺机能低下，对甲亢病人有治疗效应。 针刺颊车可使唾液分泌减少。颊车现代临床运用及研究2颊车现代临床运用及研究2电针颊车穴对三叉神经有明显镇痛效应： 对三叉神经脊束核痛敏细胞的诱发放电有明显抑制作用， 电刺激颊车穴对中缝大核和蓝斑核的抑制作用，时间延长，比较稳定 其抑制时程延长效应，可能是通过5—羟色胺来实现的。---镇痛下关下关定位取法：颧弓与下颌切迹所形成的凹陷处，正坐闭口取穴 解剖特点 主治功效：消肿止痛，聪耳通络 刺灸方法 现代临床运用及研究 下关解剖特点1下关解剖特点1咬肌 腮腺 面神经分支下关解剖特点2下关解剖特点2面横动静脉 咬肌动静脉 咬肌神经下关解剖特点3下关解剖特点3面深部静脉丛 上颌动静脉 下颌神经下关刺灸方法下关刺灸方法刺法：面部感染的患者，不宜采用此穴 略向下直刺1.0～1.5寸，周围酸胀或麻电感放散至下颌，以治三叉神经痛。 向后斜刺1.0～1.5寸，酸胀扩散至耳区，以治疗耳病。 沿下颌骨外向上、下齿平刺1.5～2.0寸，酸胀扩散至上、下齿，以治疗牙痛。 治疗颞颌关节不利常采用“齐刺”法为佳。 灸法：温针灸3～5壮，艾条灸10～20分钟或药物天灸。美容除皱则温灸至皮肤温热舒适，每日一次，每月20次下关现代临床运用及研究下关现代临床运用及研究现代常用于治疗：牙痛，颞颌关节功能紊乱，下颌关节脱位，下颌关节炎，咬肌痉挛，面神经麻痹，三叉神经痛，耳聋，耳鸣，眩晕，足跟痛等 针刺下关穴对大脑皮层运动区的影响：重刺激多引起运动从属时值增大，即大脑皮层运动区内发展抑制过程，但在健康人抑制过程发展较慢较弱。 给病人轻刺激，半数在大脑皮质引起兴奋过程，半数引起抑制过程，健康人只有少数引起抑制过程。 说明 关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书 因刺激强度的不同而引起不同效应。头维（颡大）头维（颡大）定位取法：在头侧部，鬓发前缘直上人发际0.5寸，距头正中线4.5寸处 解剖特点 主治功效：“寒热头痛如破，……头维主之。”清头明目，止痛镇痉 刺灸方法 现代临床运用及研究头维解剖特点1头维解剖特点1颞浅动静脉分支 面神经颞支 额神经外侧支头维解剖特点2头维解剖特点2颞肌 颞浅深筋膜头维刺灸方法头维刺灸方法向后平刺0．5—1．0寸，局部胀痛，可向周围扩散。 灸法：间接灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。头维现代临床运用及研究头维现代临床运用及研究现代常用于治疗：偏头痛，前额神经痛，精神分裂症，面神经麻痹，脑出血，高血压病，结膜炎，视力减退等 对胃溃疡、十二指肠溃疡患者，针刺头维对胃电抑制效应为36．7％。 针刺头维穴可使白细胞明显上升，中性白细胞比例也相应上升，对脾功能亢进而白细胞减少的患者，有同样效果。梁门梁门定位取法：脐上4寸，距前正中线2寸。 解剖特点 主治功效：和胃理气，健脾调中 刺灸方法 现代临床运用及研究 梁门解剖特点1梁门解剖特点1腹外斜肌腱膜 肋间神经前皮支 梁门解剖特点2梁门解剖特点2腹直肌 腹壁上动静脉 腹直肌鞘后层梁门刺灸方法梁门刺灸方法刺法：直刺0．5～1．0寸，局部酸胀，并可出现胃部沉重感。 灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5—10分钟。梁门现代临床运用及研究梁门现代临床运用及研究现代常用于治疗：胃痉挛，溃汤病，胃炎，胃神经症，肠炎，痢疾，消化不良。 对肠功能障碍者针刺梁门穴，有调整使之正常化作用。对胃溃疡、十二指肠溃疡患者，胃电幅值有抑制效应。 针刺梁门穴可引起呼吸功能下降和代谢功能降低的现象。天枢（长溪，谷门，循际，长谷，大肠募，循元，补元）天枢（长溪，谷门，循际，长谷，大肠募，循元，补元）定位取法：在腹中部，距脐中2寸 解剖特点 主治功效：调中和胃，理气健脾 刺灸方法 现代临床运用及研究天枢解剖特点天枢解剖特点腹直肌 腹壁上下动静脉 腹直肌鞘后层天枢刺灸方法天枢刺灸方法刺法：直刺1.0~1.5寸，局部酸胀，可扩散至同侧腹部 针尖略向上斜刺，针感可沿足阳明胃经的循行路线，循腹里逐渐上行至不容穴； 针尖略向水道穴方向刺，针感可沿胃经循腹里逐渐下行至归来穴。 灸法：艾炷灸或温针灸5~10壮，艾条灸15~30分钟。强身保健则灸至皮肤有温热舒适感或皮肤稍见红晕为度，每日一次，每月20次。天枢现代临床运用及研究1天枢现代临床运用及研究1现代常用于治疗：急性胃肠炎，小儿腹泻，痢疾，便秘，胆囊炎，肝炎，肾炎，痛经，子宫内膜炎，功能性子宫出血等 现代研究发现：针刺天枢穴对肠功能有一定调整作用： 电针急性菌痢患者的天枢穴，于针后3分钟，肠鸣音就有明显变化，有的减弱，有的增强，但于15～30分钟后，肠鸣音明显降低，停针后又恢复到针前水平。天枢现代临床运用及研究2天枢现代临床运用及研究2在菌痢病人身上，针后血清补体结合含量，均有不同程度的增高。 急性菌痢病人，针后免疫球蛋白(IgG，IgA，IgM)均有不同程度的升高。针刺三天，增高极显著。IgA针后12天仍较针前高43％，但针后5～7天即开始下降，其出现早，消失快，反映参与了早期杀菌作用 实验性动物菌痢发病后，针刺发现机体中抗体产生速度较对照组提前4天，其凝集效价较对照组提高两倍，其抗体维持时间也较久。天枢现代临床运用及研究3天枢现代临床运用及研究3对正常人，针后其补体效价较针前有所提高。 对体液的影响：给犬刺激“天枢”等穴，2小时后即见血中游离组织胺明显下降，针刺非穴位时，这种变化不显著 对肺功能的影响：可使肺功能下降，对安静肺气通量、耗氧量、最大通气量都有下降趋势。 报道对泌尿结石，以针刺天枢为主穴，配合肾俞、三焦俞等穴，排石率达到50％归来（溪穴）归来（溪穴）定位取法：下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸 解剖特点 主治功效：活血化瘀，调经止痛 刺灸方法 现代临床运用及研究归来解剖特点归来解剖特点腹外斜肌腱膜 腹直肌 腹壁下动静脉 腹直肌鞘后层归来刺灸方法归来刺灸方法刺法： 直刺1.0～1.5寸，略向天枢方向斜刺，针感沿足阳明胃经循腹里走至天枢穴，用治瘀血腹痛 略向下方气冲穴斜刺，针感沿胃经循腹里走至气冲穴，用于治气虚下陷证； 针尖略向耻骨联合处斜刺1.5～2.0寸，下腹有酸胀感，少数向小腹及外生殖器放散，用于调经止带 灸法：艾炷灸或温针灸5～10壮，艾条灸10～20分钟。归来现代临床运用及研究归来现代临床运用及研究现代常用于治疗：月经不调，痛经，盆腔炎，卵巢炎，宁官内膜炎，睾丸炎，小儿腹股沟疝，阴茎痛，白带，闭经及男女其它生殖器疾病等 针刺归来可使继发性闭经病人出现激素撤退性出血现象。 针刺家兔上述“穴位”，通过组织学观察，发现卵巢中间质细胞增生与肥大，卵泡腔扩大，周围多层颗粒细胞增殖，其中有新鲜黄体生成现象，说明针刺“归来”穴有促进性腺功能的作用。伏兔（外丘，外勾）伏兔（外丘，外勾）定位取法：大腿前面，当髂前上棘与髌骨外上缘的连线上，髌骨上缘上6寸 解剖特点 主治功效：散寒化湿，疏通经络 刺灸方法 现代临床运用及研究伏兔解剖特点1伏兔解剖特点1股外侧皮神经 股直肌伏兔解剖特点2伏兔解剖特点2旋股外侧动、静脉伏兔刺灸方法伏兔刺灸方法直刺1.5～2.5寸，局部酸胀，可传至膝部。 对周围软组织损伤范围较大者，可用“傍针刺”、“齐刺”、“扬刺”、“挑针刺”等法。 灸法：艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸10～20分钟伏兔现代临床运用及研究伏兔现代临床运用及研究现代常用于治疗：风湿性关节炎，股外侧皮神经炎，下肢瘫痪，下肢痉挛，荨麻疹，脚气，腹股沟淋巴结炎等。 针刺“伏兔”、“梁丘”穴，对家兔超负荷运动骨骼肌细胞内钙离子浓度有一定影响： 针刺二穴首先可以恢复肌膜的正常结构，从而调节钙离子代谢，迅速降低肌细胞内钙离子浓度，解除线粒体钙超载所致的细胞呼吸功能受阻，恢复肌细胞的正常结构与生理活动。 针刺伏兔穴对血尿、毛细血管出血均有明显疗效。梁丘（跨骨）梁丘（跨骨）定位取法：当髂前上棘与髌骨外上缘的连线上，髌骨外缘上2寸 解剖特点 主治功效：理气和胃，通经活络 刺灸方法 现代临床运用及研究梁丘解剖特点梁丘解剖特点股直肌 股外侧肌梁丘刺灸方法梁丘刺灸方法直刺1．0～1．5寸，局部酸胀，扩散至膝关节。 艾炷灸或温针灸7～9壮，艾条灸10～20分钟。梁丘现代临床运用及研究梁丘现代临床运用及研究现代常用于治疗：胃痉挛，胃炎，腹泄，乳腺炎，痛经，风湿性关节炎，髌上滑囊炎，髌骨软化症等膝关节病变。 对急性胃脘痛患者针刺梁丘，观察胃电图的 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现，发现针刺梁丘后，可使治疗前较低的胃电波幅升高(P<0．01)，甚至有恢复到正常胃电波的趋向。 针刺梁丘对胃酸分泌有抑制作用。足三里（下陵，三里，中户，鬼邪，下三里）足三里（下陵，三里，中户，鬼邪，下三里）定位取法：小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前嵴约1横指 解剖特点 主治功效健脾和胃，扶正培元，通经活络，升降气机。 刺灸方法 现代临床运用 现代研究足三里解剖特点足三里解剖特点胫骨前肌 胫前动静脉足三里刺灸方法足三里刺灸方法直刺0．5～1．5寸，其针感沿足阳明胃经胫骨下行走至足腕，足跗和足趾部。 针尖略向上斜刺，在不断捻转运针之时，针感可沿胃经逐渐循股走至髀关、归来、天枢等穴，少数走向胃腑、剑突处。 灸法：艾炷灸或温针灸5～10壮，艾条灸10～20分钟。强身保健可采用化脓灸，每年一次，或累七十灸，数百壮或温灸至皮肤稍见红晕为度，每日一次，每月20次， 有时亦可采用药物天灸。 针灸按摩可预防脑血管意外的发生足三里现代临床运用足三里现代临床运用应用广泛，为全身强壮要穴及消化系统常用要穴。 消化系统：急慢性胃肠炎，胃痉挛，胃、十二指肠溃疡，胃下垂，肠炎，急慢性胰腺炎，阑尾炎，肠梗阻，肝炎，消化不良，小儿厌食 循环系统：高血压，冠心病，心绞痛，贫血 呼吸系统：支气管炎，支气管哮喘； 泌尿生殖系统：肾炎，膀胱炎，遗尿，阳痿，遗精，功能性子宫出血，盆腔炎 神经系统：头痛，失眠，神经衰弱，小儿麻痹，面神经麻痹，脑血管病，癫痫 其它：眼疾，口腔疾患，耳聋，耳鸣等。足三里现代临床研究足三里现代临床研究针刺足三里对胃的影响 对小肠的影响 针刺足三里对阑尾的影响 对呼吸功能的影响 对血液循环功能的影响 对血液系统的影响对神经一体液调节功能的影响 对垂体一肾上腺髓质功能影响 针刺镇痛 对免疫功能的影响 对微量元素的影响 足三里现代临床研究足三里现代临床研究针刺足三里对胃的影响： 对胃蠕动及胃酸度有双向调整作用，促使胃功能趋向正常化 对健康人针刺足三里，多数胃张力增强，胃蠕动频率增快，蠕动波幅增高，而少数人胃张力减弱，蠕动频率减慢，胃蠕动波幅降低，总的趋势是加强胃功能。 当出现胃节律紊乱时，针电针“足三里” 可使之趋向规则 足三里调整胃肠道功能，可能是通过胃肠道自身的内源性阿片肽的调节来实现的足三里现代临床研究足三里现代临床研究对小肠的影响 针后肠管运动增强，波幅增大，但频率、张力变化不大 针刺“足三里”，能加速实验性动物的空肠顺向与逆向套迭的还纳时间，说明有调整肠运动的作用。 对小肠运动功能的调整作用，可因手法不同，而有不同的效应，实验表明重捻转组，主要引起小肠运动减弱(71．43％)；轻捻转组，主要引起小肠运动增强(66．67％)，留针组也以引起小肠运动增强为主足三里现代临床研究足三里现代临床研究针刺足三里对阑尾的影响 比较针刺前后不同时间，观察X线的动态变化，针后，阑尾蠕动明显增强，不少阑尾张力增高，管腔变小，阑尾弧度变化增大，分节气泡移动加快，手术时直接观察也看到阑尾呈蚯蚓样蠕动，或同时有摆动，与实验观察相一致。足三里现代临床研究足三里现代临床研究对呼吸功能的影响 针刺足三里捻针时，安静通气量增加24．9％，耗氧量增加22．8％，留针10分钟后，安静通气量比针前增加6．6％，耗氧量增加11．7％，最大通气量增加20％，进息时间延长23％。 针刺足三里，可使支气管哮喘缓解，增加肺通气量，缓解支气管痉挛足三里现代临床研究足三里现代临床研究对循环功能的影响 针刺对正常人心率的影响不大，对心率不齐，房性早搏或室性早搏，均有调整使用。 健康人针刺足三里，可引起小腿血管容积的变化，出现血管收缩，但用2～5C冷水刺激皮肤，引起血管收缩反应，针刺足三里等穴，可明显抑制这一反射，说明足三里穴对血管的收缩也有调整作用足三里现代临床研究足三里现代临床研究对血液系统的影响1 对全血系统(如脾性全血减少症)有调整作用，减少者可使上升。 治疗血小板减少性紫癜，能使血小板数目增多 对白细胞的影响有双相性的调整作用 针刺不同手法针刺白细胞的影响不一致，烧山火使嗜酸性白细胞减少，透天凉手法则使之上升。 用抑制手法针刺足三里，白细胞先稍减少而后增高，用兴奋手法，则使白细胞持续增加。足三里现代临床研究足三里现代临床研究对血液系统的影响2 针刺足三里对红细胞的影响以上升为主 对血浆纤维蛋白元和纤维蛋白降解产物也有影响, 艾灸双足三里: 可见血浆蛋白原来正常者，艾灸无变化，高于正常者下降明显(P<0．01)，血中纤维蛋白降解产物高于正常者，灸后降低(P<0．05)，而且还有一定远期疗效，说明艾灸足三里有降低血液凝固性，有预防中风作用 足三里现代临床研究足三里现代临床研究 对神经一体液调节功能的影响 电针健康人足三里可引起唾液淀粉酶含量显著增加，且可因捻转方向不同而有所差别，拇指向前，唾液淀粉酶含量骤然增加，左右捻转则不明显。 能使急性胰腺炎的淀粉酶下降。 针刺足三里对血糖有调节作用：对休克病人针后20分钟，血糖升高明显，对糖尿病病人针刺足三里能显著降低血糖。 针刺手法不同，其效果不一，烧山火可使血糖上升，透天凉使之下降，平补平泻则无影响足三里现代临床研究足三里现代临床研究对垂体一肾上腺髓质功能影响 表现为良性调节作用，针刺足三里，空腹正常人血糖升高，说明肾上腺髓质分泌功能增强，对垂体—肾上腺皮质功能有促进作用， 针刺足三里对肾上腺皮质的结构具有一定保护作用，实验证明，针刺白兔“足三里”，可以减轻地塞米松所引起的肾上腺皮质的萎缩，尿中17—酮类固醇含量明显增高，肾上腺皮质变厚，细胞体积增大，腺体重量增加，，组织化学方法观察可看到肾上腺皮质内的抗坏血酸、胆固醇和琥珀酸脱氢酶的活力增强。足三里现代临床研究足三里现代临床研究针刺镇痛 大量实验证明针刺足三里可提高痛阈，起到镇痛效应。 乙酰胆碱在针刺镇痛中增加释放，这种介质可促使神经分泌物质释放和脑啡呔的释放增加 中枢神经系统的5—羟色胺的变化与针灸镇痛有密切的关系。 足三里现代临床研究足三里现代临床研究对免疫功能的影响 针刺“足三里”，可延长血中抗体维持时间，白细胞吞噬能力的增强，对白细胞吞噬功能是调整作用。 用穴位免疫方法，在人体足三里、合谷穴注射伤寒三联疫苗后，可使凝集素显著升高，其效价比皮下肌肉或腹腔注射显著升高。 针刺“足三里”对肉芽囊肿有抑制病灶通渗性，减少炎性渗出液的作用。 针刺可促进肉芽组织形成，细胞修复性再生和瘢痕化过程，还可抑制炎性白细胞的游出。足三里现代临床研究足三里现代临床研究对乙肝表面抗原(HBsAg)携带者的免疫功能进行针刺前后的对比，发现针前免疫系统处于一种紊乱耐受状态。免疫球蛋白数值较高，则补体C：和PHA相对偏低。针刺足三里后，可使高者下降，低者上升，呈现出双向调整作用。同时，HBsAg携带者转阴率，治 疗组与对照组对比有明显差异，但治疗时间要在2～3个月为宜。 足三里对微量元素的影响： 用艾条灸足三里的方法观察头发锌铜含量，结果艾灸组发锌的含量均升高，头发铜的含量均下降，与对照组相比有显著差异上巨虚（巨虚上廉，上廉，上林，巨虚，足上廉）上巨虚（巨虚上廉，上廉，上林，巨虚，足上廉）定位取法：足三里之下三寸 解剖特点 主治功效：调和肠胃，通经活络 刺灸方法 现代临床运用及现代研究上巨虚解剖特点上巨虚解剖特点胫骨前肌 胫前动脉 腓深神经上巨虚刺灸方法上巨虚刺灸方法刺法：直刺1.0~2.0寸，局部酸胀。针尖略向上斜刺，其针感沿本经循膝股走至腹部。 少数病例可上行至上腹部及胸部；略向下斜刺，其针感沿足阳明经走至足跗，足趾部。 灸法：艾炷灸或温针灸5~9壮，艾条灸10~20分钟，亦可采用药物天灸上巨虚临床运用及现代研究上巨虚临床运用及现代研究针刺上巨虚穴，可促进肠蠕动，对肠蠕动较亢进或紧张度较高者，针刺则使之减弱-—调整作用 提高巨噬细胞吞噬能力：针后逐步增强，一周左右达高峰，然后开始下降，二周左右下降至对照水平以下，出现抑制相 针刺上巨虚，淋巴细胞转化率免疫及球蛋白IgG、IgA、IgM均有不同程度的提高，并于针后3天达到高峰下巨虚（巨虚下廉，下廉，足下廉，下林，巨虚）下巨虚（巨虚下廉，下廉，足下廉，下林，巨虚）定位取法：上巨虚之下三寸 解剖特点 主治功效：调肠胃，通经络，安神志 刺灸方法 现代临床运用及现代研究下巨虚解剖特点下巨虚解剖特点胫骨前肌 拇长伸肌 腓深神经 胫前动静脉下巨虚刺灸方法下巨虚刺灸方法刺法：直刺1．0～2．0寸，局部酸胀，向下扩散至足背。 灸法：艾炷灸或温针灸5—9壮，艾条灸10—20分钟。下巨虚现代临床运用及现代研究下巨虚现代临床运用及现代研究现代常用于治疗：急慢性肠炎，急慢性肝炎，胰腺炎，下肢瘫痪或麻痹痉挛，癫痫，精神病，肋间神经痛等。 针刺胃炎、溃疡病、胃癌患者的下巨虚穴，可见胃电波幅增加，亦使胃癌不规则的波形变得规则。 在X线下观察，针刺下巨虚，可使胃的蠕动增强。 采用双侧下巨虚穴位注射维生素K3，可明显的改善肝癌患者的肝血流图的变化情况，但整个波幅与无肝病史的对照组仍然低。丰隆丰隆该处肌肉丰满而隆起，故名丰隆 定位取法：外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指。 解剖特点 主治功效：健脾化痰，和胃降逆，开窍。 刺灸方法 现代临床运用及现代研究丰隆解剖特点丰隆解剖特点趾长伸肌 腓骨短肌 腓浅神经 胫前动脉 拇长伸肌 腓深神经丰隆刺灸方法丰隆刺灸方法刺法：直刺1.0~1.5寸，针感可沿足阳明经至足踝，甚至足跗部第二、三足趾处，可用于下肢痿痹，足肿等。 针尖微向上方膝部斜刺，针感循胃经上至髀关、天枢等穴处，少数病例上至胃腑，甚至可上至缺盆，项部，头部头维处，用治上.中焦病变。 灸法：艾炷灸或温针灸5~7壮，艾条灸10~20分钟。丰隆现代临床运用及现代研究1丰隆现代临床运用及现代研究1为祛痰要穴 现代常用于治疗：精神病，癔病，高血压，脑血管病后遗症，急慢性支气管炎，哮喘，胸 膜炎，肝炎，阑尾炎，失明，头痛，便秘，尿潴留，肥胖病，腿膝酸痛，肩周炎等。 针刺丰隆穴，可使胃电振幅的偏离状态得到明显纠正，对慢性胃病患者（萎缩性胃炎、浅表性胃炎）胃窦部和胃体部偏低的胃电振幅恢复和接近正常，对高酸性胃炎偏高的胃电振幅可降至正常 针刺丰隆等穴，可引起小腿血管容积的变化，出现血管收缩。丰隆现代临床运用及现代研究2丰隆现代临床运用及现代研究2针刺丰隆、曲池穴对原发性高血压有明显疗效，四周后收缩压平均下降34．2毫米汞柱，舒张压平均下降19．4毫米汞柱，平均动脉压下降23．6毫米汞柱。 针刺八周停针观察3～6个月，血压下降到正常范围没有明显反复者80％，尤其对二期高血压病患者的疗效更为显著。 血液动力学观察表明，针刺组对高血压病患者的治疗机理是通过未梢血管扩张而解除外周血管痉挛，降低了外周血管的阻力，从而减轻心脏的负荷，改善左室功能，在血压下降后还增加了心排血量和全身血液灌注量解溪（解谷，草鞋带）解溪（解谷，草鞋带）定位取法：在足背与小腿交界处的横纹中央 解剖特点 主治功效：舒筋活络，清胃化痰，镇惊安神。 刺灸方法 现代临床运用及现代研究解溪解剖特点解溪解剖特点伸肌支持带（小腿十字韧带） 拇长伸肌 趾长伸肌 胫前动静脉（足背动静脉） 腓浅深神经解溪刺灸方法解溪刺灸方法直刺0．3—0．5寸或平刺1．0—1．5寸，可透丘墟或商丘。 局部酸胀，有时可扩散至整个踝关节。 灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟解溪现代临床运用及现代研究解溪现代临床运用及现代研究现代常用于治疗：胃炎，肠炎，癫痫，精神病，高血压，头痛，腓神经麻痹，踝关节周围组织扭伤，足下垂等。 针刺对炎症灶增生过程的影响：针刺有促进肉芽组织，细胞修复再生和瘢痕化过程。 实验观察表明，针刺组新生上皮细胞碱性磷酸酶反应提早并增强。伤口的四周粘膜过碘希夫氏反应也远比对照组为强内庭内庭定位取法：在足背，第2跖趾关节前方，当2、3趾缝间的纹头处，正坐垂足或仰卧位取穴 解剖特点 主治功效：清胃泻火，理气止痛。 刺灸方法 现代临床运用及现代研究 内庭解剖特点内庭解剖特点趾长短伸肌(腱) 腓浅神经足背支（趾背神经） 趾背动脉 骨间肌内庭刺灸方法内庭刺灸方法刺法：直刺或斜刺0.3~0.5寸，局部酸胀。 针尖向上斜刺，得气后运针，其针感可沿本经上行至胫、股、腹部，亦有上行至胃腑至咽、前额及面部者。 灸法：艾炷灸3~5壮，艾条灸5~10分钟内庭现代临床运用及现代研究内庭现代临床运用及现代研究现代常用于治疗：牙痛，齿龈炎，三叉神经痛，扁桃体炎，胃痉挛，急慢性肠炎等。 针刺内庭对肠运动有一定调节作用，可促进肠蠕动，对大肠蠕动比较亢进或紧张度较高者，针刺则使之减弱。厉兑厉兑定位取法：足第二趾外侧，距趾甲角0．1寸处 解剖特点 主治功效：清热和胃，苏厥醒神，通经活络 刺灸方法 现代临床运用及现代研究厉兑解剖特点厉兑解剖特点腓浅神经足背支（趾背神经） 趾背动脉厉兑刺灸方法厉兑刺灸方法刺法：浅刺0．1～0．2寸，局部胀痛或用三棱针点刺挤压出血。 灸法：米粒艾炷灸1—3壮，艾条灸5～10分钟厉兑现代临床运用及现代研究厉兑现代临床运用及现代研究现代常用于治疗：休克，癫痫，癔病，嗜睡，面神经麻痹，鼻炎，牙痛，扁桃体炎，胃炎，下肢麻痹等。 现代研究发现：针刺厉兑对肺功能有一定影响 可增加安静通气量和耗氧量、最大通气量，但较足三里为差。 针刺对SH 酶原也有一定影响，针后各组织的还原型谷胱甘肽含量增加，琥珀酸脱氢酶活性增强，但针非穴则无此变化十三鬼穴十三鬼穴古代治疗癫狂等精神疾患的十三个经验效穴 出自《千金要方》。 因旧说精神疾患由鬼神作祟所致，治疗穴位均冠“鬼”字为名，又以其数为十三，故称十三鬼穴。 历代文献记载略有差异，今多指人中（鬼宫）、少商（鬼信）、隐白（鬼垒）、大陵（鬼心）、申脉（鬼路）、风府（鬼枕）、颊车（鬼床）、承浆（鬼市）、劳宫（鬼窟）、 上星（鬼堂）、男会阴女玉门头（鬼藏）、曲池（鬼腿）、海泉（鬼封）等十三穴痰痰痰阻于肺：咳嗽气喘，痰鸣有声，痰多，色白，易于咯出，或伴见寒热表证，苔薄白腻，脉浮滑 痰蒙心窍：神昏癫狂，胸闷心痛，或昏倒于地，不省人事，喉中痰鸣，苔白腻，脉滑。 痰蕴脾胃：纳食呆顿，恶心呕吐，痞满不舒，倦怠乏力，身重嗜睡，苔白腻，舌胖，脉濡缓 痰郁于肝：咽中不适，似有物梗塞，胸胁隐痛，嗳气，易怒善郁，苔薄白腻，脉弦滑。 痰动于肾：喘逆气促，动则尤甚，或浮肿畏寒，腰膝冷痛，晨泄尿频，舌淡，脉沉细；或头晕耳鸣，腰膝酸软