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脚后跟疼痛及治疗.doc

脚后跟疼痛及治疗

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2011-11-21 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《脚后跟疼痛及治疗doc》,可适用于自然科学领域

脚后跟疼痛脚后跟俗称脚踝。在解剖学上脚踝(或称踝关节)是人类足部与腿相连的部位组成包括块跗骨加上足部的跖骨和小腿的骨骼。现在越来越多的人受到脚部疼痛的困扰。据美国足病医学会的罗纳德博士说该协会接到的患者咨询热线电话以上都和脚后跟有关。足跟痛又称为跟痛症是足跟部周围疼痛性疾病的总称。足跟一侧或两侧疼痛不红不肿行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。足跟痛是因跟骨足底面所附着的肌肉、韧带随力量不均衡使骨膜受到牵拉而引起的骨科疾病现代医学称“跟骨骨膜炎”又称“跟骨骨刺”。如果拍片有增生,那么就是因为增生引起的疼痛。现在中医说的肾虚的人也会出现这个脚跟疼痛的现象特别是有些女性或者产后或者有些比较长的体质比较差的人容易出现脚后跟疼痛这种疼痛中医说与肾虚有关。解放军医院骨科韦兴:许多老年朋友有脚后跟痛的经历一般来说出现这种情况经过一段时间的休息、按摩后会逐渐缓解但如果反复发作则可能是得了“跟痛症”。造成该疾病的原因很多如外伤或退行性变后出现足跟脂肪垫萎缩、骨刺等。由于跟痛症不是一种严重的疾病往往容易被人忽视有些老年人认为这是人体逐渐衰老的一种副产品因此无须治疗其实并非如此。对于跟痛症的人来说一般休息、理疗、封闭、消炎镇痛药等均有助于改善症状。也有学者认为对于无外伤史的老年患者跟痛症可能是其骨质疏松的警示因为骨质疏松可以最早在跟骨表现出来。总之避免外伤、注意劳逸结合可以减少跟痛症的发病几率。预防骨质疏松也有利于跟痛症的预防和缓解。老年人一旦出现脚后跟痛应到医院检查、咨询。疼痛原因:  韧带发炎绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。人的脚后跟由个关节和多块肌腱和韧带组成脚底的韧带紧连着跟骨的底端当人行走时巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎造成疼痛。同时体重也和后跟疼痛有一定关系一般来说较胖的人更容易患后跟疼痛。  鞋子鞋子是引起后跟疼痛的主要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重这就要求鞋子充分地支持足弓使脚掌受力均匀使韧带得到适当的放松。但是有的制造商为降低成本在鞋子的内部结构上偷工减料导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓力量集中于脚掌的某一部分这样会加大韧带的压力使韧带更容易发炎。  足底跖腱膜炎足底跖腱膜是足底维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力作用的腱性组织。长时间的行走、过度的负重都会引起跖腱膜的劳损导致局部无菌性炎症而出现疼痛症状。   足底脂肪垫萎缩老年人的足跟痛较为复杂除了以上两种可能的原因外还有老年人本身的足底脂肪垫萎缩其缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱使局部更容易受到损伤而出现疼痛。 骨刺  HYPERLINK"http:baikebaiducomimagefeeeb"t"blank"跟骨骨刺:多见于老年患者当有足跟痛时经过拍摄X光片可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。但是临床上发现骨刺不是导致疼痛的直接原因只是隆起的骨刺更容易使局部组织受到摩擦、劳损产生无菌性炎症其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关而与骨刺大小无直接关系。如何保护老年性足跟痛多由于劳损跖腱膜炎跟骨结节滑囊炎脂肪垫变性引起。因此要保护好脚后跟首先要挑选质量合格的鞋特别是运动鞋同时注意不要让脚过度疲劳。如果脚跟已经有了疼痛发炎的现象就应该停止运动让韧带充分休息。还可以采用一种“跟骨垫”将后跟垫高穿软底、后跟部垫一软而圆型垫圆垫中央凹陷高度约~厘米高使脚掌受力点前移减少后跟韧带的拉力帮助韧带尽快恢复。这样使全身重心前移减少足跟部受压。  平足症引起足跟痛是由于足弓减少或消失足跟骨向前倾倒则在长期行走时疼痛出现故应在足底中央垫一软垫软垫高度~厘米并使内侧高外侧低中央高前后侧逐渐变平呈斜坡状。治疗方法足跟痛足跟痛又称跟骨骨刺或跟骨骨质增生。是一种常见病。以足跟肿胀、麻木疼痛、局部压痛、行走困难为特征。在中医学属于“骨痹”范畴发病原因多与老年肾亏劳损外伤和感受寒湿有关。为治疗日久或初起之足跟痛选择众多祛风除湿、温经散寒、软坚消肿、活血镇痛的中药外敷和浸泡足部不损伤皮肤、无毒副反应。、吴茱萸、五味子各克  用法:药研细末置患足鞋垫后跟处铺平上盖两层软布穿着行走日换药次疗效:用药天见效有效率达%  、内服处方熟地克牛膝、木瓜、杜仲、枸杞、归尾各克汉防己、炙甘草各克肉桂克服法:水煎日剂服次  、乌梅、醋法治足跟痛:取乌梅适量去核加入醋少许捣烂再加入少许盐搅匀涂敷在患足处用纱布盖好胶布固定。每天敷次连用一段时间有效果。或取乌梅克加水浓煮分钟去梅加白醋克。待温度适宜泡脚。  、川芎法治足跟痛:取川芎克研成细末分成份装入小布袋内缝好。将药袋装入鞋里直接与患足痛处接触每次用l袋袋交替使用换下药袋晒干仍可用。  、鲜苍耳叶治足跟痛:取鲜苍耳叶适量捣烂敷患处外用塑料薄膜覆盖胶布固定干后换药不拘数次如有起泡可按烫伤处理愈后再继续使用。注:一般天见效疼痛消失骨增生存在但不发展。  、夏枯草治足跟痛法:取夏枯草克用食醋毫升浸泡小时然后煮沸分钟先熏后冼患足分钟每日~次每剂可用天。  、仙人掌治足跟痛:取仙人掌适量刮去其两面毛刺然后剖成两半用剖开的一面敷于患足痛处外用胶布固定敷小时后再换半片冬天可将剖开一面烘热再敷患处一般宜晚上敷治疗期间宜穿布底鞋适量活动使气血经脉畅通。  、用威灵仙克(捣碎)、陈醋适量。调成膏状备用。先将患足浸泡热水中分钟擦干后将药膏敷于足跟外用布绷带包扎。晚上休息时可将患足放在热水袋上热敷。每天换药次。、取五味子克、乳香克、牛膝克、白酒适量。前三味共研细未调拌白酒外敷贴患处。、跟骨消痛贴:成分杜仲、丹参、桂枝、补骨脂、骨碎补、川穹、伸筋草、透骨草、羌活、独活、牛膝、桃仁、红花、川乌、草乌、白芷、细辛、威灵仙、乳香、没药、老蒜、生姜、葱白等。用法用量:以生姜擦拭皮肤后将膏药直接贴足跟痛处。每付可贴三天十付为一疗程。家庭偏方治疗   、足跟痛消除法:双手扣脑后站立然后蹲下立刻再起来如此为次。每天做次分回进行个月可见效。  、点穴按摩法治双足跟凉痛:用一手拇指尖尽力捏压另一手内掌纹尽处掌根部位(稍偏拇指侧)施术手另四指握手背作依托在患者能接受的情况尽量用力。捏压分钟后变为一松一压有规律、有节奏地点穴次为遍缓解后再继续捏压分钟。用此法治病:右足跟痛点压左手左足跟痛点压右手。双足跟痛可先后点压双手穴位。一般治疗日后病愈。注:(此法用于骨质增生型足跟痛效果不大)。封闭治疗封闭针是是激素类药将药物注射到疼痛的部位达到消炎、止痛的目的并有缓解局部肌肉紧张的作用。这是一种对症治疗措施对消除局部的疼痛症状有较好的效果。时间长的可管数年以上短的数周视病情轻重时间长短不定。打封闭针效果快相对费用便宜。但年轻女性慎用会导致个周期月经不调半年内最好不要怀孕。手术治疗①足跟骨刺切除术对于顽固性跟骨痛X片证实有骨刺者在跟骨内侧作一切口进入跟骨将跟骨内侧骨刺全部锉除。②跟骨钻孔术:对跟骨内压高者适用目的是使增高的跟骨内压降低治疗顽固性无骨刺的跟痛症仍在跟骨内侧切口达跟骨后将跟骨内侧钻孔~个效果达%。③跟骨神经切断术:对于无原因顽固性足跟痛可采用此法不过是一种破坏性手术将跟骨胫后神经支和腓肠神经支切断。④跟骨滑囊切除术:是将跟骨结节滑囊及跟骨下滑囊切除。⑤平足症的跟骨截骨术:目的是通过跟骨截骨使跟骨角增大外翻的跟骨摆正使跟骨有一个良好的生物支架。

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