孕期皮肤瘙痒需查肝功能_新闻中心_新浪网
http://health.sina.com.cn/2011-11-19/080123491111.shtml[2011-11-19 17:51:30]
专家提醒：孕妇皮肤瘙痒不都是皮肤病，可能患了妊娠期胆汁淤积症，可引起孕妇肝功能受
损、胎儿窘迫等，千万别小视
□记者 王娅青
近 来，怀孕6个多月的陈女士总感觉皮肤瘙痒，尤其是脚趾、背部和小腹部位的皮肤瘙痒比
较严重。一开始，陈女士以为是秋冬季节皮肤干燥所致，就专门购买了孕妇 专用的身体乳
液，每天晚上睡觉前，用乳液重点涂抹这些瘙痒部位。然而，一周过去了，她还是感觉皮肤
痒得厉害，每天早晨起床，她的背部、腹部上都布满了一道 道红色抓痕。
实在忍受不住了，陈女士这才打算上医院开一些孕妇可以用的止痒药，然而，接诊的河南省
中医院妇产科副主任医师谢桂菊却没有直接开药，而是给她开了一张肝功化验单，让她第二
天一早空腹来医院抽血化验。
“我只是皮肤瘙痒，为啥要查肝功能呢？”陈女士很诧异。
“孕期皮肤瘙痒不全是皮肤出现了问题，有一种和妊娠有关的疾病，叫做妊娠期胆汁淤积
症，其典型症状就是皮肤瘙痒和黄疸。”谢桂菊说。
顾 名思义，妊娠期胆汁淤积症就是怀孕期间，孕妇体内的胆汁不能正常地排出体外，而是淤
积在身体的某些部位。该病发病率不高，为0.8%~12%，但危害比较 大。当胆汁淤积在末梢血
管时，会刺激神经末梢，引起皮肤瘙痒。如果不及时治疗，胆汁淤积到胎盘里，会导致胎盘
血流量减少、羊水浑浊等，可能引发胎儿发育迟 缓、胎儿窘迫、胎儿突然死亡、胎膜早破、
早产等严重后果，而孕妇也存在肝功能受损、产后大出血等危险。
谢桂菊说，目前，该病的发病原因 不明，可能与妊娠期激素水平变化、家族遗传、妊娠期肝
脏胆红素代谢障碍等有关，尚无预防办法。加之该病引发的皮肤瘙痒症状，和一般的皮肤病
没有明显差异， 有时也会出现红疹、水疱等，因而从症状上很难鉴别。等到出现肉眼可见的
黄疸症状(皮肤、眼球发黄等)时，病情已经比较严重了。所以，建议孕妇一旦出现皮肤 瘙痒
症状，特别是妊娠中晚期，都要化验肝功能，看胆汁酸的水平是否超标，以排除妊娠期胆汁
淤积症。特别是母亲或姐妹曾患过妊娠期胆汁淤积症的，患病风险更 高，更要警惕。
“如果查出胆汁酸超标，确诊为妊娠期胆汁淤积症，可在医生指导下使用炉甘石洗剂缓解皮
肤瘙痒，服用一些降低胆汁酸的药物，同时增加围保次数，必要时提前进行剖宫产。”谢桂
菊说。
孕期皮肤瘙痒需查肝功能
http://www.sina.com.cn 2011年11月19日08:01 大河网-大河健康报
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