温州市特殊病种认定
标准
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和用药
支付范围(试行)
一、恶性肿瘤的治疗
(一)认定标准
临床诊断明确并有下列辅助依据之一确诊的恶性肿瘤
1.组织学诊断;
2.细胞学诊断;
3.影像学诊断。
(二)用药范围
1.西药
(1)抗肿瘤药物;
(2)调节免疫功能药物;
(3)镇痛药物;
(4)胃动力药物;
(5)止吐药物;
(6)营养治疗药物;
(7)肝病辅助治疗药物;
(8)抗贫血药物;
(9)抗焦虑药物;
(10)升白细胞药物;
(11)解热镇痛及非甾体抗炎药物;
(12)肾上腺皮质激素类药物;
(13)抗痛风药物;
(14)抗酸药物及抗溃疡病药物;
(15)其它:金黄色葡萄球菌滤液制剂,直接感染的抗菌药品,肿瘤直接相关症状的治疗(如肺癌的呼吸道用药、膀胱癌的泌尿道用药等),明确转移的相应部位治疗。
2.中成药
(1)肿瘤用药;
(2)清肝解毒剂;
(3)滋补肾阴剂;
(4)养血剂;
(5)其它:西黄丸(胶囊)、参芪十一味颗粒、参芪十一味胶囊(片)。
3.中药饮片(针对本病种)
二、器官移植的抗排异治疗
(一)认定标准
确诊为器官移植需门诊继续治疗者
(二)用药范围
1.西药
(1)免疫抑制药物;
(2)肾上腺皮质激素类药物;
(3)钙拮抗药物;
(4)β受体阻滞药物;
(5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗药物;
(6)血管紧张素转换酶抑制药物;
(7)作用于α受体的药物;
(8)其它降压药物;
(9)调血脂药物;
(10)抗痛风药物;
(11)胰岛素及其他影响血糖的药物;
(12)利胆药物;
(13)核苷类逆转录酶抑制剂;
(14)用于肝病的氨基酸制剂;
(15)止血药物及抗纤维蛋白溶解药物;
(16)利尿药物;
(17)肝病辅助治疗药物;
(18)抗凝血药物及溶栓药物;
(19)青霉素类药物;
(20)磺胺类及甲氧苄啶类药物;
(21)硝基咪唑类药物;
(22)氨基糖苷类药物;
(23)升白细胞药物;
(24)大环内酯类药物;
(25)其它:大黄碳酸氢钠、碳酸氢钠、甘露醇。
2.中成药
(1)清肝解毒剂;
(2)益气养阴剂;
(3)化瘀宽胸剂;
(4)行气活血剂;
(5)平肝熄风剂;
(6)平肝潜阳剂;
(7)化浊降脂剂;
(8)养血活血剂;
(9)其它:虫草菌发酵制剂。
3.中药饮片(针对本病)
三、肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析治疗
(一)认定标准
肾功能衰竭需要透析患者
(二)用药范围
1.西药
(1)利尿药物;
(2)盐类;
(3)抗酸药物及胃粘膜保护药物;
(4)抑酸药物;
(5)助消化药物;
(6)胃动力药物;
(7)胃肠解痉药物;
(8)矿物质类药物;
(9)升白细胞药物;
(10)抗贫血药物;
(11)循环系统药物;
(12)胰岛素及其他影响血糖的药物;
(13)抗痛风药物;
(14)镇静抗焦虑药物;
(15)镇静催眠药物;
(16)肾上腺皮质激素类药物;
(17)H1受体阻断药物;
(18)肠外营养药物;
(19)维生素类药物;
(20)局部麻醉药物;
(21)抗凝血药物及溶栓药物;
(22)解热镇痛及非甾体抗炎药物;
(23)止血药物及抗纤维蛋白溶解药物;
(24)他汀类药物;
(25)其它:复方α-酮酸、阿法骨化醇、骨化三醇、大黄碳酸氢钠、碳酸氢钠、腹膜透析液、醋酸钙、阿仑膦酸钠、降钙素、左卡尼汀和肾功能衰竭引起肺部感染、尿路感染以及局部感染治疗。
2.中成药
(1)泻下剂;
(2)益气复脉剂;
(3)滋补肾阴剂;
(4)消肿利水剂;
(5)清热通淋剂;
(6)化瘀祛湿剂;
(7)养血活血剂;
(8)行气活血剂;
(9)其它:黄芪注射液、虫草菌发酵制剂。
3.中药饮片(针对本病)
四、系统性红斑狼疮的治疗
(一)认定标准
至少符合下列其中四项者:
1.蝶形红斑或盘形红斑;
2.光过敏;
3.口腔溃疡;
4.非畸形关节炎或关节痛;
5.浆膜炎(胸膜炎或心包炎);
6.肾炎(蛋白尿、血尿或管形尿);
7.神经系统损害(抽搐或精神症状);
8.血象异常(白细胞<4.0×10P/L或血小板<80×10P/L或溶血性贫血);
9.狼疮细胞或抗双链DNA抗体阳性;
10.抗SM抗体阳性;
11.抗核抗体阳性;
12.抗磷脂抗体阳性;
13.血清补体低于正常。
(二)用药范围
1.西药
(1)肾上腺皮质激素类药物;
(2)非选择性COX抑制剂;
(3)免疫抑制药物;
(4)抗血小板药物;
(5)抗凝血药物;
(6)抗酸药物及胃粘膜保护药物;
(7)其它:环磷酰胺、甲氨蝶呤、青霉胺、人免疫球蛋白和并发心血管、肾、脑、肺、消化道、血液、眼相应的对症治疗。
2.中成药
(1)滋补肾阴剂;
(2)温中散寒剂;
(3)温阳剂。
3.中药饮片(针对本病)
五、再生障碍性贫血的治疗
(一)认定标准
1.临床出现进行性贫血,皮肤、粘膜或内脏出血,反复感染,发热等症状。
2.实验室检查:(1)全血细胞减少、网织红细胞绝对值减少;(2)骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低。
3.一般抗贫血药物治疗无效。
(二)用药范围
1.西药
(1)抗贫血药物;
(2)升白细胞药物;
(3)免疫抑制药物;
(4)止血药物及抗纤维蛋白溶解药物;
(5)雄激素、抗雄激素及同化激素类药物;
(6)肾上腺皮质激素类药物;
(7)肝病辅助治疗药物;
(8)其它:环磷酰胺及对本病直接感染的抗生素药物。
2.中成药
(1)清肝解毒剂;
(2)养血剂;
(3)肿瘤辅助用药。
3.中药饮片(针对本病)
六、血友病
(一)认定标准:有遗传病史、出血症状、凝血因子Ⅷ或Ⅸ活性降低、APTT延长。
(二)用药范围
1.西药
(1)止血药物及抗纤维蛋白溶解药物;
(2)维生素C类药物;
(3)下丘脑垂体激素及其类似物;
(4)肾上腺皮质激素类药物;
(5)雄激素、抗雄激素及同化激素类药物。
2.中药饮片(针对本病)
3.其它:新鲜全血、血浆。
七、精神分裂症的治疗
(一)认定标准
确诊为精神分裂症(由二级(含)以上精神专科医院中级(含)以上医师出具诊断证明)需门诊继续治疗者。
(二)用药范围
1.西药
治疗精神障碍药物
2.中成药
柏子养心丸、天王补心丸、七叶神安片、苏合香丸、舒眠胶囊(片)、安神补脑颗粒(胶囊、片、液)。
3.中药饮片(针对本病)
八、重症情感性精神障碍的治疗
(一)认定标准
确诊为双相障碍、躁狂症、抑郁症(由二级(含)以上精神专科医院中级(含)以上医师出具诊断证明)需门诊继续治疗者。
(二)用药范围
1.西药
治疗精神障碍药物
2.中成药
柏子养心丸、天王补心丸、七叶神安片、苏合香丸、舒眠胶囊(片)、安神补脑颗粒(胶囊、片、液)。
3.中药饮片(针对本病)
九、儿童孤独症的治疗
(一)认定标准
确诊为儿童孤独症(由二级(含)以上精神专科医院中级(含)以上医师或二级(含)以上综合性医院精神、心理科中级(含)以上专业医师出具诊断证明)需门诊继续治疗者。
(二)用药范围
1.西药
治疗精神障碍药物
2.中药饮片(针对本病)
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