ICU患者转入和转出流程ICU病人转入和转出流程一、病人转入ICU须按如下程序接收病人。1、接到收治病人的通知时,要询问是否需要呼吸机以及其它特殊的抢救设备、病人的年龄、体重、性别、诊断和病情、入室所需的时间。2、接到收治病人的通知后,护士立即作好床单位的准备工作,包括铺床、吸氧装置、负压吸引装置、呼吸机的管道连接,灭菌水、吸痰管、监护电极片、约束带以及其它所需抢救设备,打开监护仪,通知当班医生调试呼吸机。3、病人入室后,先大致检查一下病人的生命体征和一般状况,然后共同协作将病人平稳移到监护床上,然后:(1)先接呼吸机,固定气管插管,观察呼吸机的工作状态和指标,观察胸部起伏情况并听诊两侧呼吸音是否存在和对称;(2)连接心电监护电极,观察心电图的变化情况;(3)连接脉搏血氧饱和度,观察脉搏波形和氧合情况;(4)连接无创血压监测袖带或有创血压监测换能装置日,无创血压先测一个基础值,然后设定测量的间隔时间;有创血压先观察动脉回血情况是否通畅,然后冲净管路内的血液,进行压力测定的调零与校正,观察动脉压力的波形与数值;①交接静脉输液的各类、药物的浓度与剂量、输注的速度、总量,入室前的液体出入情况以及抢救用药情况;②交接各种引流管道,并记录引流管的位置和引流量;③与专科医生了解入室前治疗(或手术中)的情况,并熟悉下一步治疗过程中所需注意的专科情况;④检查皮肤是否有压痕和褥疮,然后必要的约束带即予固定;⑤责任护士与当班医生一起和病人家属交接病人的随身物品,并自我介绍和介绍ICU病房的一些管理制度,以取得家属的配合;⑥医生根据病情确定监护和治疗
方案
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并上报上级医生。生命体征垂危的病人,应以抢救生命为第一线。4、病人交接后,立即采取血标本送检,要求化验室迅速作出临检、生化、血气分析等各种参数的正确报告;5、根据病情作一些必要的特殊仪器检查,如床旁X线、B超等,进一步明确诊断;6、医生和护士对病人入室的情况在病历和特护记录上要详细记载,并在24小时内做出APACHEⅡ评分。二、病人转出前医生应进行病情评估,如符合转出标准与相应科室科诊疗组长沟通,完成转科记录书写后方可转出。三、转送病人时要携带必要的吸氧设施、监护仪器、抢救药物等,须由ICU病房医生、护士、病人家属护送到相应科室,并床旁交接班。四、对于自动出院的病人,一定要在自动出院
申请书
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上签字,结帐后出院。