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前S1抗原与乙型肝炎血清标志物(乙肝五项)联合检测的临床意义.docx

前S1抗原与乙型肝炎血清标志物(乙肝五项)联合检测的临床意义

阳光灼伤双眼的悲伤
2017-03-20 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《前S1抗原与乙型肝炎血清标志物(乙肝五项)联合检测的临床意义docx》,可适用于高等教育领域

前S抗原与乙型肝炎血清标志物(乙肝五项)联合检测的临床意义【摘要】 目的通过对联合检测乙型肝炎病毒感染者血清中前S抗原与乙肝五项常见四种模式的关系分析了解前S抗原(PreS)对病毒性乙型肝炎诊断治疗和预后的价值。方法收集乙型肝炎病毒感染者血清共例采用ELISA法对其进行前S抗原及乙型肝炎血清标志物(乙肝五项)联合检测。分析其“乙肝五项”与前S抗原之间的关系。结果HBVPrS抗原在HBeAg阳性组中的检出率明显高于其在HBeAg阴性组中的检出率(P<)而HBeAg阴性组中HBVPreS抗原仍有的检出率说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制。结论PreS能够敏感的反映乙型肝炎病毒的复制情况尤其可以反映HBeAg阴性的乙肝患者是否有病毒复制对“乙肝五项”检测有重要的补充作用可作为HBV早期诊断、感染、复制的重要指标在临床实验室开展。【关键词】 肝炎乙型乙型肝炎病毒前S抗原HBeAg病毒复制 我国是病毒性乙型肝炎的高发区感染率达~HBeAg阳性携带者有亿以上因而寻求快速敏感和特异的检测手段对乙型肝炎的诊断、治疗尤为重要。长期以来血清标志物(乙肝五项)一直作为乙肝病毒(HBV)感染、复制、预后、转归的重要指标。随着对乙型肝炎病毒前S抗原(PreS)在乙肝发病机制病毒感染与复制方面研究的深入人们逐渐认识到前S抗原对病毒性乙型肝炎的临床诊断、治疗具有越来越重要的意义。前S蛋白是HBV衣壳蛋白中的一部分它是HBV早期诊断的敏感指标而且PreS抗原仅存在于具有传染性的完整的乙肝病毒颗粒上所以PreS近年来又被作为HBV复制具有传染性的标志物。因而研究“乙肝五项”与PreS的关系具有重要的临床应用价值。  材料与方法  材料对年月~月来我院(含住院、门诊)做乙肝五项检测的患者收集其中乙肝五项HBsAg()的常见四种模式例患者血清标本置℃冻存待检。健康对照例来自蚌中心血站正常健康献血员。  方法试剂:乙肝血清标志物检测试剂为上海科华生物工程股份有限公司产品HBVPreS检测试剂为上海复星长征医学科学有限公司产品均通过卫生部批检并贴有防伪标签在有效期内使用。质控血清为HBsAg(IUml)购于安徽省临床检验中心。操作方法:采用ELISA法检测严格按试剂盒说明书操作。检测仪器为全自动酶联免疫分析仪AP。  统计学方法采用χ检验。  结果  正常对照组HBVPreS抗原均阴性。HBsAg()血清PreS抗原与血清标志物“乙肝五项”的检测结果及相互关系见表。在例HBeAg()标本中PreS()例阳性率提示PreS与HBeAg之间具有良好的相关性在例HBeAg()标本中PreS()例阳性率说明这部分HBeAg()而HBeAb()()患者仍存在着病毒复制。特别是HBsAg()、HBcAb()患者preS阳性率达说明病毒仍存在较高比例的复制。在判断HBV复制有无及活跃程度方面检测PreS抗原比HBeAg更有意义。表例PreS抗原、HBV血清标志物检测结果注:HBeAg()例PreS()例阳性率HBeAg()例PreS()例阳性率。  讨论

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