CT引导下经皮穿刺氩氦靶向治疗肺癌的临床应用
毕业
全部作者: 王洪武 第1作者单位: 北京煤炭总医院 摘要: 目的 观察经皮穿刺氩氦冻融治疗肺癌的安全性、可行性和近期疗效。方法 268例肺癌患者采用CT引导下经皮穿刺氩氦靶向治疗318次,治疗病灶348个。术后5~10min再次CT扫描,以观察冰球大小及有无气胸等并发症。术后不同时间分别复查CT扫描等,动态观察肿瘤的变化。结果 肺内肿块140个直径<4cm的冰球覆盖肿瘤面积达95.9%;208例肿块直径>4cm的冰球覆盖肿瘤面积达80.3%,
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明氩氦靶向治疗肺癌的即刻冻融效果主要取决于肿瘤的大小。手术过程较安全,仅25.9%的患者有1过性轻度血压升高,无1例术中死亡;术后并发症较少且轻微。术后1周左右肿瘤增大,约3/4可见空洞形成。术后1月左右有效率达64%,3月左右为61.4%, 6~12月有效率仍达50%以上,但残留的肿瘤渐增大。肺活检示术后1月内为凝固性坏死,3月后可完全吸收或渐为纤维组织所替代。患者氩氦消融术后随访18个月的存活率早期肺癌达86%, III期达21.3%。IV期1年的存活率达9.1%。结论:氩氦刀治疗肺癌的手术过程简单、安全,并发症较少且较轻, 近期消融效果与肿瘤大小及部位有关,远期疗效有待研究。 关键词: 氩氦靶向治疗系统 肺癌 计算机断层扫描(CT) 远程下载 (免费PDF全文) 发表日期: 2005年09月15日 同行评议: (暂时没有) 综合评价: (暂时没有) 修改稿: