2016执业医师基础医学理论病理学:风湿性脑病 感染性心内膜炎:是由病原微生物直接侵袭心内膜(心瓣膜)引起的炎症性疾病。病原:细菌、立克次体、衣原体、真菌,下面是分享的一些相关资料,供大家参考。 一、亚急性感染性心内膜炎(亚急性细菌性心内膜炎) 特点:±毒力相对弱的病原微生物引起(草绿色链球菌)±已有病变的瓣膜 &±赘生物呈污秽灰黄色,质松脆,易破碎、脱落±赘生物组成:纤维蛋白、血小板、炎细胞、坏死物、细菌团。 ±瓣膜僵硬钙化,发生溃疡,穿孔和腱索断裂 二、急性感染性心内膜炎:1.起病急,多为金葡菌、化脓链球菌2.多发生于正常心内膜,常单独侵犯主动脉瓣或二尖瓣 &3.赘生物大而脆,易脱落,栓塞早4.瓣膜毁损严重,迅速穿孔破裂,心衰出现早5.病程短,可在数日或数周内死亡。 心瓣膜病:各种原因造成心瓣膜器质性病变,导致心功能不全和全身血循环障碍。 原因:风湿性心内膜炎反复发作。其它:感染性心内膜炎、主动脉粥样硬化,梅毒部位:多见于二尖瓣、次为主动脉瓣 表现形式:瓣膜口狭窄瓣膜关闭不全瓣膜复合病变 联合瓣膜病:两个以上瓣膜(如二尖瓣和主动脉瓣)同时或先后受累。 1.二尖瓣狭窄 临床表现:心尖区舒张期隆隆样杂音左心房扩大,呼吸困难,紫绀,血性泡沫痰颈静脉扩张,肝脾肿大,下肢水肿,体腔积液。 心脏三大一小:左房、右室、右房肥大扩张,,左室轻度缩小X线:梨形心 2.二尖瓣关闭不全:临床表现:心尖区全收缩期吹风样杂音X线:左右心房、心室均肥大扩张.球形心 第七章呼吸系统疾病 肺实质:肺内支气管的各级分支+肺泡。肺间质:结缔组织及血管、淋巴管、神经。
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