低分子量肝素在不稳定型心绞痛治疗中的作用
【关键词】 ,低分子量肝素
【摘要】 目的 观察低分子量肝素 治疗 不稳定型心绞痛患者的疗效。 方法 不稳定型心绞痛患者120例，随机分为常规治疗组和低分子量肝素组，各60例，常规治疗组 应用 硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂和阿司匹林等药物治疗；低分子量肝素组加用低分子量肝素5000u,皮下注射，每日2次，连续应用7天。结果 低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著，可更有效地减少心绞痛发作次数和硝酸甘油含片用量，缩短心绞痛发作时间，且对血凝指标无明显 影响 。结论 低分子量肝素是一种有效、安全的治疗不稳定型心绞痛的药物。
【关键词】 低分子量肝素；不稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris，UAP）是冠心病患者常见就诊病因，病情变化多端，临床上常认为UAP相当于劳累性稳定型心绞痛（AP）和急性心肌梗死（AMI）之间的一个阶段。治疗不及时可能迅速进展为AMI甚至猝死。本文旨在讨论低分子量肝素（low molecular weight heparin, LMWH）在UAP治疗中的作用和安全性。
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资料
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与方法
1.1 一般资料
2004年6月～2005年6月因UAP住院患者120例，男64例，女56例；年龄45～78岁，平均（58.7±8.2）岁。UAP诊断符合1979年WHO制定的诊断
标准
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，包括初发型心绞痛25例，恶化型心绞痛48例，变异型心绞痛10例，梗死后心绞痛22例，混合性心绞痛15例。所有患者随机分为常规治疗组和LMWH组，各60例；常规治疗组中，男31例，女29例；LWMH组中，男33例，女27例。
1.2 治疗方法
常规治疗组应用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和阿司匹林等药物治疗，低分子量肝素组除应用以上药物外，加用低分子量肝素（法玛西亚普强公司生产，商品名法安明）5000u,臀部或腹部皮下注射，每日2次，连续应用7天。
1.3 观察指标
（1）征象指标：心绞痛发作频率，心绞痛均次持续时间，硝酸甘油含片日均用量；（2）实验室指标：血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）。
1.4 统计学方法
应用SPSS软件，文中数值以均数±标准差（x±s）
表
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示，治疗前后比较和组间比较采用t检验。
2 结果
本 研究 资料完整，无中途退出者。120例患者中，
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