妇产科见习考历年题(来自博济)

2011.12一、 单项1、 下列不是生殖器官临近器官或组织：A、 膀胱B、 输尿管C、 大网膜D、 直肠E、 结肠2、 女性生殖器官淋巴瘤想正确的是：A、 外阴淋巴大部分注入腹股沟神淋巴结B、 阴道下段淋巴注入闭孔淋巴结C、 腹股沟深、浅淋巴结均注入髂淋巴结D、 宫颈两侧淋巴结沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结E、 阴道上段淋巴结注入腹股沟浅淋巴结3、 卵巢解剖及组织学的特征正确的是：A、 卵巢表面无腹膜B、 皮质内不含卵泡C、 髓质内含大量始基卵泡D、 卵巢白膜是一层平滑肌组织E、 成年伏努的卵巢重10-15g4、 一妇女，29岁，于三年前经阴道自然分娩一健康男婴，现进行妇科查体，其宫颈正常，则宫口的形状应该是：A、 圆形B、 横椭圆形C、 横裂状D、 纵椭圆形E、 十字形5、15岁女性，于14岁初潮，否认性生活史，行经第一天疼痛最剧烈，持续2-3天缓解，伴明显恶心，呕吐，肛检：子宫正常大小，双侧附件（-），应诊断为：A、青春期功能失调性子宫出血B、经前综合征C、子宫内膜异位症D、原发性痛经E、正常月经6、不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为：A、静脉滴注催产素B、第一产程中可记住哌替啶C、宫口开全准备助产前应再次给与哌替啶D、人工破膜术E、即刻剖宫手术7、24岁初产妇，现孕26周，其夫婚检时候发现HBsAg（+），肝功正常，孕妇欲确诊是否感染乙肝以及对胎儿有无影响，应建议检查：A、ALTB、脐血HBV-DNA定量C、肝脏B超D、乙肝两对半E、肝脏CT8、24岁妇女停经37天，尿妊娠试验（+）行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排出，但有阴道出血，第三天下腹痛明显，下列哪项考虑：A、宫腔积血B、盆腔感染C、尿妊娠试验假阳性，误诊D、子宫正常收缩E、应排除宫外孕9、21岁妇女平素月经规律，周期为32天，理论上起排卵大概在月经周期的：A、第14天B、第15天C、第16天D、第17天E、第18天10、女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，雪燕80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查，后穹窿饱满，宫颈举痛（+），宫口鼻，子宫正常大小，呈漂浮感，双侧附件触诊不满意，可能诊断：A、右侧输卵管妊娠B、黄体破裂C、卵巢囊肿蒂扭转D、急性阑尾炎E、急性盆腔炎伴脓肿11、28岁孕妇，孕14周即发现合并卵巢良性肿瘤，建议：A、妊娠3月内手术B、妊娠3月后手术C、妊娠晚期手术D、妊娠6月内手术E、妊娠6月后手术12、葡萄胎确诊最可靠的依据是：A、停经后不规则阴道流血B、查HCG明显增高C、妊高症出现在妊娠早期D、子宫比停经月份大E、阴道流血中有成串的水泡样组织13、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的治疗方法是A、单纯化疗B、单纯放疗C、手术及放疗D．化疗为主，手术为辅E、免疫治疗14、胎盘剥离的征象是15、29岁女性，婚后3年性生活正常未孕，行子宫输卵管造影示双侧输卵管通畅，现拟诊盆腔子宫内膜异位症的最佳方法是：A、B超B．CA125测定C、腹腔镜检查D、妇科检查E、以上都不是16、30岁已婚妇女，月经4-5/2-12d，习惯性流产4次，基础体温为不典型双相型曲线上升缓慢，幅度偏低，升高时间仅维持9-10天即下降，考虑A．正常B、无排卵性功血C、黄体功能不足D、子宫内膜不规则脱落E．子宫内膜炎17、子宫内膜不规则脱落所致功血，（不详）18、甲硝唑是哪种疾病治疗时候的首选药物A、滴虫性阴道炎B．细菌性阴道炎C．念球菌阴道炎D．淋病E．老年性阴道炎19.妊高症下列产科并发症最常见的是A、脑溢血B．产后循环衰竭C．妊高症心脏病D、胎盘早剥E．肝被膜下出血20.一产妇45岁，临产9小时，阴道检查，头先露，宫口全开，先露+3，此时产力为：21.新婚妇女，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛难忍，来院查体，面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显，血压11/8KPa，妇科检查子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛包块，后穹窿穿刺得到不凝血，考虑A、输卵管妊娠流产B、输卵管间质部妊娠破裂C．急性阑尾炎D、黄体破裂E、急性输卵管炎22.女性67岁，近一年中有过两次阴道不规则出血，妇科检查见子宫正常大小，右侧附件区触及一个4*4cm大小的实质性中午，左侧无发现，阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期改变，考虑：A、宫颈癌B、宫体癌C．卵巢囊腺瘤D、内胚窦癌E．颗粒细胞癌23、女性，停经90天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐，未能触及胎体，B超子宫腔内为落雪状图像，考虑A．葡萄胎B．羊水过多C．先兆流产D．子宫肉瘤E．子宫肌瘤24.为了防止前置胎盘在出血，禁止做A．阴道检查B．B超C、听诊胎心D、腹部触诊E．胎心监测25．关于PCOS患者临床表现，不正确的是A．B超见双侧卵巢多囊样改变B．雌激素增高C．痤疮D、血糖异常E、体重均超重26.宫内节育器放置时间不妥当的是39岁女性，6个月前曾妊娠2月行人工流产，人工流产后月经未来潮，无任何不适，自测基础体温呈明显双相，妇科检查无异常27.最可能停经原因A、妊娠B、宫颈粘连C．子宫内膜海绵层和致密层损坏D．子宫内膜基底层损坏E、卵巢功能早衰28.最适宜的处理是A、经前8-12天开始注射黄体酮10mg，连续5天B．人工周期C月经第五天服克罗米芬50mg,连续5天D．应用大剂量绒毛膜促性腺激素E．宫腔镜检查46岁，女性，C3P2,白带增多1年，偶尔呈粉红色，近3月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，质软，双侧附件无增厚，未及异常包块，阴道镜下火箭有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病理融合现象29、临床分期A、宫颈原位癌B．宫颈癌1a期C．宫颈癌1b期D，宫颈癌2b期E．宫颈癌3b期30.治疗A．宫颈锥切术B．子宫次全切C．放射治疗D、激光治疗E．广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术问答：1、 人工流产并发症2、 前置胎盘主要鉴别诊断及对母儿影响3、 盆腔炎性疾病后遗症主要病理改变和临床表现。2011.12恩心得就是要看老师见习带教时强调过的东西！！！！历年非该批带教老师出的题参考价值较小，哎！我就是这点吃亏了哈！选择题30*1分有些病例例如稽留流产，胎盘早剥，子宫肌瘤简答题10*31.异位妊娠的手术治疗方式，适应症？2.自然流产的原因？3.母乳喂养的优点？病例分析：大概是孕35+周的，少量无痛性阴道流血，问：1。如何处理2。如果过了几天出血300ml，如何处理？为什么？3。该病的病因（其实就是前置胎盘的原因）明天评讲试卷，会将要点补充完整，给附一见习的同学留个参考哈，妇产见习还是很有意思的，各种观摩，老师也很好人，已经明确说不会挂的！2011.3选择题30题，每题1分，大部分考病例题，尤其是病例的诊断和治疗。二、简答题3题，每题10分（不能只答关键词，还应有一到两句的说明）1、卵巢肿瘤的分类（4种），不能只写大类的名字，还应举出每一类中一个代表。2、三度胎盘早剥的临床表现3、子宫肌瘤常见的变性（5种），每种都必须有文字说明三、病例题，40分考了妊娠期高血压重度子痫前期1、诊断11分（注意产科病例的诊断中，产科诊断（包括GPA、宫内/外妊娠、孕周、胎位、是否临产）放在第一位，然后才是针对主诉的诊断）2、处理原则20分3、病情继续发展可能产生的并发症9分2011.1选择题30*1分选择题有点难度但也不至于很难，都算是重点吧~~~~~~问答题3*10分1、子痫的处理2、宫外孕的鉴别诊断~~~~~就书上的表格3、阴道滴虫病的临床表现及治疗~~~~~~~记得在治疗中要提治愈的指标病例分析1*40分子宫肌瘤，要求写初步诊断及诊断依据，鉴别诊断（评讲时老师要求写五个鉴别诊断），处理原则~~~~~~~2009.3一。选择题30分二。简答题30分1.先兆子宫破裂的临床变现。2.人工流产的并发症。3.肌瘤的临床表现。三。病例分析40分妊高征2009.12一、选择题，40道，基本是病例，考得很细，见习做笔记，好好看书。二、名解（4*5）1.胎盘帆状附着2.产后出血3.妊娠剧吐4.原发性不孕三、病例分析（40）1.最可能的诊断及诊断依据：G2P0A1，宫内妊娠32周，枕位，LOT，未临产；妊高症（重度子痫前期）；胎儿窘迫；急性肾衰；胎盘早剥待查2.进一步处理2010.1名解：陈旧性宫外孕，胎盘早剥，异行带，子宫内膜异位症病例分析：1初步诊断：功血，极重度贫血，出血性休克，脉搏短绌2功血的处理选择题，40道，很细，好好看书2010.12简答:妊娠期糖尿病对母儿的影响;先兆子宫破裂征象;人工流产术后并发症　病历分析:功血,中度贫血,伴感染?选择题巨难。。。。。。简答301、影响分娩的因素有哪几个？临床上怎么分产程？2、人流前要做哪些检查？请简述人工流产综合反应3、胎盘剥离征象病例分析40宫外孕破裂1、诊断及诊断依据102、鉴别诊断103、如果你是管床医生，应如何进一步检查和治疗？202010.1选择1*40(部分)胎动消失多长时间后胎心消失?24364872h5d早孕的鉴别诊断不包括?子宫内膜癌卵巢肿瘤尿潴留...妊娠后半期羊水的主要来源胎儿体液胎儿呼吸透析液...卵巢肿瘤哪一种为良性卵泡膜细胞瘤颗粒细胞瘤...异位妊娠最常见部位壶腹部峡部...何处不是淋病好发部位子宫内膜宫颈...FGR最常见原因胎盘早剥高龄孕妇...前庭大腺炎最常见于育龄妇女幼女绝经期后...月经后内膜再生发生于基底层功能层海绵层致密层...不是孕激素作用的是促进蛋白合成促进水钠排泄...怀疑前置胎盘禁止做肛查阴检...细菌性阴道病最常见致病菌加德纳尔菌厌氧杆菌...名解5*4陈旧性宫外孕移行带(转化区?)胎盘早剥子宫内膜异位症病例40*116岁女月经过多急诊入院,体检及辅检有贫血、休克表现(Hb8,BP80/50mmHg)1.初步诊断2.如何处理2009.12选择题，40*1。老师评讲的时候说每个人至少都错了七八道。考的好多都是异常妊娠的内容，比如说，先兆流产，稽留流产的处理，宫缩乏力的处理等。妇科方面，考了好多都是临床表现，比如说滴虫性阴道炎的临床表现，哪项不是的葡萄胎临床表现（这道题的答案选下腹痛而不是胸痛咯血，老师讲的）。其他的记不清了。不是很难得那种。名词解释5*41，产褥感染2，胎膜早破3.前置胎盘4.产褥期第2个的答题要点要说是胎膜自然破裂，因为人工破膜是不算胎膜早破的。第4个的答题要点是全身各器官除乳腺外恢复到大致非孕前水平。记得得有“大致”这样的表述。病例分析：20多岁的妇女，在外院行人工流产，刮出1.5G的组织。术后几天后突发下腹部撕裂样疼痛，体检，宫颈有剧痛，双侧附件压痛以左侧更明显。心率增快，血红蛋白85G/L1.诊断输卵管异位妊娠破裂（老师说也有可能是异位妊娠流产）失血性休克代偿期中度贫血2.需要做哪些检查辅助诊断。主要是B超和阴道后穹窿穿刺。需要说明检查看到哪些表现可协助诊断。3.处理。主要是立即抢救休克的同时行剖腹探查。4.发生此类疾病的原因。2012.12一、选择题，40道，基本是病例，考得很细，见习做笔记，好好看书。二、名解（4*5）1.胎盘帆状附着2.产后出血3.妊娠剧吐4.原发性不孕三、病例分析（40）1.最可能的诊断及诊断依据：G2P0A1，宫内妊娠32周，枕位，LOT，未临产；妊高症（重度子痫前期）；胎儿窘迫；急性肾衰；胎盘早剥待查2.进一步处理2012.8选择题30道，病例居多，主要是子宫破裂、胎盘早剥、妊高征、前置胎盘的处理，还有一些卵巢手术的选择，宫颈癌前病变的病理类型，子宫内膜诊刮的时间选择，还有前面的解剖和内分泌基础的内容如各种骨盆，卵泡的数目和放射冠、透明带的组成什么的、、、名解（英文出英文答）难免流产、胎盘植入、不孕症、羊水过多、绝经简答1、葡萄胎的随诊2、妊娠期糖尿病对母儿的影响病例分析病例特点是停经34周，近2周出现膝以下水肿，头痛眼花，血压21/14KPA，宫高26CM诊断和鉴别诊断：（10分）宫内妊娠34周，LOT，未临产妊娠期高血压，重度子痫前期胎儿生长受限病人自诉经济困难，请列举必须做的检查（老师说该做的都要做、、、）10分处理原则2007.4简答1.葡葡萄胎的随访2.卵巢良恶肿瘤的鉴别3.糖尿病对母儿的影响病例，诊断，鉴别诊断，辅助检查，处理原则1.G1P0，宫内妊娠34周，单活胎LOT，未临产2.先兆子痫（重度）3.漏斗骨盘TIPS：不要漏诊1.漏斗骨盘：骨盘出口横径<8，扁平骨盘：骶耻外<182.FGR：宫高-3×（月份+1）<-33.巨大胎儿：腹围×宫高+200>4000,宫高>35,宫高+腹围>1404.羊水过多:afv>7,afi>18;羊水过少：afv《2，afi《85.贫血分级(妇产科)：极重度：HB<30,重度:31-60;中度61-90;轻度:91-2012.12选择30x1分前面17道考基础知识有一定区分度。。后面13道是病例分析，尚可。据说是出自小黄本（卵巢-无腹膜，胎儿含氧量最丰富血管-静脉导管，监测胎盘功能测尿E3？，衣原体治疗用红霉素，原发性宫缩乏力处理措施-人工破膜？，生殖器结核主要传播途径-血行……）名解5x5分卵泡闭锁HELLP综合征痛经产后出血病例分析45分女，26岁，性生活史及人流史，停经6W，无诱因突发右下腹撕裂样疼痛，后迅速转为全腹痛，伴恶心等。全腹压痛反跳痛，移动性浊音阳性。T37℃，P120，R21，BP80/60mmHg。一般状态差，神志清，精神差，重度贫血貌。腹腔穿刺抽出不凝血。B超示右侧附件肿块，腹水深6cm。血Rt66g/L，尿HCG阳性。1.主要诊断和诊断依据15分2.鉴别诊断10分3.处理意见10分4.常见病因10分（明天上午评讲试卷。。。让你知道错在哪是好事）补充内容(2012-12-2017:50):名解还有一个就是Hegar征2013.2名词解释每个五分1.紧急避孕2.HELLP综合征3.痛经4.Hegar征5.产后出血病历分析25岁女性，停经6周，突发右下腹撕裂样疼痛伴恶心15小时入院，13小时前转为全腹疼痛。有头昏，心慌，肛门坠胀，有一次晕倒。体检：心率快血压低，贫血貌，全腹压痛反跳痛，移动性浊音阳性。妇检：阴道后穹窿饱满，触痛，腹腔内抽出不凝血2ml。实验室：血66g/L，B超右侧附件区5cm*多大*多大包块，腹腔液性暗区深6cm，左侧附件及子宫未见明显占位1.初步诊断，主要诊断的诊断依据15分2.需要与哪些疾病鉴别10分3.对本病例的处理意见10分4.本病的常见病因10分选择题多出自妇产科学学习指导与习题集（黄皮术）2013.3选择30题略有难度~30分简答：5*6分月经仰卧位低血压综合症安全期避孕晚期产后出血继发性闭经病历分析：40分诊断及诊断依据（15分）多发性肌壁间子宫肌瘤中度贫血高血压慢性宫颈炎？鉴别诊断（10分）处理原则（15分）2013.3选择题1’*30很多在黄皮上的，挺难，不过，你懂的名词解释6‘*5临产习惯性流产PCOS葡萄胎肩难产病例分析40’葡萄胎2011.4选择题30分：难！简答题30分1、先找子宫破裂的临床表现2、卵巢肿瘤的并发症3、双胎妊娠的并发症病历40分1、诊断和依据（子宫肌瘤，慢性宫颈炎，高血压病，中度失血性贫血）2、鉴别诊断3、治疗原则