北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（第一楼层）监督日期：年月日监督员：目科室科室内外无人员吸烟科室内外无烟具烟蒂禁烟标识醒目是否缺失对吸烟人员有无人员劝阻指导控烟巡查人员是否及时进行楼层巡查药房1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否收费处1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否输液室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否护士工作站1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否急救门诊1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否伤科1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否内儿科1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否肠道门诊1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否候诊区1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否备注:北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（第二楼层）监督日期：年月日监督X®目科室科室内外无人员吸烟科室内外无烟具烟蒂禁烟标识醒目是否缺失对吸烟人员有无人员劝阻指导控烟巡查人员是否及时进行楼层巡查妇科1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否心电图室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否化验室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否体检中心1.有2.1.有2.1.是2.1.有2.无1.是2.否无无否全科诊室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否妇科检查室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否B超室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否备注：北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（第三楼层）监督日期：年月日监督员：科室内外无人员吸烟科室内外无烟具烟蒂禁烟标识醒目是否缺对吸烟人员有无人员劝阻指控烟巡查人员是否及时进行楼层科室失导巡查中医埋疗室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否康复室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否放射科1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否药库1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否监控室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否中医科1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否中医宣教室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否备注：北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（第四楼层）监督日期：年月日监督员：目科科室内外无人员吸烟科室内外无烟具烟蒂禁烟标识醒目是否缺失对吸烟人员有无人员劝阻指导控烟巡查人员是否及时进行楼层巡查护士工作站1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否医师值班室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否病房1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否仓库1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否备注:北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（第六楼层）监督日期：年月日监督员：目科室科室内外无人员吸烟科室内外无烟具烟蒂禁烟标识醒目是否缺失对吸烟人员有无人员劝阻指导控烟巡查人员是否及时进行楼层巡查主任室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否会计室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否副主任室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否会议室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否备注：北门街道社区卫生服务中心控烟监督员工作记录表（第七楼层）监督日期：年月日监督员：目科室科室内外无人员吸烟科室内外无烟具烟蒂禁烟标识醒目是否缺失对吸烟人员有无人员劝阻指导控烟巡查人员是否及时进行楼层巡查会议室1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否天台1.有2.无1.有2.无1.是2.否1.有2.无1.是2.否备注：北门街道社区卫生服务中心控烟巡查员工作记录表楼层：第一楼层巡查日期：一年一月一日巡查员：TOC\o"1-5"\h\z.是否看到科室负责人在办公区域吸烟？1、是2、否.是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？1、是2、否如是，有人吸烟.是否看到有人劝阻吸烟？1、是2、否.是否看到有来访者在科室吸烟？1、是2、否3、无来访者.是否看到该科室成员中有人敬烟？1、是2、否.是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？1、是2、否.是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？1.是2.否如有，请填写该场处名称2、否2、否2、否2、否2、否2、否TOC\o"1-5"\h\z.科室范围内是否看到烟头？1、是.科室范围内是否摆放烟具？1、是科室范围内是否闻到烟味？1、是.科室负责人是否有人吸烟？1、是.科室负责人是否有人戒烟？1、是.科室其他成员是否有人戒烟？1、是如有，是否有记录？1、是2、否.如有其他情况:
本文档为【控烟监督员巡查员工作记录表2】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
浙公网安备 33021202002483