《中药学》学习笔记：收涩药之白果和刺猬皮白果【科属与药用部分】本品为银杏科植物银杏的种子。白果即银杏核。【性味与归经】甘、苦，平。有小毒。入肺经。【功效】定痰喘，止带浊。【临床应用】1.用于咳嗽痰多气喘。白果能敛肺止咳而定痰喘，适用于咳嗽气急较剧的症候，在临床上常与麻黄、甘草等药配伍，用治哮喘痰嗽等病症；如兼有肺热现象，可再加桑白皮，黄芩等清肺药品。用于白带、白浊及小便频数等症。白果长于固涩，故可止带浊、缩小便，常与芡实、莲肉等配伍同用。【处方用名】白果（带壳，打碎，生用）。白果肉（打碎，去壳，生用）。【一般用量与用法】一钱至三钱，或五只至十只，煎服。本品有毒，如炒熟服食，不宜过多。【附药】白果叶：即银杏的叶。性味苦甘涩平。有杀虫功效，可防治虫害。据报道，本品又可用于高血压及冠心病。【方剂举例】定喘汤《摄生众妙方》：白果、麻黄、苏子、款冬花、半夏、桑白皮、杏仁、黄芩、甘草。治咳嗽哮喘。治梦遗：银杏三粒。酒煮食，连食四至五日。(《湖南药物志》)《纲目》：银杏，宋初始著名，而修本草者不收，近时方药亦时用之。其气薄味厚，性涩而收，益肺气，定喘嗽，缩小便，又能杀虫消毒。然食多则收令太过，令人气壅胪胀昏顿。故《物类相感志》言银杏能醉人，而《三元延寿书》言昔有饥者，同以白果代饭食饱，次日皆死也。熟食温肺益气，定喘嗽，缩小便，止白浊；生食降痰，消毒杀虫；(捣)涂鼻面手足，去疹泡，皴皱及疥癣疳、阴虱。刺猬皮【科属与药用部分】本品为脊椎动物刺猬的外皮。【性味与归经】苦，平。入胃、大肠经。【功效】行气止痛，化痰止血，固精缩尿。【临床应用】1.用于胃脘疼痛。本品有行气止痛的功效，故可用于肝胃不和所致的胃脘疼痛，可单用本品一味，焙干，研末，每次吞服一钱，每天二次至二次；也可配合白朮、白芍、香附、香椽皮等同用。用于痔疮便血，脱肛等症。刺猬皮能化瘀止血，治痔疾有专长，用治痔疮便血，常与槐花、地榆等同用；如用于脱肛，可与补气药黄耆等同用。用于遗精、遗尿等症。本品又有固精缩尿的功效，用于遗精、遗尿，常与固肾涩精药如益智仁、牡蛎、芡实等品配伍。【处方用名】刺猬皮、炙猬皮（炒至微焦用）。【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。或焙干研末，每次吞服一钱。【方剂举例】遗尿二方（遵义医学院附属医院方）：炙刺猬皮、益智仁。治遗尿。【文献摘录】《本经》：「主五痔阴蚀，下血赤白，五色血汁不止，阴肿痛引腰背。」其它具有收涩安神的药物：龙骨、牡蛎（安神）敛汗：酸枣仁（安神）除热止汗：橹豆衣固精涩尿：山楂（消食）、山药、益智仁、山茱萸（补虚）止血固带：鹿茸（补虚）止泻摄涎：益智仁（补虚）补脾止泻：菟丝子（补虚）《中药学》学习笔记：消食药之六曲和阿魏六曲【药用】本品为采用杏仁泥、赤小豆、辣蓼草、青蒿、面粉、苍耳草等药末混合后经发酵而成的加工品。【性味与归经】甘、辛，温。入脾、胃经。【功效】和食消胃【临床应用】用于食积不化，脘闷腹胀，消化不良及泄泻等症。六曲具消食和胃之功，适用于饮食积滞、消化不良等症，常与山楂、麦芽等配伍应用。此外，丸剂中有矿石药品难以消化吸收者，可用六曲糊丸以助消化。【处方用名】焦六曲、六曲（炒至外黑内呈老黄者应用）、生六曲（未经炒者）【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。【附药】1.建曲：又名范志曲。系以六曲加厚朴、木香、白朮、青皮、槟榔、葛根、茯苓、柴胡、桔梗、荆芥、葛根、前胡、香附、羌活、紫苏、薄荷、独活、茅朮、猪苓、防风、乌药、枳实、大腹皮、藿香、木通、香薷、泽泻、白芥子、丁香、豆蔻、甘草、麻黄、川芎、木瓜、沉香、苏子、肉果、檀香、砂仁、草果、秦艽、白芷、陈皮、莱服子、半夏、麦芽、谷芽、山楂、生姜而制成，并不发酵。适用于风寒感冒，食滞胸闷。一般用量为一钱至三钱，包煎。采云曲：即六曲加桔梗、白朮、紫酥、陈皮、芍药、谷芽、青皮、山楂、藿香、苍朮、厚朴、茯苓、檀香、槟榔、枳壳、薄荷、明矾、甘草、木香、半夏、草果、羌活、官桂、姜黄、干姜而制成。适用于感冒食滞等症。一般用量为一钱至三钱。【方剂举例】曲蘗枳朮丸（《医学正传》）：白朮、枳实、六曲、麦芽为末，荷叶包陈米饭煨干为丸。治内伤饮食或泄泻。阿魏【药用】本品为伞形科植物阿魏草其及同属植物新鲜根茎及根切伤后渗出的油胶树脂。阿魏是新疆一种独特的药材。多年生一次结果草本，阿魏分新疆和圆茎阿魏两种，属伞形科，多年生草本植物。【性味与归经】苦、辛，温。入脾、胃经。【功效】消积，散症，截疟，治痢。【临床应用】1.用于食积停滞。阿魏有消肉积作用，主要适用于肉食所伤的食积停滞，可配合山楂、六曲同用。用于腹中痞块，妇女血积：本品有消痞散症作用，对于疟母痞块、妇女腹中血积有块等均可应用，既可配合当归、鳖甲等为丸内服，又可制成药膏外敷。用于疟疾，痢疾：阿魏配合雄黄、黄蜡、制成丸剂，内服可截疟治痢，适用于疟疾、痢疾。【处方用名】阿魏（生用或炒用）【一般用量与用法】二分至五分。内服宜入丸剂。本品气味奇臭，不宜入汤剂。外用适量。【方剂举例】阿魏化痞散（《张氏医通》）：阿魏、当归、川芎、白朮、红花、赤茯苓、鳖甲、大黄、荞麦面。治疟痞积聚。《本草汇言》："阿魏化积、堕胎、杀虫之药也。其气辛烈而臭，元人入食料中，能辟一切禽兽鱼龟腥荤诸毒。凡水果、蔬菜、米、麦、谷、豆之类，停留成积者，服此立消。气味虽有秽恶，然不大损胃气，故方脉科每需用而不弃也。"其它具有消食功效的药物：消食：刘寄奴（活血药）、木瓜（祛风湿药）。消积：枳实、青皮、枸橘（理气药）、三棱、莪朮、水红花子（活血祛瘀药）。
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