揉抓排乳
流程
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一、询问病史
二、查看双乳内容
1、外观:乳房大小是否对称皮肤颜色有无橘皮症
2、乳头
三、触摸乳房
1、肤温
2、触摸腺体(找到患病部位)
四、据病情理疗或热敷
五、实施手法
1、病位在乳头:①确定乳头患病位置
②拇指、食指、中指搓捻提乳头多次以扩张乳头、导管
③必要时行平头针、扩条以助排乳
2、病位在乳腺局部象限(乳痈初起阶段,以乳汁淤积、热毒内盛为主证,推拿治疗原则以疏肝清热,通乳消肿为主)。
①确定部位
②揉法
③搓法
④按法
⑤摩法
⑥推法
⑦捏法
六、基本治法
1、胸腹部操作
①取穴:乳根、天溪、食窦、屋翳、鹰窗、儃中、中脘、天枢、气海
②主要手法:揉、摩、推、按
患者取坐或卧位,医者一手在乳房红肿处轻揉,摩法施于乳房及周围的乳根,天溪、食窦、屋翳、鹰窗、儃中穴各2分钟,再从乳根部向乳头方向推进数次。然后用右手食指、拇指轻捻乳头,同时左手按压乳中穴,再以双乳轮换轻按乳房,使乳汁流出,反复3-5次。按揉中脘、天枢、气海,每穴2-3分钟,顺时针揉摩法实施于胃脘部及腹部,分别5分钟。
2、腰背部操作
①取穴:肝俞、脾俞、胃俞
②主要手法:一指禅推、按、揉
3、肩项、上肢操作
①取穴:风池、肩井、少泽、合谷
②主要手法:按、拿、揉
③先按风池,再沿颈椎两侧向下到大椎两侧,往返按揉30遍,然后拿风池、肩井、少泽、合谷各30分钟。