穿脱隔离衣操作流程
目的:
1、防止病原微生物的传播,减少感染和交叉感染的发生;
2、保护病人和工作人员
操作流程:
1、素质要求:老师好,我是XX医院的XXX,今天我要做的操作是穿脱隔离衣技术。现在我已做到服装鞋帽整洁;仪表大方,举止端庄;在操作中我会做到语言柔和恰当,态度和蔼可亲,请问老师,我可以开始了吗?
2、评估:需隔离的环境条件、类别,患者病情;(口述:今天我要为一位甲肝病人做护理操作,是接触性隔离,需要穿隔离衣。)
3、用物准备:挂衣架、隔离衣(检查隔离衣大小合适、无潮湿、破损)、手套(检查手套尺寸、有效期、无漏气可以使用)、500mg/l有效氯消毒水和清水各一盆、手刷、擦手毛巾、污衣桶、脚踏污物桶、避污纸、定时闹钟
4、自身准备:取下手表,洗手,戴口罩,帽子(圆筒帽),卷袖过肘
5、穿衣:
(1)持衣手持衣领取下隔离衣,将隔离衣清洁面朝向自己,污染面向外,对齐肩峰,露出肩袖内口
(2)穿袖(一左二右三抖手)右手持衣领,左手伸入一侧袖内,举起手臂,将衣袖穿好;换手持衣领,右手依上法穿好另一袖,同时抖动双手。注意:勿触及面部
(3)系衣领两手持衣领,由前向后理顺领边,扣上领口。注意:避免袖口污染领子及领下3寸
(4)系袖口如果是松紧口不用系袖口,衣袖过长系肩扣。注意:此时手已污染。
(6)系腰带自一侧衣缝腰带下约5cm处将隔离衣逐渐向前拉,见到衣边捏住,再依法将另一侧衣边捏住。两手在背后将衣边边缘对齐,向一侧折叠,按住折叠处,解开腰带活结,将腰带在背后交叉,回到前面打一活结系好。注意:先拉左后拉右
(7)系下摆扣
6、戴手套按无菌操作规范戴手套,进行护理操作,操作完毕脱隔离衣
7、脱衣
(1)解下摆扣
(2)解腰带解开腰带,在前面打一活结,如果需要解开袖口及肩扣
(4)塞衣袖先反折手套边缘部分,然后将衣袖向上拉塞于工作服上臂衣袖内
(5)脱手套注意污染面不要碰到手
(6)用避污纸调节闹钟2min
(7)用消毒水刷手(时间:2分钟,范围:前臂—腕部(环形刷)—手掌—手背—指缝—指甲,频率:2次;每只手刷手时间30秒)用清水冲洗干净,打开储存无菌毛巾桶的盖子,用三角毛巾不同面从上到下擦干手臂及双手)
(8)解领口
(9)脱去两衣袖(包袖退手) 右手伸入左手袖口内,拉下衣袖遮住左手;甩袖反折包住左手,再用左手拉下右手衣袖,甩下反折的左手袖口,双手轮换退出衣袖,在袖内对好肩缝
(10)挂衣备用双手持衣领,对齐衣边,挂在衣钩上(脱下的隔离衣,如挂在半污染区,清洁面向外;如挂在污染区,则污染面向外)。
(11)隔离衣备洗、洗手脱口罩
【注意事项】
1.隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服,如有破洞,应补好后再穿
2.隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换
3.穿、脱隔离衣的过程中要始终保持衣领的清洁。
4.穿好隔离以后,不得进入清洁区,避免接触清洁物品。
5.消毒手时不能沾湿隔离衣,隔离衣也不可触及其他物品。
6.脱下的隔离衣,如挂在半污染区,清洁面向外;如挂在污染区,则污染面向外。
7. 穿上隔离衣后的相关操作,临床上多采用带手套后操作,因脱隔离衣过程中不必过分强调由前臂至指甲的刷手。
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